Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), угроза прерывания беременности констатируется при наличии кровянистых выделений из влагалища или маточного кровотечения в первой половине беременности [1].
Причины возникновения угрожающего аборта
В половине случаев спонтанный аборт происходит из-за генетических (хромосомных) нарушений у плода.
Материнские факторы, которые могут повысить риск возникновения самопроизвольного аборта [1]:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- некоторые бактериальные, вирусные инфекции во время беременности;
- употребление алкоголя во время беременности;
- курение во время беременности;
- употребление наркотиков во время беременности.
Симптомы угрожающего аборта
Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения или кровотечение из половых путей. Также беременную могут беспокоить схваткообразные или тянущие боли внизу живота [1].
Диагностика угрожающего аборта
Диагноз угрожающего самопроизвольного аборта обычно основывается на жалобах, предъявляемых беременной женщиной, данных общего осмотра и гинекологического обследования, а также результатах гормонального (измерения уровня бета-хорионического гонадотропина) и ультразвукового исследований [1].
Действия пациентки при подозрении на угрожающий аборт
При появлении признаков угрозы прерывания беременности, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Лечение угрожающего аборта
Не существует препаратов, с помощью которых можно было бы остановить самопроизвольный аборт.
При угрозе аборта применяют выжидательную тактику, оценивая состояние беременной и плода. Нужно обеспечить женщине покой, ограничить физическую активность, исключить занятия сексом. Исследования показали, что постельный режим никак не влияет на исходы при угрозе аборта, однако обычно он рекомендуется [1].
Осложнения угрожающего аборта
При отсутствии адекватного лечения угрожающий аборт переходит в следующие стадии (начавшийся аборт, аборт в ходу), что приводит к прерыванию беременности и гибели эмбриона.
Кроме того, возможны геморрагические (кровотечения) и инфекционные осложнения [1].
Профилактика угрожающего аборта
Супругам при планировании беременности необходимо пройти полное медицинское обследование, вести здоровый образ жизни (рациональное питание, соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек, физическая активность).
