Лариса | 2017-07-23 19:18:42
тахикардия 220
Здравствуйте мне 55 лет, у меня 1 раз в 2 месяца происходят приступы пароксизмальной реципрокной АВ-тахикардии при ЧСС 220/мин давлении 85/60
Приступы внезапного учащенного сердцебиения
безпокоят 7 лет, ранее возникали два раза в год, а в последнее время участились 1 раз в два месяца.
Постоянно кружиться голова (особенно после еды), чувство тяжести, распирания в грудной клетке с давлением в голову,при пальпации боль в эпигастрии (чуть ниже) при гастроптозе.
На ЭКГ 18.02.17 (в момент приступа) тахикардия с узкими QRS-комплексами, ЧСС-216 ударом в минуту
Эхокардиография сердца (21.02.17) висновок:
тип геометрии ЛШ нормальна геометрия,
у момент огляду тахикардия,
фиброз кореня Ао та стулок Ак, фиброз тулок МК.
Регургитация до фиброзного кiльця МК 1ст.
Регурнитация до фиброзного кильця ТК 1ст.
Порожнини сердця не збильшенi,ФВ 68%,
скорочувальна функцiя миокарду задовiльна.
Кровотик в черевному вiддiлi аорти пульсуючий,
при тканниний доплерографии спостерiгаеться порушення диастолiчноi функции ПШ та ЛШ.
СМ ЭКГ 29.03.17
Ритм синусовый, ЧСС средняя, ЧСС ср. днем 74/мин (учащение до 125/мин), ночью ЧСС ср. 64/мин (урежение до 52/мин).
Одиночная предсердная экстрасистология (44), один куплет.
Одиночная ЖЭС(3). Три одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы в утренние часы. Другие нарушения ритма и проводимости не зарегистрированы, ST-Т без ишемических изменений.
На основании этого поставили диагноз: пароксизмальная реципрокная АВ-тахикардия СН 0 ст.
Сопутствующие заболевания: калькулезный холецистит, панкреатит, зоб (узел 1 см, уже три года, гармоны в порядке).
Подскажите пожалуйста что может быть причиной таких приступов и какие вы посоветуете сделать мне шаги дальше?
Ответы врачей 1
386
Пророк Сергей Юрьевич
кардиолог, кардиохирург
Вам показана катетерная деструкция как метод, который позволит раз и навсегда избавиться от проблемы "приступов". В Киеве 3 клиники, включая нашу, эффективно выполняющие данные вмешательства. Как альтернатива - хронический прием антиаритмических препаратов.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.