Диаформин Sr

Диаформин Sr

О препарате

Диаформин Sr снижает в плазме как исходный уровень глюкозы, так и уровень глюкозы после приема пищи.

Показания и дозировка

Показания препарата Диаформин Sr:

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у взрослых (особенно у больных с избыточной массой тела) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином.

Таблетки Диаформин Sr следует глотать целиком, не разжевывая.

Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами.

Рекомендованная начальная доза - 500 мг в сутки.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Максимальная рекомендованная доза - 2000 мг в сутки.

Дозу препарата следует принимать 1 раз в сутки во время еды вечером, увеличивая на 500 мг каждые 10-15 дней до 2000 мг. Если необходимого уровня гликемии нельзя достичь при застуванни Диаформина ® SR в максимальной дозе 2000 мг, которую принимает пациент 1 раз в сутки, дозу можно разделить на 2 приема (1 раз утром и 1 раз вечером во время приема пищи). Если необходимого уровня гликемии не достигнуто, можно применять Диаформин ® SR в максимальной рекомендуемой дозе 3000 мг в сутки.

Для пациентов, которые уже лечились метформином, начальная доза препарата Диаформин ® SR, таблеток с пролонгированным высвобождением, должна быть эквивалентна дозе таблеток с быстрым высвобождением.

В случае перехода на препарат Диаформин ® SR, таблетки с пролонгированным высвобождением, необходимо прекратить прием другого противодиабетического препарата.

Комбинированная терапия в сочетании с инсулином .

Для достижения лучшего контроля за уровнем глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза Диаформина ® SR составляет 500 мг в сутки во время еды вечером, тогда как дозу инсулина необходимо подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови.

У пациентов пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую следует проводить регулярно

Передозировка

При применении препарата Диаформин Sr в дозе 85 г развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в таком случае наблюдалось развитие лактацидоза, что требует прекращения лечения Диаформином ® SR и срочной госпитализации больного. Самым эффективным мероприятием для выведения из организма лактата и метформина является гемодиализ.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Диаформин Sr:

Метаболические нарушения и нарушения со стороны питания: лактоацидоз.

При длительном применении препарата у пациентов с мегалобластной анемией может снижаться всасывание витамина В 12 , что сопровождается снижением его уровня в сыворотке крови.

Со стороны нервной системы: нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита.Чаще всего эти побочные явления возникают в начале лечения и, как правило, спонтанно исчезают.Для предупреждения возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта рекомендуется медленное увеличение дозы препарата.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение показателей функции печени или гепатиты, которые полностью исчезают после отмены метформина.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные аллергические реакции, включая сыпь, эритема, зуд, крапивницу.

Противопоказания

Противопоказания препарата Диаформин Sr:

  • Повышенная чувствительность к метформина или к любому другому компоненту препарата;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая кома;
  • почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина <60 мл / мин);
  • острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек, такие как:

обезвоживания организма, тяжелые инфекционные заболевания, шок

  • острые и хронические заболевания, которые могут приводить к развитию гипоксии: сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок
  • печеночная недостаточность, острое отравление алкоголем, алкоголизм.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Комбинации Диаформина Sr, которые не рекомендуется применять.

Острая алкогольная интоксикация ассоциируется с повышенным риском лактатацидоза, особенно в случае голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.При лечении препаратом Диаформин ® SR следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества могут привести к развитию лактацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение Диаформина ®SR следует прекратить до проведения исследований и не возобновлять ранее чем через 48 часов после исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ и оценки функции почек.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

Лекарственные средства, оказывающие гипергликемизирующее действие (ГКС системного и местного действия, симпатомиметики, хлорпромазин) . Необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения. Во время и после прекращения такой совместной терапии необходимо корректировать дозу Диаформина ® SR под контролем уровня гликемии.

Ингибиторы АПФ могут снижать уровень глюкозы в крови. При необходимости следует откорректировать дозировку препарата во время совместной терапии.

Диуретики, особенно петлевые диуретики, могут повышать риск развития лактацидоза.

Состав и свойства

действующее вещество: меtformin;

1 таблетка содержит метформина гидрохлорида 500 мг или 1000 мг

вспомогательные вещества: кислота стеариновая, шеллак, повидон (К-30), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

состав пленочной оболочки: гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), пропиленгликоль, макрогол 6000, тальк.

Форма выпуска: Таблетки пролонгированного действия.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Метформин снижает гипергликемию, не приводит к развитию гипогликемии. В отличие от сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц.

Снижает в плазме как исходный уровень глюкозы, так и уровень глюкозы после приема пищи.

Метформин действует тремя путями: подавляет выработку глюкозы в печени за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза; улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину; замедляет всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазы.

Увеличивает транспортный объем всех типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT).

Обнаруживает положительный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

Фармакокинетика.

Всасывания. В случае перорального применения таблетки с пролонгированным высвобождением метформин всасывается медленнее, чем при приеме таблетки с немедленным высвобождением: T max(время достижения максимальной концентрации препарата) составляет 7:00 (тогда как T max для таблетки немедленного высвобождения - 2,5 часа). В равновесном состоянии C max (средняя максимальная концентрация) и AUC (площадь под фармакокинетической кривой) возрастают непропорционально введенной дозе. Внутришньоиндивидуальна вариабельность показателей C max и AUC для метформина с пролонгированным высвобождением сопоставимо с показателями метформина с немедленным высвобождением. При приеме натощак таблетки с пролонгированным высвобождением показатель AUC уменьшается на 30%, а показатели C max и T max остаются неизменными.

Состав пищи не влияет на всасывание метформина с пролонгированным высвобождением.

После многократного приема метформина до 2000 мг в виде таблеток с пролонгированным высвобождением кумуляции препарата не наблюдалось.

Распределение. Связывание препарата с белками плазмы незначительно. Метформин проникает в эритроциты. Максимальный уровень препарата в крови ниже максимального уровня в плазме;достигаются они почти одновременно. Средний объем распределения колеблется в диапазоне 63-276 л.

Метаболизм. Метформин в неизмененном виде выводится с мочой. Метаболиты этого вещества у человека не обнаружены.

Вывод. Почечный клиренс метформина превышает 400 мл / мин, что указывает на выведение метформина путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения составляет примерно 6,5 часа.

При нарушении функции почек почечный клиренс уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, вследствие чего увеличивается период полувыведения и уровень метформина в плазме.

Условия хранения: Хранить Диаформин SR следует при температуре не выше 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Метформин
  • Фарм. группа:
    Пероральные противодиабетические лекарственные средства

Код ATX

  • Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • Средства для лечения сахарного диабета
  • Сахароснижающие препараты для перорального приема
  • Бигуаниды
  • Метформин
Примечание
Описание препарата «Диаформин Sr» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Оценка
- 4.5 из 5 возможных на основе 4 голосов
Все лекарства

Диаформин Sr — цены в аптеках