ротавирусные инфекции у новорожденных

Международная команда исследователей из нескольких учреждений, включая Медицинский колледж Бейлора, обнаружила, что сложные взаимодействия между сахарами и микробиомом в материнском молоке влияют на ротавирусную инфекцию у новорожденных. Это исследование предлагает новый взгляд на ротавирусные инфекции у новорожденных, а также идентифицирует компоненты материнского молока, которые могут улучшить эффективность живых, ослабленных ротавирусных вакцин.

Автор исследования, доктор Сасиреха Рамани, доцент молекулярной вирусологии и микробиологии в Медицинском колледже Бейлора, поделилась подробностями открытия:

Ротавирусная инфекция вызывает диарею и рвоту в основном у детей младше 5 лет, за исключением младенцев младше 28 дней, у которых обычно инфекция протекает без симптомов. Однако в некоторых случаях инфекция у новорожденных связана с серьезными желудочно-кишечными проблемами. До сих пор не было известно, почему иногда инфекция протекает без каких-либо симптомов, а иногда с ними. Начав свое исследование несколько лет назад, мы установили, что определенный штамм ротавируса может ассоциироваться как с бессимптомными инфекциями, так и с клиническими симптомами у новорожденных.

грудное вскармливание

Рамани и ее коллеги сначала искали ответы в самом штамме вируса. Они пытались понять, связаны ли такие факторы, как количество вирусных частиц или геном вируса, с наличием симптомов у новорожденных, но не обнаружили никакой связи между ними. Затем исследователи стали искать причину в физических особенностях новорожденных. Их интересовал вопрос: существуют ли физические особенности, которые могли бы объяснить, почему этот вирус заражает новорожденных, и почему существуют различия в клинической симптоматике?

Неожиданно ученые обнаружили, что специфические сахара, присутствующие в материнском молоке, усиливают инфицирование клеток неонатальным ротавирусным штаммом.

Результаты нас удивили. Известно, что грудное молоко улучшает защиту новорожденных от ротавирусной инфекции, а сахара в грудном молоке могут снизить опасность других инфекций, но в случае с конкретным штаммом вируса, который мы использовали в опытах, произошло абсолютно противоположное.

Ученые продолжили свое исследование с участием матерей и младенцев, чтобы определить, подтвердятся  ли результаты, обнаруженные в лаборатории, в реальной жизни.

Мы обнаружили, что некоторые из тех же специфических сахаров в грудном молоке, которые повышают инфективность клеток, присутствуют в молоке матерей новорожденных с симптоматической инфекцией.

Кроме того, исследователи обнаружили связь между микробиомом грудного молока матери и желудочно-кишечными симптомами у новорожденных, что заставило их задуматься о том, как микробиом влияет на желудочно-кишечные симптомы.

Что наиболее интересно для нас, так это то, что эти сахара также увеличивают репликацию ротавирусной ослабленной живой вакцины, похожей на неонатальный вирус, который мы изучаем. Улучшенная вирусная репликация может потенциально трансформироваться в более эффективный иммунный ответ против вируса, что приведет к лучшей защите новорожденного. Это то, что мы хотим исследовать в будущем, поскольку это может стать новой стратегией повышения эффективности ротавирусных вакцин в той части мира, где они недостаточно эффективны.

ротавирус

Соавтор исследования, доктор Мэри К. Эстес, профессор кафедры человеческой и молекулярной вирусологии в Медицинском колледже Бейлора и почетный профессор-основатель Техасского Медицинского Центра Пищеварительных Заболеваний, добавляет:

Одна из самых важных вещей для нас заключается в том, что полученные результаты тесно связаны с общественным здоровьем. Многодисциплинарность нашей группы исследователей позволила ответить на вопросы о том, как этот уникальный ротавирус заражает новорожденных. Результаты открывают возможности для повышения эффективности ротавирусных вакцин там, где они больше всего нужны.

По словам ученых, открытие доказывает, что необходимо более тщательно изучить состав и вариации компонентов грудного материнского молока. Понимание того, как ротавирус и другие патогены могут взаимодействовать с компонентами грудного молока, поможет в разработке новых стратегий вакцинации.