Амлокор

Амлокор
5 3

Общая информация

О препарате

Амлокор - антигипертензивный препарат.

Показания и дозировка

Показания препарата Амлокор:

Артериальная гипертензия. Амлодипин показан для лечения артериальной гипертензии как средство первого ряда. Препарат может использоваться для монотерапии артериальной гипертензии у большинства больных, при необходимости его можно назначать также в сочетании с тиазидными диуретиками, a-адреноблокаторами, β-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Ишемическая болезнь сердца. Уменьшение риска необходимости проведения реваскуляризации миокарда и госпитализации по поводу стенокардии у больных ишемической болезнью сердца.

Хроническая стабильная стенокардия. Как средство первого ряда для лечения ишемии миокарда, обусловленной как органической непроходимостью (стабильная стенокардия), так и спазмом или сужением коронарных артерий (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия).

Амлодипин можно применять для снижения риска фатальных форм ишемической болезни сердца, нефатального инфаркта миокарда и инсульта.

Препарат можно применять и в тех случаях, когда клиническая картина позволяет лишь предположить существование вазоспазма или вазоконстрикции, хотя наличие последних точно не установлена.Амлодипин можно назначать в качестве монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами.

При артериальной гипертензии и хронической стабильной стенокардии назначают 5 мг 1 раз в сутки в случае необходимости, в зависимости от индивидуальной реакции больного, дозу в течение 2 недель увеличивают до максимальной - 10 мг 1 раз в сутки.

При ишемической болезни сердца рекомендуемая доза составляет 5-10 мг 1 раз в сутки.

При комбинированной терапии дозу амлодипина изменять не нужно.

Рекомендовано соблюдать одного и того же времени приема препарата.

Передозировка

Передозировка препарата Амлокор:

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация с выраженным и длительным снижением артериального давления, тахикардия, симптомы ухудшения перфузии жизненно важных органов. 

Лечение: в некоторых случаях может быть полезным промывание желудка, прием энтеросорбентов, предоставление больному горизонтального положения тела с приподнятыми ногами, мониторинг функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, контроль общей циркуляции крови и диурезасимптоматическая и поддерживающая терапия, внутривенное введение жидкости, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Амлокор:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение; иногда - артериальная гипотензия, васкулит очень редко - нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, синкопе;

со стороны нервной системы и органов чувств: часто - ощущение жара и «приливов» крови, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, сонливость иногда - недомогание, повышенное потоотделение, астения, гипестезии, парестезии, периферическая невропатия, тремор, бессонница, изменение настроения, нарушение зрения, звон в ушах, изменение вкусовых ощущений;

со стороны мочеполовой системы: иногда - увеличение частоты и расстройства мочеиспускания, никтурия, импотенция, гинекомастия

со стороны органов ЖКТ: часто - боль в животе, тошнота иногда - рвота, запор, диспепсия, диарея, сухость во рту, кишечная дисфункция редко - гиперплазия десен; очень редко - гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит

со стороны опорно-двигательного аппарата: иногда - артралгия, судороги мышц, гипертонус мышц, миалгия, боль в спине

со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения

со стороны обмена веществ : очень редко - гипергликемия;

со стороны дыхательной системы : иногда - одышка, ринит очень редко - кашель;

аллергические реакции: иногда - зуд, сыпь, алопеция очень редко - ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит

другие: иногда - увеличение / снижение массы тела, очень редко - нарушение пигментации кожи.

Противопоказания

Противопоказания препарата Амлокор:

Повышенная чувствительность к амлодипина, другим компонентам препарата, дигидропиридинам;нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала), кардиогенный шок, клинически значимый аортальный стеноз, беременность и период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Амлодипин можно применять одновременно с тиазидными диуретиками, α-адренорецепторов, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином, который применяется сублингвально, с нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами.

Одновременное применение амлодипина и дигоксина не изменяет уровень дигоксина в сыворотке крови и его почечный клиренс; совместный прием циметидина не изменяет фармакокинетики амлодипина.

