Бетаксолол

О препарате:

Селективный бета-адреноблокатор пролонгированного (длительного) действия.

Показания и дозировка:

Артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления).

Взрослым назначают обычно по 0,02 г 1 раз в сутки.

У пациентов с почечной недостаточностью нет необходимости корригировать режим дозирования, однако в течение первых 4-х дней лечения рекомендуется регулярное клиническое наблюдение.

Для больных, находящихся на постоянном гемодиализе или перитонеалъном диализе (методы очистки крови), начальная доза составляет 0,01 г/сут.

Время приема препарата устанавливают независимо от режима проведения сеансов диализа.

При печеночной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования, однако в начале лечения рекомендуется регулярное клиническое наблюдение.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, брадикардия, аритмия, гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия, судороги, в тяжелых случаях — коллапс.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическое лечение: атропин (в/в 1–2 мг), бета-адреномиметики (изопреналин), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические (добутамин, допамин, эпинефрин, норэпинефрин) препараты, глюкагон и другие ЛС.

При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция.

Гемодиализ малоэффективен.

Побочные эффекты:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - AV-блокада, синусовая брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, синдром Рейно.

• Со стороны пищеварительной системы: редко - боли в животе, тошнота, рвота.

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения - астения, парестезии конечностей, нарушения сна, депрессия, сонливость, головокружение.

• Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм.

• Аллергические реакции: редко - псориазоподобные кожные проявления.

• Местные реакции: при применении в форме глазных капель сразу после закапывания возможны кратковременный дискомфорт в глазах, иногда слезотечение; редко - уменьшение чувствительности роговицы, эритема, зуд, пятнистая окрашенность роговицы, кератит, анизокория, светобоязнь.

Противопоказания:

• Кардиогенный шок

• Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности

• AV-блокада II и III степени

• СССУ

• Синоатриальная блокада

• Синусовая брадикардия

• Выраженные нарушения периферического кровообращения

• Повышенная чувствительность к бетаксололу

Не рекомендуется применять при бронхиальной астме, хроническом бронхите с бронхообструктивным синдромом.

С осторожностью применяют при сахарном диабете, подозрении на тиреотоксикоз, при указании в анамнезе на бронхиальную гиперреактивность, у пациентов с AV-блокадой I степени, синдромом Рейно, феохромоцитомой.

При применении внутрь при печеночной недостаточности, а также при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) нет необходимости корректировать режим дозирования, однако в течение первых нескольких дней лечения рекомендуется регулярное клиническое наблюдение.

В первые дни лечения следует учитывать возможность появления симптомов сердечной недостаточности у предрасположенных пациентов.

Отмену бетаксолола следует проводить постепенно, особенно у пациентов, страдающих ИБС, стенокардией.

Бетаксолол не влияет на величину зрачка, поэтому при закрытоугольной глаукоме препарат следует применять только в сочетании с миотиками.

При переводе пациента на бетаксолол после лечения несколькими антиглаукомными препаратами последние отменяют постепенно, в срок не менее 1 недели на препарат.

При одновременном применении бетаксолола в форме глазных капель и бета-адреноблокаторов внутрь возможно развитие аддитивных эффектов как со стороны внутриглазного давления, так и проявлений системного действия бета-адреноблокаторов.

Перед проведением плановой операции бета-адреноблокаторы, в т.ч. бетаксолол, следует отменить.

При местном применении бетаксолола не следует носить контактные линзы.

Не рекомендуется применять бетаксолол у детей.

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение бетаксолола возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

• При одновременном применении с адреномиметиками, производными ксантина уменьшается эффективность бетаксолола.

• При одновременном применении с антацидами и противодиарейными средствами возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.

• При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.

• При одновременном применении галогеносодержащих средств для ингаляционного наркоза возможно усиление отрицательного инотропного действия.

• При одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов возможно увеличение их длительности действия.

• При одновременном применении НПВС, ГКС уменьшается антигипертензивное действие бетаксолола.

• При одновременном применении сердечных гликозидов возможно усиление брадикардии.

• При одновременном применении трициклических антидепрессантов (имипрамина) снижается АД, возникает риск развития ортостатической гипотензии.

• При одновременном применении амиодарона, верапамила, дилтиазема, бета-адреноблокаторов для местного применения при глаукоме возможны усиление отрицательного инотропного действия и нарушения проводимости.

• При одновременном применении лидокаина повышается концентрация лидокаина в плазме крови.

• При одновременном применении с препаратами, истощающими запасы катехоламинов (в т.ч. с резерпином), возможно усиление гипотензивного эффекта и брадикардии.

• При одновременном применении с сульфасалазином повышается концентрация бетаксолола в плазме крови.

Состав и свойства:

Синтетический препарат. Действующее вещество — бетаксолол.

Форма выпуска:

Выпускают:

• Таблетки покрытые оболочкой по 20 мг  — 28 шт. в упаковке

• Капли глазные в виде 0,5% раствора — во флаконах-капельницах по 5 мл.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Фарм. группа:

  Избирательные бета-адреноблокаторы