Фиксим

Фиксим

Фармакологическое действие: 

Препарат относится к группе антибактериальных средств для системного использования. Является цефалоспорином третьего поколения. Фиксим относится к антибактериальным препаратам, обладающим широким спектром антибиотического действия. Он элиминирует бактерии, нарушая синтез компонентов бактериальной стенки. Препарата вступает во взаимодействие с пенициллин-сопряженными протеинами в клеточной жидкости мембраны бактерии и ацилирует транспепсидазные энзимы в пределах мембраны, нарушая связи пептидных цепей, необходимых для поддержания прочности стенки бактериальной клетки. Фиксим угнетает рост и размножение бактериальных клеток, вызывает стойкую восприимчивость бактерий и лизирование клеток. Особенно восприимчивыми к действию Фиксима являются бактерии, характеризующиеся высокой скоростью деления. Препарат показывает высокую степень его стабильности в присутствии ферментов бета-лактамаз (цефадлсплоины и пеницилиназы), так что оказывает стойкий и выраженный эффект в отношении большого количества граммнегативных бактерий, включая пенициллиназообразующие штаммы N.gonorrhoeae, а также энтеробактерий (E.Coli, Enterobacter,Morganella, Klebsiella, Citrobacter, Proteus, Serratiaspecies и Providencia). К Фиксиму чувствительны бактерии пиогенного стрептококка, пневмонийныестафиллококки и все грамнегативные бациллы, в том числе и штаммы N.gonorrhoeae, M.catarrhalis и H.influenza, вырабатывающие бета-лактамазу. Умеренно чувствительными к фармакологическому действию Фиксима являются стафиллококки. Псевдомонады отличаются стойкостью к действию препарата. После перорального употребления абсорбция Фиксима составляет приблизительно 40-50%, независимо от приема пищи или времени дня. Однако при этом максимальная концентрация Фиксима в крови наблюдается при приеме вместе с пищей на 0,8 часа быстрее. В среднем максимальная концентрация лекарственного препарата в крови достигается через 2-5 часов. При приеме Фиксима в дозировке 200 мг максимальная равновесная концентрация составляет 3 мкг/мл, а в дозировке 400 мг – 4,6 мкг/мл. Связывание с плазменными белками (преимущественно - альбуминами) составляет около 65%. Период полувыведения в среднем равен 3-4 часам. Почти 50% общего объема экскретируется с мочой в интактном виде в течение суток, приблизительно 10% экскреции осуществляется желчью.

Показания к применению: 

Инфекции, вызванные бактериями, чувствительными к действию препарата: - в отоларингологической практике: тонзиллит, средний отит, синусит, ангина, фарингит; - инфекции дыхательных путей: острый бронхит и обострение бронхита в хронической форме, пневмония, плеврит; - инфекции мочевыделительных путей: цервициты, пиелонефриты, уретриты, циститы.

Способ применения: 

Дозировку Фиксима устанавливают в индивидуальном порядке, с учетом чувствительности к препарату возбудителя, тяжести процесса и локализации инфекции. Для взрослых пациентов и детей старше десяти лет (или имеющих массу тела больше 50 кг) суточная дозировка должна составлять прием 400 мг однократно в сутки, или по 200 мг дважды в сутки. Препарат нужно с особенной осторожностью назначать больным, страдающим почечной недостаточностью. Дозировка корректируется с учетом креатининового клиренса. У пациентов, клиренс которых меньше 20 мл/мин и у больных, находящихся на гемодиализе, суточная доза обязана быть не более 200 мг. Для детей от 5 лет и имеющих массу тела меньше 50 кг дозировка назначается в расчете 4 мг/кг дважды в сутки или 8 мг/кг однократно в сутки. Длительность курса терапии Фиксимом зависит от клинических показаний и определяется в индивидуальном порядке. Обычно она составляет неделю, однако никогда не должна превышать 14 дней. Таблетку Фиксима необходимо растворить в 2-х столовых ложках воды (что составит около 30 мл), тщательно перемешать перед приемом или разжевать перед проглатыванием. Таблетки рекомендуется принимать до приема пищи или во время приема.

