ХГЧ (β-ХГЧ, хорионический гонадотропин человека)

Рейтинг:
4.6 5

 

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой вырабатываемый плацентой гликопротеиновый гормон, сходный по структуре фолликулостимулирующим гормоном(ФСГ), тиреотропным гормоном (ТТГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Альфа-субъединицы у всех этих гормонов одинаковы, а бетасубъединицы различаются и обеспечивают иммунологическую и биологическую специфичность. У бета-субъединицы ХГЧ и бета-субъединицы ЛГ несколько общих пептидных последовательностей, однако, структуры карбоксильного конца у них индивидуальны.
Вскоре после имплантации оплодотворённой яйцеклетки в стенку матки трофобласты начинают вырабатывать ХГЧ. Выработка этого гормона поддерживается секрецией стероидов в желтом теле до тех пор, пока их синтез не начнется в плаценте. При нормальной беременности через неделю после оплодотворения концентрация ХГЧ обычно составляет приблизительно 50 МЕ/л., и удваивается каждые 1,5–3 дня в течение первых шести недель и продолжает повышаться до конца первого триместра, после чего в течение оставшегося срока беременности постепенно снижается до низких значений. После родов концентрация ХГЧ составляет < 5 МЕ/л.
Этот гормон является превосходным маркером беременности. У здоровых небеременных женщин концентрация ХГЧ составляют от < 4,8 МЕ/л. до неопределяемых. При беременности концентрация ХГЧ повышается, как описано выше, и затем постепенно снижается после первого триместра. Необычно низкая или быстро снижающаяся концентрация может свидетельствовать о таких патологических состояниях, как эктопическая беременность или угроза спонтанного аборта.
Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать беременность уже на 1 - 2 день задержки месячных, но, из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3 - 5-дневной задержки во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2 - 3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на ХГЧ проводится не ранее, чем через 1 - 2 дня после операции.

Показания к исследованию

  • Ранняя диагностика беременности
  • Оценка состояния плода
  • Диагностика опухолей трофобласта (пузырный занос, хориокарцинома)

 

Подготовка к проведению исследования

Специальной подготовки не требуется.

 

 

 

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Гемолиз, хилёз

 

 

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: МЕ/л.

Референсные значения

 

ХГЧ, МЕ/л.

мужчины:

0 – 2,5

женщины не беременные:

0 – 5,3

Беременность:

1 неделя

5,3 – 50

2 недели

50 – 500

3 недели

101 – 4870

4 недели

1110 – 31500

5 недель

2560 – 82300

6 недель

23100 – 151000

7 недель

27300 – 233000

8 – 11 недель

20900 – 291000

12 – 16 недель

6140 – 103000

17 – 21 недель

4720 – 80100

22 – 39 недель

2700 – 78100

Заболевания о которых могут свидетельствовать показания обследования

Повышенные показатели

  • Беременность
  • Пузырный занос
  • Диагностика чистоты аборта
  • Многоплодная беременность
  • Эндокринные нарушения
  • Пороки развития нервного канала плода
  • Синдром Дауна у плода

Сниженные показатели

  • Внематочная беременность
  • Повреждение плаценты во время беременности
  • Угрожающий выкидыш