Антитромбин III

Рейтинг:
4.2 5

 

Общие сведения

Антитромбин III (АТ III) – гликопротеид, наиболее важный естественный ингибитор свертывания крови; ингибирует тромбин и ряд активированных факторов свертывания (Xa, XIIa, IXa). С гепарином AT III образует быстродействующий комплекс – АТ III-гепарин. Тест может применяться для мониторинга лечения гепарином. Длительная гепаринотерапия может приводить к снижению активности AT III в плазме. Лечение высокими дозами гепарина, особенно нефракционированным гепарином, приводит к транзиторному снижению АТ III по механизму потребления.
Дефицит АТ III – серьезный фактор риска развития венозных тромбозов; повышение уровня АТ III расценивается как фактор геморрагического риска.

Показания к проведению исследования

  • Оценка риска развития тромбозов
  • Контроль гепаринотерапии
  • Обследование после удаления тромба

 

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Перед проведением обследования рекомендуется отказаться от алкоголя, никотина, жареной и жирной пищи, а также ограничить себя от физических и эмоциональных нагрузок. Анализ сдается натощак.

 

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Сгусток в пробе
  • Нарушение соотношения кровь/цитрат
  • Антикоагулянты

 

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: %

Референсные значения: 70 – 120%

Повышенные показатели

  • Вирусный гепатит
  • Холестаз
  • Тяжелый острый панкреатит
  • Рак поджелудочной железы
  • Прием антикоагулянтов непрямого действия
  • Прием анаболических стероидов
  • Во время менструации

Сниженные показатели

  • Врожденный дефицит или аномалии АТ III (снижение активности или чувствительности к гепарину)
  • Заболевания печени ( опухоли, цирроз, алкогольный гепатит)
  • Нефротический синдром (протеинурия свыше 5 г/л.)
  • Карцинома легких
  • ДВС - синдром
  • Множественные травмы
  • Прием пероральных контрацептивов, эстрогенов, кортикостероидов
  • Атеросклероз
  • Старческий возраст
  • Середина менструального цикла
  • Последние месяцы беременности
  • Послеоперационный период
  • Шоковые состояниях, при которых резко падает продукция АТ III печенью и активируются его ингибиторы в крови
  • Лечение гепарином; низкое содержание АТ III ведет к неэффективности терапии гепарином (при снижении АТ до 20% действие гепарина почти полностью прекращается)