Болезни и лечение
Диагностика Лекарства Красивое тело Грипп и простуда

Свинец (Pb) в моче

Общие сведения

Свинец - один из наиболее общеизвестных токсичных для человека микроэлементов. Его высокая токсичность определяется способностью проникать в организм и накапливаться в нем, оказывая политропное действие. Дети более чувствительны к токсическому эффекту свинца, и токсический эффект проявляется при более низких концентрациях.

 

Свинец попадает в организм через органы дыхания или абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Степень абсорбции зависит от размера частиц и химической формы свинца. В организме взрослого человека из кишечника всасывается 6-10 % этого металла и совсем небольшое его количество удерживается в тканях. В связи с интенсивным ростом и высокой степенью абсорбции в кишечнике ребенка всасывается 40-50  % поступившего свинца, из которых 20-25  % накапливается в тканях. Выводится из организма он с мочой и калом.

 

Свинец в организме человека взаимодействует с сульфгидрильными группами белков, блокирует различные ферментные системы. При свинцовом токсикозе поражаются в первую очередь:
• Нервная система и органы чувств: энцефалопатии, астенический синдром, двигательные расстройства (парезы, параличи, невриты и нейропатии), поражение зрительных анализаторов.
Основные симптомы хронической свинцовой энцефалопатии: заторможенность, беспокойство, головные боли, тремор, галлюцинации, потеря памяти и способности концентрировать внимание. Свинец изменяет скорость проведения нервного импульса через синапсы.
Свинец может также непосредственно ингибировать активность ферментов биосинтеза миелина:
• Органы кроветворения: микроцитарная анемия
• Сердечно-сосудистая система: аритмия, синусовая брадикардия, тахикардия, вазоневроз, гипертоническая болезнь, васкулиты и артериосклероз мелких и средних артерий
• Эндокринные нарушения: заключаются в непосредственном влиянии свинца на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Наступает дезинтеграция нейроэндокринной системы в целом, развивается синдром дезадаптации организма, который проявляется в повышении напряжения функционального состояния основных регуляторных адаптационных систем
• Желудочно-кишечные расстройства: от тошноты и изжоги до «свинцовых колик»
• Репродуктивная система: при избыточном накоплении свинца в организме беременной женщины возможен риск увеличения числа спонтанных абортов и уменьшение времени гестации. Отравление свинцом снижает фертильность мужчин. Отмечена повышенная частота слу-чаев астеноспермии, гипоспермии и тератоспермии, что связывается с непосредственным токсическим действием свинцом на семенники. 

 

Свинцовое отравление у взрослых чаще происходит при профессиональном контакте с этим металлом или при использовании в быту материалов, содержащих его. Вероятность отравиться высока у работников заводов, авторемонтников, изготовителей свинцовых покрытий, шахтеров, сварщиков, строителей, сталеваров, литейщиков. Также интоксикация возможна при изготовлении свинцовых пуль и рыболовных грузил, витражей и керамики, при паяльных работах, рисовании с использованием красок, содержащих свинец.

 

Свинец накапливается преимущественно в костях и очень медленно выводится из организма. Острое отравление встречается редко и проявляется энцефалопатией, сильными болями в животе, рвотой, нарушением стула, судорогами и в некоторых случаях заканчивается комой и даже смертью. Хроническое воздействие свинца может длительно протекать бессимптомно. Его признаками бывают бледно-серый цвет кожи, темная кайма по краям десен, слабость, тошнота, утомляемость, потеря массы тела, анемия, головные боли, рези в области желудка, нарушения функции почек, нервной и половой систем. Полное выздоровление возможно только при легких степенях отравления.

 

Концентрация свинца в моче коррелирует с его содержанием в организме. Экскреция свинца с мочой усиливается при эффективной антидотной терапии на начальных этапах лечения.

Показания к исследованию свинца в моче

  • Симптомы отравления свинцом.
  • Профилактическое обследование детей и взрослых.
  • Обследование членов семьи человека, работающего в условиях повышенного содержания свинца (в связи с возможностью поступления в дом свинца с загрязненной одежды).
  • Обследование людей, работающих в условиях воздействия свинца.
  • Во время и после антидотной терапии отравления.

Подготовка к исследованию свинца в моче

  • Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
  • Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

 

 

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Использование для биоматериала посуды, содержащей свинец.
  • Использование гадолиния (Gd) в качестве контрастного вещества при МРТ за 48 часов до исследования.
  • Длительное хранение мочи.

 

Интерпретация результатов исследования

  • Единицы измерения

     

    мкг/л.

     

    Референсные значения

     

    0,15 – 0,2 мкг/л.

     

Повышение

  • Острое или хроническое отравление свинцом.
  • Эффективная антидотная терапия сатурнизма.

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад