Общие сведения
Ассоциированный с беременностью белок плазмы А (PAPP–A) – высокомолеку-лярный гликопротеин, впервые выделенный из плаценты. Этот белок синтезируется в высокой концентрации трофобластом во время беременности и выявляется в плазме крови беременных женщин. В норме во время беременности концентрация РАРР-А в крови постоянно повышается. Функциональное значение этого белка неясно. По имеющимся данным, снижение концентрации РАРР-А во время беременности связано с хромосомными нарушениями плода.
Определение уровня РАРР-А в сыворотке и плазме крови имеет большое значение для выявления синдрома Дауна и других хромосомных нарушений уже на 11-13 – недельных сроках беременности. Факторы риска развития патологии плода (в частности, возраст матери) определяют целесообразность проведения комбинированного обследования, включающего определение концентрации РАРР-А, уровня свободной β-субъединицы хорионического гонадотропина, а также ультразвуковое измерение толщины воротниковой зоны (nuchal translucency). Использование данного подхода позволяет выявить 85 - 90 % случаев синдрома Дауна уже в первом триместре беременности (при этом число ложноположительных результатов составляет 5%).
Показания к проведению исследования
- Пренатальный скрининг патологии плода (1 триместр)
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Гемолиз
- Хилез
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: МЕ/л.
Референсные значения
|
|
PAPP-A, МЕ/л |
|
женщины: |
|
|
Беременность: |
|
|
1 – 4 недель |
0,1 – 1,5 |
|
5 – 7 недель |
0,1 – 1,7 |
|
8 недель |
0,15 – 1,79 |
|
9 недель |
0,28 – 3,34 |
|
10 недель |
0,34 – 4,49 |
|
11 недель |
0,7 – 5,62 |
|
12 недель |
0,86 – 7,1 |
|
13 недель |
1,15 – 9,21 |
Заболевания о которых могут свидетельствовать показания обследования
Повышенные показатели
- Преждевременные роды
- Послеродовые кровотечения
- Преэклампсия
Сниженные показатели
- Гипотрофия плода
- Трисомия плода
- Выкидыш
- Сахарный диабет
