Насморк у ребенка: чем он опасен и как его лечить

Насморк у ребенка может иметь инфекционную, аллергическую и нервно-рефлекторную природу. Оболочки носовых ходов активно вырабатывают слизь, что приводит к заложенности носа, чиханию, слезотечению, головной боли и общему недомоганию. Рассказываем, как определить причину насморка у ребенка, чем он может быть опасен, и как его вылечить.

Причины насморка у ребенка

Насморк у ребенка далеко не всегда говорит об инфекции или аллергии. Причиной воспаления слизистой оболочки носа могут оказаться рефлекторные раздражители: холодный воздух, резкий запах. В таком случае ринорея (повышенное образование слизи в носовой полости) длится недолго и проходит бесследно. Но если насморк без видимых причин возникает систематически, это может оказаться признаком вазомоторного ринита – нарушения тонуса сосудов и хронического отека слизистой оболочки носа.

1. Вазомоторный ринит

При вазомоторном рините заложенность носа у ребенка провоцируют перепады температуры и влажности воздуха, резкие запахи, дым и даже бурные эмоциональные реакции. Часто такой насморк сопровождается нарушениями обоняния и вкуса, чиханием и слезотечением. Из-за неразвитости сосудов у детей до 3-5 это заболевание встречается редко, но его риск увеличивают аденоиды, искривление носовой перегородки и наследственная предрасположенность.

Выделения при вазомоторном рините обильные, водянистые, без цвета и запаха. Если слизь имеет желтоватый или зеленоватый оттенок, необходимо обратиться к детскому лору для дифференцировки инфекционных заболеваний носоглотки и гайморита.

2. Вирусные и бактериальные инфекции

Чаще всего насморк у ребенка развивается из-за ОРВИ. Прозрачные выделения жидкой консистенции – хороший знак: такая слизь обладает антисептическими свойствами, нейтрализует вирусы и не дает им размножаться. Но если носовая слизь становится густой, приобретает желтый или зеленый оттенок, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Чем темнее слизь, тем больше в ней лейкоцитов и погибших бактерий. В таком случае насморк обычно сопровождается высокой температурой и головной болью.

Обычно симптомы ОРВИ проходят за 5-7 дней. Если насморк длится дольше, обратитесь к врачу: он может иметь бактериальную или аллергическую природу.

3. Аллергия

Аллергический насморк у ребенка дает о себе знать отеком слизистой и заложенностью носа, зудом, частым чиханием и жидкими бесцветными выделениями. Такой ринит возникает после контакта с аллергенами: пыльцой растений, домашней пылью, спорами грибов, слюной, шерстью и экскрементами животных, медикаментами и другими веществами.

Чем опасен насморк у детей: самые распространенные осложнения

Осложнения насморка обычно зависят от вызвавшей его болезни и продолжительности ее течения.

  • Если ребенок часто сморкается в платок или бумажную салфетку, у него может возникнуть дерматит преддверия носа. Кожа в месте трения краснеет, становится припухшей и болезненной. Если механическое раздражение не прекратить, появляются небольшие пузырьки, заполненные экссудатом. Лопаясь, они оставляют после себя ранки, которые могут нагноиться.
  • Затянувшийся вирусный или бактериальный насморк у ребенка провоцируют воспаление околоносовых пазух – синусит. Его основные симптомы – тяжесть и боль в лобной области, повышение температуры тела, густые выделения из носа. Неприятные ощущения в носовых пазухах при синусите усиливаются при резких движениях головой.
  • Из-за постоянной заложенности носа ребенок начинает дышать ртом, слизь сгущается и засыхает в просвете бронхов, повышая  риск развития бронхита и пневмонии.
  • Хронический отек слизистой носа негативно сказывается на состоянии легких и может стать причиной развития бронхиальной астмы.
  • Носоглотка через евстахиевы трубы связана со средним ухом. Ее длительное воспаление может оказаться причиной острого среднего отита.
  • Разрастание воспаленной слизистой является главной причиной образования полипов в носу. Полипы чаще всего образуются вблизи решетчатой пазухи, закрывают носовые ходы и затрудняют дыхание даже после прекращения насморка.

Лечение насморка у ребенка

Вирусные, бактериальные и аллергические риниты лечат по-разному.

1. Лечение вирусного и бактериального насморка

Если причиной насморка у ребенка стала вирусная инфекция, специфического лекарства от него не существует. Более того, жидкая носовая слизь, в состав которой входит вода, соль, муцины и клетки эпителия, помогает организму нейтрализовать инфекцию. Ваша задача – поддерживать ее водянистую консистенцию, давая ребенку много теплого питья, проветривая и увлажняя воздух в доме. Лучше всего от пересыхания дыхательные пути защищает физиологический раствор для промывания носа (1 чайная ложка соли на 1 литр теплой кипяченой воды). Можно использовать и аптечные средства – пиносол и эктерицид.

Главная ошибка, которую допускают родители в лечении бактериального насморка у детей – закапывание антибиотиков в нос. Делать этого нельзя, поскольку бактерии быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам, и в будущем лекарство может оказаться неэффективным. Основной упор в таких случаях следует делать на лечение основного заболевания системными антибиотиками – внутримышечно, внутривенно или перорально.

2. Лечение аллергического насморка

Для лечения аллергического насморка у ребенка первым делом нужно прекратить контакт с аллергеном. Если сделать это невозможно, врач может назначить сосудосуживающие средства для местного применения. Такие капли и спреи (нафтизин, галазолин, санорин, назол, тизин, отривин, леконил, фрин, ксилометазолин, адрианол) уменьшают отек слизистой носа и быстро восстанавливают носовое дыхание. Но  важно помнить, что использование сосудосуживающих препаратов вызывает привыкание, отрицательно сказывается на состоянии слизистой носа и вызывает ряд осложнений: жжение и сухость в носу и во рту, расстройство сна, нарушения сердцебиения, головокружение, рвоту, ухудшение зрения. Чтобы этого не произошло, нельзя превышать рекомендуемые дозы и длительность приема. Покупая капли в нос, выбирайте детские формы и внимательно читайте инструкции. Если у ребенка поллиноз, врач может назначить антигистаминные местные препараты: азеластин, гистимет, виброцил, левокабастин, кетотифен, аллергодил, кромогексал, кромоглин

3. Лечение вазомоторного насморка

При вазомоторном рините используют физиологический раствор для промывания носа и сосудосуживающие препараты в форме капель или спрея. Злоупотреблять ими нельзя: есть риск атрофии слизистой. Отек также снимают с помощью ультразвука и электрофореза, закаливания, массажа и рефлексотерапии. 

Профилактика насморка у ребенка

Для профилактики насморка в первую очередь следует избегать людей с явными признаками респираторной инфекции. Но закрывать ребенка в четырех стенах на время эпидемиологического сезона не нужно. Чаще бывайте на улице, ведь там риск заражения стремится к нулю.

Грязные руки – один из главных источников респираторных инфекций. Вирусы могут жить на них до 24 часов, а во время контакта с лицом или пищей, они попадают прямо в организм ребенка. Следите за гигиеной малыша, а если он уже достаточно взрослый, чтобы позаботиться о себе самостоятельно, не забудьте провести профилактическую беседу о гигиене в начале осенне-зимнего сезона.

Чтобы слизистая оболочка сохраняла свои защитные функции, нельзя допускать ее пересыхания. Воздух в вашем доме должен быть чистым и влажным. В холодное время года поддерживать его мешают радиаторы и кондиционеры, потому слизистую носа нужно регулярно промывать физиологическим раствором поваренной соли. Не забывайте о проветривании, влажной уборке и прогулках.