Нарушение сердечного ритма

Рейтинг:
4 1

Нарушение сердечного ритма

Нарушение сердечного ритма (аритмия) – это распространенная патология сердечной деятельности, которая характеризуется отклонением от нормальной ритмичности и систематичности сократительной функции сердечной мышцы.

Причины возникновения

Основные причины нарушения сердечного ритма следующие:

  • Функциональные нарушения (нарушение регуляции нервной и эндокринной систем). К ним относятся физические и нервные перегрузки; употребление алкоголя; инсулинозависимая форма сахарного диабета; длительный бесконтрольный прием препаратов, нарушающих метаболические процессы в организме и вызывающих электролитный дисбаланс; стойкая неконтролируемая гипертензия и др.
  • Органические нарушения (отклонения в анатомической структуре сердца и его развитии). К ним относятся пороки сердца, инфаркты миокарда; грубые патологии щитовидной железы с гипо- и гипертиреозом; токсические повреждения миокарда.

Нередко встречается сочетание этих причин.

Симптомы нарушения сердечного ритма

Общие симптомы аритмии:

  • Любое нарушение сердцебиения (учащенное или более редкое)
  • Перебои в деятельности сердца
  • Неравномерные удары сердца
  • Головокружения
  • Боли в области сердца
  • Одышка

Каждый вид аритмии имеет характерные симптомы.

Диагностика

Для диагностики нарушения сердечного ритма используют следующие методы:

  • ЭКГ
  • ЭхоКГ
  • Суточное и многодневное мониторирование ЭКГ
  • Электрофизиологическое обследование
  • Нагрузочный тест
  • Ортостатическая проба

Дополнительные методы исследования:

  • УЗИ щитовидной железы
  • Общий анализ крови
  • Анализ крови на международное нормализованное отношение
  • Липидный профиль

Виды заболевания

При урежении ритма сердца (до 60 ударов в минуту) используют термин брадикардия, а при учащении (свыше 100 ударов минуту) – тахикардия.

Известно несколько сотен различных видов нарушения сердечного ритма. Основные из них:

  • Синусовая тахикардия
  • Синусовая брадикардия
  • Экстрасистолия
  • Пароксизмальная тахикардия
  • Мерцательная аритмия
  • Синдром удлинения QT и др.
  • Фибрилляция желудочков

Действия пациента

Если перебои сердечного ритма возникли вследствие физического или психоэмоционального перенапряжения, стресса, переохлаждения, длительного пребывания в душном помещении или употребления алкоголя, то для нормализации работы сердца необходимо устранить влияние этих факторов.

При систематических или постоянных нарушениях сердечного ритма нужно обратиться к кардиологу и пройти диагностику.

Лечение нарушения сердечного ритма

Основой лечения нарушения сердечного ритма является коррекция питания, режима труда и отдыха, терапия основного заболевания.

При лечении аритмии используются средства этиологической терапии (бета-адреноблокаторы, седативные препараты, сердечные гликозиды) и специфические антиаритмические препараты I, II или III класса. Подбор схемы антиаритмической терапии осуществляется индивидуально в условиях стационара.

Хирургические методики лечения нарушения сердечного ритма применяются крайне редко – в случаях, когда аритмия обусловлена грубой органической патологией сердца или является устойчивой к медикаментозному лечению.

Для лечения желудочковых аритмий применяется установление кардиостимулятора (малоинвазивное оперативное вмешательство).

Осложнения

Постепенный износ сердца может привести к внезапному состоянию, которое угрожает жизни пациента. К таким состояниям относятся:

  • Ишемический инсульт
  • Острая сердечная недостаточность
  • Блокада сердца
  • Инфаркт миокарда

Профилактика нарушения сердечного ритма

Профилактика нарушений сердечного ритма включает следующие меры:

  • Лечение сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистые, патологии щитовидной железы, вирусные инфекции);
  • Соблюдение диеты. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, богатым калием и магнием; употреблять продукты с малой жирностью, овощи, фрукты, цельнозерновые злаки; избегать переедания;
  • Медикаментозная профилактика. Во время лечения заболевания, вызвавшего нарушение сердечного ритма, назначается прием антиаритмических препаратов и лекарств на основе калия и магния, витамина В6;
  • Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление кофе, алкоголем);
  • Умеренная физическая активность;
  • Контроль над массой тела, уровнем артериального давления и сахара в крови;
  • Избегать стрессов и переутомления.

 

Лекарства при этом состоянии