Побочные действия: 

ЖКТ: диспепсические расстройства, сухость во рту, тошнота, анорексия, боль в области живота, спазмы кишечника, диарея, метеорические явления, временное повышение трансаминазных уровней, желтуха, кандидоз пищевого тракта, дисбактериоз. В отдельных случаях наблюдается глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит. Система кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, незначительные изменения печеночных и почечных проб. ЦНС: повышенная утомляемость, головные боли, потеря сознания. Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек. Реакции аллергического характера: кожные высыпания, зуд, крапивница, повышение температуры, анафилаксия, артралгия. Иногда наблюдается выраженная гиперемия, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла. Прочие: вагинит, генитальный зуд.

Противопоказания: 

Повышенная чувствительность индивидуального характера к активному компоненту препарата, а также наличия повышенной чувствительности к антибиотикам цефалоспоринового ряда.

Беременность: 

Безопасность применения Фиксима относительно беременных женщин не установлена, поэтому не рекомендуется назначать его в период беременности. Использование препарата в этот период возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает шанс потенциального риска для плода. Проникает ли Фиксим в грудное молоко, не установлено, так что не рекомендуется начинать курс терапии в период кормления грудью. Нужно принять решение про возможность продолжения грудного вскармливания или прекращения использования Фиксима, приняв во внимание ожидаемую пользу для здоровья матери и возможное возникновение негативного действия на ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

При одновременном назначении Фиксима с другими нефротоксичными лекарственными средствами, такими как калийнесберегающие диуретики, существует потенциальный риск увеличения нефротоксичности, что особенно проявляется у пациентов, страдающих нарушением почечной функции. Строго рекомендовано контролировать почечную функцию, если пациент одновременно с Фиксимом принимает аминогликозиды. Фиксим может взаимодействовать с карбамазепином, зоокумарином и прочими препаратами, обладающими антикоагулянтной активностью.

Передозировка: 

Симптомами передозировки Фиксима является появление побочных эффектов, особенно – со стороны пищеварительного тракта. Лечение в этом случае симптоматическое и заключается в основном в промывании желудка и поддерживающей терапии. Использование гемо- или перитонеального диализа с целью выведения из организма Фиксима неэффективно.

Форма выпуска: 

Диспергируемые таблетки по 10 в блистере, упакованном в картонную пачку.

Условия хранения: 

Хранить не больше двух лет в защищенном от солнечных лучей и доступа детей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Синонимы: 

Панцеф, Супракс, Цефорал Солютаб.

Состав: 

Действующее вещество: цефиксим. Одна таблетка содержит тригидратцефиксима, эквивалентный 100 мг или 200 мг цефиксима. Вспомогательные вещества: безводный коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, аспартам, стеарат магния, сухой апельсиновый ароматизатор, сухой банановый ароматизатор, сухой ванильный ароматизатор, бензоат натрия, наполнитель FillerAA.

Дополнительно: 

Перед назначением Фиксима нужно выяснить, не было ли у пациента в анамнезе реакций гиперчувствительности на препараты цефалоспоринового или пенициллинового ряда с перекрестной гиперчувствительностью к бета-лактамам. Фиксим с особой осторожностью назначается пациентам с наличием в анамнезе кровотечений, заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно таких, как региональный энтерит, язвенный колит при использовании антибиотиков, а также в случае нарушения печеночной функции. В случае назначения Фиксима пациентам с нарушенной почечной функцией при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин, нужно назначать половину стандартной дозы препарата. Длительный курс лечения Фиксимом может привести к нарушению нормальной кишечной флоры, усиленному развитию кандиды, и как результат – возможно развитие кандидоза слизистой рта и появления стойкости микроорганизмов к действию препарата и развития суеринфекции. В лабораторной диагностике нужно учитывать, что в период приема Фиксима возможны ложноположительные результаты глюкозурического теста и реакции Кумбса. Также нужно учитывать, что препараты группы цефалоспоринов усиливают токсическое действие алкоголя, так что его нужно отменить при прохождении курса терапии.

Общая информация

  • Фарм. группа:
    Цефалоспорины
Примечание
Описание препарата «Фиксим» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Оценка
- 4.75 из 5 возможных на основе 4 голосов
Все лекарства

Фиксим — цены в аптеках