Амлодипин in vitro не влияет на связывание с белками крови дигоксина, варфарина и индометацина.Одновременное применение амлодипина не изменяет влияние варфарина на протромбиновое время.

Амлодипин существенно не влияет на фармакокинетику циклоспорина.

Средства для ингаляционного наркоза, амиодарон, хинидин, другие антагонисты кальция способны усиливать действие амлодипина. Следует избегать комбинации с амиодароном у больных с AV блокадой и синдромом слабости синусового узла. При одновременном применении средств для общей анестезии возможно усиление антигипертензивного действия амлодипина.

Блокаторы β-адренорецепторов потенцируют антиангинальное и гипотензивное действие амлодипина, одновременно подавляя рефлекторную тахикардию. Нитраты потенцируют антиангинальное действие амлодипина, однако терапевтическая ценность комбинации значительно снижается из-за рефлекторную тахикардию и возможность развития артериальной гипотензии.

При одновременном приеме с ингибиторами МАО наблюдается сильный гипотензивный эффект, с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином, пиримидинов возможно снижение эффективности амлодипина.

Трициклические антидепрессанты и алкоголь могут увеличивать гипотензивное действие амлодипина.

Состав и свойства

діюча речовина: amlodipine;

1 таблетка містить амлодипіну бесилату, у перерахуванні на амлодипін – 5 мг;

допоміжні речовини: лактоза, моногідрат; крохмаль картопляний; повідон; кальцію стеарат.

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие: 

Фармакологические . Амлодипин - блокатор «медленных» кальциевых каналов группы производных дигидропиридина второго поколения. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует поступление ионов кальция в клетки гладких мышц сосудов и миокарда. Оказывает пролонгированное дозозависимое гипотензивное действие. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, снижением их общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). Уменьшает выраженность ишемии миокарда за счет расширения периферических артериол и снижения ОПСС (после нагрузки), ЧСС при этом практически не меняется.Вследствие ослабления нагрузки на сердце уменьшается потребность миокарда в кислороде;расширение крупных коронарных артерий и артериол как в неизмененных, так и в ишемизированных зонах сердечной мышцы увеличивает поступление кислорода в миокард. Слабо влияет на синусовый и атриовентрикулярный узел, незначительно замедляет AV-проводимость. Тормозит агрегацию тромбоцитов; увеличивает скорость клубочковой фильтрации, выведение натрия и диурез.

Благодаря постепенному действия и пролонгированному эффекту вызывает медленное снижение АД (без острой гипотензии) и минимальную рефлекторную стимуляцию симпатической нервной системы.При гипертонической болезни уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка.

У больных стенокардией амлодипин увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие приступов стенокардии и депрессии сегмента ST во время нагрузок, снижает частоту приступов стенокардии и количество таблеток нитроглицерина мер.

У больных с сердечной недостаточностью II-III функционального класса (по классификации NYHA) амлодипин не вызывает ухудшения состояния.

У пациентов с сердечной недостаточностью (III-IV класс по NYHA) применение амлодипина на фоне терапии сердечными гликозидами, β-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ приводило к повышению риска летальности.

Амлодипин не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ, липидный спектр плазмы крови и может применяться больными бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Фармакокинетика. После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается, достигает максимальной концентрации в крови через 6-12 ч. Биодоступность составляет 64-80%. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. С белками плазмы связывается 90-97% препарата.Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой (60% в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде), с желчью (20-25% в виде метаболитов) и с грудным молоком.

Период полувыведения составляет 35-50 ч, в связи с чем амлодипин можно принимать один раз в сутки. Равновесная концентрация в плазме крови достигается через 7-8 дней регулярного применения препарата.

Период полувыведения при нарушении функции печени и у пациентов пожилого возраста увеличивается. Изменения концентрации амлодипина в плазме не коррелируют со степенью нарушения функции почек, поэтому Амлодипин может применяться в обычных дозах для лечения таких больных.Амлодипин не удаляется во время диализа.

Условия хранения: 

Хранить Амлокор следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Примечание
Описание препарата «Ролпакс Антогонист Форте» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Все лекарства

Амлокор — цены в аптеках

Похожие по действию