Допегит

Допегит

О препарате:

Допегит (метилдопа) – препарат, оказывающий гипотензивное действие, относится к центральным α2-адреностимуляторам.

Показания и дозировка:

Допегит назначают для лечения артериальной гипертензии средней и легкой тяжести (включая артериальную гипертензию у беременных – препарат выбора).

Препарат Допегит требует индивидуального дозирования.

Допегит назначают взрослым, перорально, в начальной дозировке по 250 мг вечером (в первые два дня).

В течение последующих каждых двух дней разовая доза увеличивается на 250 мг до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный гипотензивный эффект (как правило, он отмечается по достижении суточной дозы в 1 г, разделенной на 2-3 приема).

В первую очередь рекомендуется увеличивать вечернюю дозу с целью уменьшения седативного эффекта.

Максимальная суточная дозировка препарата Допегит – 2 г.

При комбинированной терапии с другими гипотензивными лекарственными препаратами максимальная суточная доза Допегита не должна превышать 500 мг.

Дозу препарата постепенно уменьшают после достижения стабильного гипотензивного эффекта до уровня минимальной эффективной дозировки.

Пациентам с нарушениями функций почек рекомендуется уменьшать разовую дозу препарата. Начальная суточная дозировка Допегита для детей составляет 10 мг/кг, разделенная на 2-4 приема.

Максимальная суточная дозировка препарата Допегит для детей не должна превышать 65 мг/кг.

Для пожилых пациентов рекомендуется назначать начальную дозировку препарата 125 мг один или два раза в день.

Максимальная суточная доза для пожилых пациентов составляет 2 г, разделенные на 2 приема.

Передозировка:

При передозировке препарата Допегит возможно развитие:

  • Выраженной артериальной гипотензии

  • Слабости

  • Выраженной брадикардии

  • Сонливости

  • Тремора

  • Заторможенности

  • Головокружения

  • Метеоризма

  • Запора

  • Диареи

  • Рвоты

  • Тошноты

  • Атонии кишечника.

Лечение передозировки: вскоре после приема - промыть желудок и стимулировать рвоту с целью уменьшения количества всосавшегося препарата.

Целесообразно контролировать ОЦК, ЧСС, электролитный баланс, функции почек, кишечника и головного мозга.

Допускается введение симпатомиметиков (эпинефрина) при необходимости.

Побочные эффекты:

При использовании Допегита возможно появление:

  • Вялости, сонливости, заторможенности, паралича лицевого нерва, паркинсонизма, парестезии, самопроизвольных хориоатетоидных движений, пошатываний при ходьбе, головокружения, головной боли

  • Ортостатической гипертензии, периферических отеков, брадикардии, гиперемии верхней половины туловища, усугубления явлений сердечной недостаточности, усиления стенокардии, в редких случаях – перикардита, миокардита

  • Глоссалгии, сухости слизистой ротовой полости, рвоты, тошноты, диареи, колита, гепатотоксичности, панкреатита, желтухи, увеличения активности печеночных трансаминаз

  • Лейкопении, гемолитической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении

  • Артралгии, миалгии

  • Галактореи, гинекомастии, гиперпролактинемии

  • Снижения либидо, снижения потенции, аменореи

  • Лихорадки, сыпи, экзантемы, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла)

  • Воспаления слюнных желез, заложенности носа

  • Положительного прямого теста Кумбса (при приеме препарата более 6 месяцев в суточной дозировке >1 г)

Противопоказания:

Допегит противопоказан пациентам страдающим:

  • гемолитической анемией

  • гиперчувствительностью

  • острым гепатитом

  • почечной недостаточностью

  • печеночной недостаточностью

  • циррозом печени

  • системными заболеваниями соединительной ткани

  • депрессией

  • паркинсонизмом

  • феохромоцитомой

  • выраженным коронарным атеросклерозом

  • острым инфарктом миокарда

  • выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга

  • при одновременном приеме леводопы и ингибиторов МАО

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Допегит в период лактации и пациентам, имеющим в анамнезе гепатит, диэнцефальный синдром, острую левожелудочковую недостаточность.

Результаты клинических исследований не выявили признаки повреждения новорожденного или плода при применении препарата во втором и третьем триместрах беременности.

Однако рекомендуется назначать препарат Допегит беременным женщинам только по строгим показаниям.

