jannetta86 | 2014-04-02 09:54:10
Гемостаз и ведение беременности
Добрый день уважаемый доктор!У меня в анамнезе было 2 замершие беременности на сроке 7 и 9 недель соответственно. Сдала все анализы на гормоны инфекции и т.д - все в норме, генетика тоже. Сама решила сдать коагулограмму, анализ на антифосфолипидный синдром, д-димер и генетический анализ на тромбофилию, но доктора в городе еще не нашла.
Вот результаты:
D-димер 0.1 - норма до 0.5
Протромбиновое время (ПВ, РТ, сек.) 12.5 сек норма 10.4 – 12.6
Протромбиновый индекс (ПТИ,
протромбин по Квику, %) 71 % норма 70 - 130
Международное нормализованное
отношение (МНО/INR) 1.185 норма до 1.0
Активированное частичное сек
тромбопластиновое время (АЧТВ) 24.2 норма 24-35
Тромбиновое время (ТВ, ТТ) 16.7 сек норма 14.0 – 21.0
Фибриноген 4.127 г/л норма 1.8 – 3.5
АФС синдром:
Фосфолипиды, антитела IgG 0.65 Ед/мл норма до 10
Фосфолипиды, антитела IgM 1.63 Ед/мл норма до 10.0
Волчаночный антикоагулянт 1.42
(Индекс 0.8 - 1.2 - отсутствие риска (1.2 - 1.5 - слабо выраженный риск, 1.5 - 2.0 - умеренно выраженный риск, Больше 2.0 - сильно выраженный риск)
Генетика:
Ген F2-протромбин (фактор IIсвертывания крови) G/G
Ген F5 (фактор V свертывания крови) G/G
Ген F7 (фактор VII свертывания крови) A/A
Ген F13A1 (фактор XIII свертывания крови) T/T
Ген FGB-Фибриноген (фактор I свертывания крови)G/G
Ген Серпин1 (PAI-1)-антагонис тканевого активатора плазминогена 4G/4G
Ген ITGA2-альфа2 интегрин (тромбоцитарный рецептор к коллагену) C/C
Ген ITGB3-бета интегрин (тромбоцитарный рецептор фибриногена)C/T
Помогите пожалуйста предварительно расшифровать анализы.Могли-ли такие показатели привести к замиранию плода на ранних сроках? Как ведется беременность в таком случае и какие препараты применяются!Заранее благодарна, Иванна.
Ответы врачей 1
5030
Вознюк Валерий Петрович
гематолог
Адрес: г.Киев, ул.Рижская 1, Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины
Телефон: 044-491-86-42
Данного объема исследований недостаточно для того, чтобы сделать какие-либо выводы, тем более - назначить лекарственную терапию. И некоторые нормы этой лаборатории сомнительны (напр.норма фибриногена не соответствует международно-принятой). Результаты генетических исследований ответов на вопросы не дали. Необходимо более глубокое исследование с оценкой активности ряда факторов свертывания крови, оценкой функциональных свойств тромбоцитов и др.
Валерий Вознюк.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.