Общие сведения
Волчаночный антикоагулянт (ВА) принадлежит к группе антифосфолипидных антител против отрицательно заряженных фосфолипидов и фосфолипидно-белковых комплексов. Свое название эти антитела получили в связи с их способностью оказывать влияние на фосфолипидзависимые коагуляционные тесты – удлинять АЧТВ, время тестов со змеиным ядом, время рекальцификации и в меньшей степени ПВ. Впервые эти антитела были выделены у больных с системной красной волчанкой. Определение ВА, наряду с определением антител к фосфолипидам, определением антикардиолипиновых антител проводится для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС).
Клинически при АФС нет геморрагических проявлений, но есть выраженная тенденция к патологически усиленному тромбообразованию. Исследования на ВА проводятся при подозрении на аутоиммунную патологию, а также в случае необъяснимых венозных или артериальных тромбозов.
В настоящее время ВА рассматривается как значительный фактор риска у больных с необъяснимыми тромбозами и часто обнаруживается при различных формах патологии, особенно при системных аутоиммунных заболеваниях, АФС, у больных со СПИДом, у женщин с привычными выкидышами и внутриутробной гибелью плода, у больных с осложнениями лекарственной терапии, у больных с тромбоэмболиями, тромбозами, у больных с удлинением АЧТВ, но при этом без выраженных проявлений кровоточивости.
Показания к проведению исследования
- Венозные и артериальные тромбозы;
- Системные аутоиммунные заболевания;
- Диагностика антифосфолипидного синдрома.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется. Перед обследованием не рекомендуется употреблять алкоголь, никотин, а также другие вредные вещества и пищу, а также ограничить влияние стрессов и физических нагрузок.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Сгусток в пробе;
- Нарушение соотношения кровь/цитрат.
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: усл. ед.
Референсные значения: 0,8 – 1,2 усл. ед.
- Если результат исследования на ВА оставляет 1,2 - 1,5 усл.ед., то ВА содержится в малых количествах и его активность небольшая;
- Если результат 1,5 - 2,0 усл.ед., то ВА обнаруживается в умеренном количестве и вероятность развития тромбоза значительно возрастает;
- Если более - 2,0 усл.ед., то ВА имеется в большом количестве и вероятность возникновения тромбоза у больного очень велика.