При лечении Допегитом рекомендуется контролировать картину периферической крови и функции печени.

Допегит при инфекционных заболеваниях может маскировать лихорадочный синдром.

Препарат может оказывать влияние на результаты определения сывороточного креатинина, мочевой кислоты и др.

Моча пациентов, принимающих препарат, при хранении может приобретать темный цвет.

Появление гемолитической анемии и положительного прямого теста Кумбса требует отмены препарата.

На период приема препарата Допегит следует исключить прием этанола.

На период лечения препаратом Допегит следует соблюдать осторожность при занятии опасными видами деятельности, которые требуют быстроты реакций и повышенной концентрации внимания, а также при управлении автотранспортом.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Комбинация препарата с ингибиторами МАО может привести к усилению побочных эффектов: артериальной гипотензии или гипертонического криза с психомоторным возбуждением.

Сочетание с трициклическими антидепрессантами может уменьшить гипотензивное действие препарата и спровоцировать появление головных болей, тахикардии, возбуждения.

Сочетанное применение с леводопой может привести к усилению противопаркинсонического эффекта, который обусловлен угнетением периферического декарбоксилирования леводопы под действием метилдопы и увеличением концентрации леводопы в центральной нервной системе. В случаях, когда в ЦНС преобладает торможение декарбоксилирования, происходит снижение противопаркинсонического эффекта леводопы.

Комбинация Допегита с лекарственными препаратами, которые содержат леводопу+карбидопу, может привести к развитию ортостатической гипотензии. В таких случаях пациентам рекомендуется в течение 1-2 часов после приема препаратов находиться в горизонтальном положении.

Сочетание Допегита с галоперидолом приводит к увеличению вероятности развития деменции, сочетание с дигоксином у пожилых пациентов может привести к увеличению вероятности развития СССУ.

Для увеличения гипотензивного действия препарата целесообразно комбинировать его с диуретиками, гидралазином и нифедипином.

Одновременный прием препарата с β-адреноблокаторами может привести к развитию ортостатической гипотензии.

Одновременный прием с адреномиметиками, индометацином и иными НПВП приводит к уменьшению выраженности гипотензивного действия препарата.

Сочетание Допегита с анксиолитиками (транквилизаторами) усиливает гипотензивный эффект препарата.

Защелачивание мочи в период терапии метилдопой приводит к усилению ее действия, закисление мочи – к уменьшению действия.

Прием препарата следует прекратить за 7-10 суток до проведения общей анестезии во избежание развития коллаптоидного состояния. Лекарственные средства для общей анестезии (тиопентал натрия или галотан) следует осторожно назначать пациентам, принимающим метилдопу.

Противопоказано использование диэтилового эфира.

Допегит повышает гепатотоксичность пероральных контрацептивов и солей лития.

Препарат несовместим с резерпином.

Следует соблюдать осторожность при комбинации Допегита с хинидином, нейролептиками, ацетазоламидом и прокаинамидом.

Состав и свойства:

В 1 таблетке препарата Допегит содержится:

282 мг сесквигидрата метилдопы (соответствует 250 мг метилдопы).

Вспомогательные вещества: магния стеарат, стеариновая кислота, этилцеллюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), крахмал кукурузный, тальк.

Форма выпуска:

Допегит таблетки 250 мг.

В стеклянном флаконе 50 таблеток.

Фармакологическое действие:

Гипотензивный эффект препарата обусловлен его способностью снижать частоту сердечных сокращений и минутный объем крови, а также уменьшать общее периферическое сопротивление сосудов. В ЦНС Допегит образует метаболит – α-мелитнорэпинефрин, стимулирующий постсинаптические α2-адренорецепторы продолговатого мозга, что влечет за собой торможение сипматической импульсации и снижение тонуса сосудов.

Условия хранения:

Допегит рекомендуется хранить при температуре 15-25 градусов Цельсия.

Беречь от детей.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Метилдопа
  • Производитель:
  • Фарм. группа:
    Центральные альфа-адреностимуляторы

Код ATX

  • Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • Антигипертензивные средства
  • Антиадренергические средства центрального действия
  • Метилдопа
  • Метилдопа (левовращающая)
Примечание
Описание препарата «Допегит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Оценка
- 4.8 из 5 возможных на основе 5 голосов
Все лекарства

Допегит — цены в аптеках