Один из наиболее интересных докладов на Глобальном никотиновом форуме был посвящен вопросу курения среди лиц с психическими расстройствами и других категорий населения. На этот счет в США уже много лет ведутся интересные исследования. Последние данные наблюдений американских ученых предоставила публике клинический социальный работник Хелен Редмонд. 

Хелен Редмонд – лицензированный клинический социальный работник, эксперт в области наркотической, никотиновой и других видов зависимостей, а также специалист по работе с людьми с психическими расстройствами.

В настоящее время Хелен Редмонд проводит консультации и тренинги по уменьшению вреда от курения. Ее основная цель – побудить курильщиков перейти на электронные сигареты. Кроме того, доктор Редмонд занимается журналистикой и активной пропагандой в области политики курения и лечения наркотической зависимости.

Психические расстройства и бедность побуждают людей курить

– Давно известный факт, что среди людей с психическими расстройствами очень высокий процент тех, кто курит. Курильщиками являются около 90% людей с диагнозом «шизофрения»; 60-70% людей с биполярным расстройством – курильщики с большим стажем. Если пройти по всем категориям психических расстройств, то среди таких людей очень большой процент курильщиков.

Примечательно, что большой процент курильщиков среди бездомных и ветеранов войны. Примерно 24% ветеранов являются курильщиками, и психическая травма – это один из ключевых факторов, побуждающих бывшего военного курить сигареты. Согласно наблюдениям, люди, которые в своей жизни испытали серьезную травму, курят в 2,5 раза чаще, чем остальные.

Согласно нашим исследованиям, высокий процент курильщиков и среди лиц, употребляющих наркотические вещества. Более 70% людей из этой категории курит сигареты.

Масштабные исследования в Нью-Йорке показывают, что более 90% людей, которые получают метадоновую заместительную терапию, также являются курильщиками. Это ошеломляющая цифра.

Мы проводили исследования, целью которого было определения числа курильщиков в зависимости от расовой принадлежности, и вот, что обнаружили:

  • 31,5% американских индейцев – курильщики;
  • 20,6% белого населения;
  • 19,4% афроамериканцев;
  • 12,9% латиноамериканцев;
  • 9,9% азиат.

Курение можно считать привычкой бедных. В США более 30% людей, живущих за чертой бедности, курят сигареты, а также 18% тех, кто живет чуть выше черты бедности или считается бедным.

Одним из факторов в этом вопросе также является образование. Так, среди тех людей, у кого нет высшего образование, курят более 45%! Среди людей с высшим образованием лишь 9,3% курильщиков.

Таким образом, если говорить о США, то факторами, подталкивающими людей к курению, являются раса, социальный статус, образование и травмы.

Доклад Хелен Редмонд на Глобальном никотиновом форуме 2017 в Варшаве

 

Курильщики с психическими расстройствами умирают раньше

– Согласно данным многолетних исследований, ученые пришли к выводу, что курильщики с психическими расстройствами умирают в среднем на 25 лет раньше других курильщиков! Целых 25 лет жизни… Только представьте свою жизнь, в которой вам отведено на 25 лет меньше положенного. Сколько всего можно было бы сделать за это время!

Почему такая трагедия происходит с людьми с психическими расстройствами? Одна из проблем – уязвимость и маргинализованность этой группы населения. Только представьте, ежегодно от курения в США умирает 480 тысяч людей, и 200 тысяч из них – лица с психическими заболеваниями.

 

Как никотин помогает справиться с тревогой и депрессией

Почему же представители этой категории населения курят в столь больших масштабах? В первую очередь, это объясняется положительным действием никотина. Это вещество снижает чувство тревоги, никотин снижает ощущение депрессии. И если у вас есть чувство тревоги или депрессия, поверьте, есть большая вероятность того, что вы начнете курить. Это очень серьезный эффект никотина, который позволяет человеку на некоторое время расслабиться, снизив негативную психическую нагрузку. Кроме того, установлено, что никотин улучшает память, внимание, концентрацию, а также придает энергии. Для человека с серьезным психическим расстройством «лекарство», которое помогает привести себя в порядок, встать с постели и начать свой день, очень ценно.

