Зинаида | 2019-02-19 14:01:15
Консультация
Добрый день ув. Владимир Иванович!
Нашей маме 65 лет. В ноябре 2017г. ей был поставлен диагноз - аутоиммунный тиреоидит. Узловой правосторонний зоб 1 стадии. Субклинический гипотериоз. Показатели на ноябрь 2018г были: ТТГ - 7.425 мкОд/мл ( норма 0.4-4.0); АТПО-190 Од/мл позитив; Т3-3.01 пг/мл (норма 2.3-4.2); Т4- 0.9 нг/дл (норма 0.89-1.76). Назначили Эутирокс 25 мкг по 1 таблетке в лень, Селениум 200 мкг в день 3 месяца.
Контроль ТТГ: декабрь 2018г - 4.323 мкОд/мл; февраль 2018г - 3.190 мкОд/мл. Продолжала принимать Эутирокс по 25 мкг.
В июне 2018г ТТГ - 4.521 мкОд/мл, АТПО - 166 Од/мл. Назначили L-тироксин 50 по 1/2 таблетки день ( врач поменял препарат), Селениум 200 - 3 месяца.
Были сделаны анализы август 2018г ТТГ- 3.883 мкОд/мл, февраль 2019г ТТГ - 4.454 мкОд/мл. В декабре принимала 7 дней антибиотик.
Более чем за год лечения не получилось стабилизировать уровень ТТГ. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Что нам необходимо дальше делать?
Будем очень благодарны за ответ.
Ответы врачей 1
1128
Панькив Владимир Иванович
эндокринолог
Добрый день!
Увеличивать дозу тироксина нет смысла. Можно оставить 25 мкг до 1.04.19 и затем отменить. Продолжать прием селена также не вижу смысла. Рекомендую: йодомарин 100 1тб 1 раз в день, холекальциферол (например, Олидетрим) 2000 МЕ 1 раз в день 3 месяца. Затем повторить ТТГ и антитела к ТПО, витамин D.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.