Когда я спрашиваю у курильщиков с многолетним стажем «Что же вам нравится в выкуривании сигареты?», то, как правило, мне говорят лишь о негативных сторонах курения. «У сигарет плохой запах; я трачу на них много средств; это вредно для моего здоровья». Но ведь, если вы курите уже 5, 10, 15 или 20 лет, то вам наверняка это нравится! Что же приносит вам удовольствие? И здесь курильщики, как правило, говорят о том, что сигарета придает им энергии и помогает справиться с тревогой. Одна из причин, почему курильщики неохотно говорят о пользе курения, в том, что их об этом спрашивают такие специалисты как я (эксперты по психическому здоровью и наркотической зависимости). Поэтому мы ни в коем случае не должны накладывать стигму на таких людей, и всячески способствовать тому, чтобы они свободно могли говорить, что же хорошего они получают от курения сигарет. Это очень важно для понимания истинных причин, ведь только тогда мы можем принять правильные меры.

Курение в психиатрических лечебницах

Курение в психиатрических лечебницах и социальных домах

– Несколько лет я работала в психиатрических больницах, где наблюдала за пациентами-курильщиками. Примечательно, что таких там очень много. Со временем мы решились на один эксперимент. Мы собрали всех курильщиков в психиатрических лечебницах, где вели наблюдение, и поселили их в отдельные социальные дома (где предоставляется помощь социально незащищенным слоям населения), где за ними осуществлялся прежний уход. Спустя некоторое время мы заметили, что в этих домах сигареты были повсюду: в комнатах, туалете, ванной, саду… Люди курили повсюду, не обращая внимание на место, в котором находятся.  

Почему же люди в таких учреждениях курят? Первая причина – курение – это один из способов социализации, что очень важно для поддержания психического здоровья. Вторая причина – сигарета это чуть ли не единственная вещь, которой эти люди могут поделиться друг с другом.

Курение помогает справиться с одиночеством

– Еще одна причина, почему люди курят – это один из способов скрасить одиночество. Люди, с которыми я работала, почти не имели друзей, семьи (или же их семьи не были вовлечены в их жизнь). Особенно тяжело тем, кто употребляет наркотические вещества. И здесь курение выступает в роли успокаивающего, которое помогает справиться с одиночеством и отчуждением.

Курение и распорядок дня

– В социальных домах, где мы наблюдали за курильщиками, мы заметили один интересный феномен. Сигарета – это еще и один из инструментов маркировки времени. Вы просыпаетесь утром, и вы курите, затем у вас еще одна сигарета, а потом еще и еще. То есть – это один из способов оценки времени для курильщика.

Кроме того, курение спасает людей от скуки. Более 80% людей с психическими расстройствами (которые получают профессиональную помощь) не работают, поэтому им необходимо какое-то занятие, и курение для них становится одним из таковых. Примечательно, что работа – это не только способ заработать деньги. Это место, где вы контактируете с другими людьми и ощущаете свою ценность для общества.

Электронные сигареты

Наша задача – дать людям альтернативу

– Итак, учитывая вышесказанное, становится очевидным, что лицам с психическими расстройствами куда сложнее бросить курить, чем остальным. Поэтому мы должны предлагать таким людям альтернативу. Электронные сигареты, при использовании которых, курильщик вдыхает чистый никотин без вредных веществ, содержащихся в табаке, может стать спасением для лиц с психическими заболеваниями. Я мечтаю о времени, когда в таких социальных домах люди будут не просить сигарету, а картриджи для никотина, которые используются в электронных сигаретах. Я напомню, что мы говорим о 25 годах жизни, которых забирают сигареты у людей с психическими заболеваниями.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: