Бельмо или лейкома – это заболевание глаз,главной отличительной чертой которого является помутнение роговицы. Бельмо может иметь разную форму, степень помутнения, отличаться по цвету и величине.

В зависимости от места локализации и площади поражения бельмом степень его влияния на зрение может быть также различной - от частичной до полной потери возможности видеть больным глазом.

Максимально серьезные последствия для зрения возникают при образовании бельма в самом центре роговицы в проекции зрачка. Помутнение или рубец роговицы на периферии долгое время может не оказывать особого влияния на остроту зрения. Часто лейкомы небольших размеров не создают человеку никаких неудобств и их обнаруживают только при обследовании специальной аппаратурой.

Причины образования бельма

Существует множество причин появления такой проблемы как бельмо, но главными среди них считаются процессы, которые происходят в глубоких слоях роговицы: заболевания, травмы, оперативное вмешательство или генетическая предрасположенность.

  • Кератит - заболевание поверхностных или глубоких слоев роговицы, при отсутствии своевременного лечения которых или при неправильно поставленном диагнозе образуется бельмо или небольшие помутнения.

  • Травмы, после которых образуются бельмы в виде рубцов. К ним относятся механические повреждения, химические и термические ожоги роговицы разной степени тяжести. При этом ожоги щелочью считаются более опасными, чем ожоги кислотой.

  • Такие заболевания коньюнктивы, как трахома, склонные переходить на роговицу глаза сильно влияют на образование бельма.

  • Даже простейшая операция, связанная с травматизацией глаза, может привести к рубцеванию роговицы и образованию лейкомы. Как правило, такие операции проводятся в связи с удалением птеригиума, катарактой и т. п.

  • Врожденное помутнение роговицы, развившееся вследствие генетической склонности, или из-за отклонений внутриутробного развития.

Виды бельм

Клиницисты различают два основных вида: бельмо врожденное и бельмо приобретенное.

  • Врожденное развивается у плода во время его внутриутробного развития из-за проникновения извне вирусов или бактерий.
  • Бельмо приобретенное встречается чаще, чем врожденное и может быть вызвано истончением роговой оболочки, язвой роговицы или проблемой внутриглазного давления.

Данная разновидность называется выпуклой лейкомой и в свою очередь делится на подвиды в зависимости от формы: пятно, облачко и тотальное поражение.

Симптомы бельма

На начальной стадии развития заболевания пораженной участок роговицы приобретает фарфорово-белый цвет. Затем происходит его жировое перерождение с формированием сети кровеносных сосудов. Скопившийся жир не пропускает солнечный свет и придает лейкоме желтоватый оттенок.

Бельмо на глазу имеет ряд симптомов:

  • помутнение роговицы, вызванное различными изменениями на роговой оболочке глаза.

  • ухудшение качества зрения, вследствие потери способности роговицы пропускать солнечный свет. Визуально легко заметить помутнение и области фарфорово-белого или желтоватого цвета.

  • частичная потеря зрения или полная слепота, что зависит от места расположения и площади поражения бельмом.

Диагностика бельма

Процесс диагностики включает:

  • изучение анамнеза пациента, где могут быть сведения о заболевании, способствующем появлению бельма

  • наружный осмотр, во время которого можно обнаружить шероховатый или неровный очаг светлого цвета, а также поверхность которого выпячивается вследствие истончения роговицы

  • Офтальмоскопия. во время которой оценивается прозрачность пятна (бельма) и рефлекс глазного дна

  • Биомикроскопия дает возможность более детально изучить очаг помутнения, определить его глубину залегания в роговице. При таком рассмотрении можно обнаружить самые малые очаги поражения, о которых пациент даже не догадывается.

Лечение бельма

Способ лечения определяет врач в зависимости от степени и площади поражения.

  • Участки помутнения, различимые только под микроскопом или те, что располагаются на периферии и не оказывают влияния на остроту зрения, в удалении не нуждаются и операцию не назначают в виду неоправданного риска. В этом случае показано динамическое наблюдение, поддерживающее консервативное лечение и поднятие местного иммунитета.
  • При наличии небольших участков активного воспаления, назначается лечение, направленное на причину кератита. При проведении терапии используются противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, противосифилитические или противотуберкулезные лекарства (в зависимости от причины заболевания).

  • При наличии значительных помутнений применяется хирургическое лечение, при котором пересаживается прозрачный участок роговицы донора. Прогноз такого лечения, как правило благоприятный, так как у роговицы нет собственных сосудов и антитела, которые образуются на чужеродную ткань, попросту не доходят до нее и отторжения не происходит. Возможны также сквозная и частичная имплантации донорской роговицы.

  • Прогноз лечения бельма ожоговой или травматической природы зависит от тяжести и характера повреждений роговицы. Если имеется массивное разрушение эпителия роговицы с оголением большого количества нервов, то устанавливается внутриглазная защитная линза. Данный метод хирургического лечения приводит к облегчению состояния человека, уменьшению светобоязни и слезотечения, но зрение полностью не восстанавливается.

Лечение народными средствами

Эффективность лечения народными средствами зависит от общего состояния пациента.

Компресс из очанки

Для приготовления настоя 1 столовую ложку очанки заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течении часа в фарфоровой емкости. После настой процеживают и используют для компрессов на глаза из смоченных настоем ватно-марлевых дисков.

Настойка из очанки для внутреннего употребления

Настой из очанки для употребления внутрь готовится подобным образом, но в других пропорциях - 1 чайная ложка травы на стакан кипятка. Настой принимают по четверти стакана три раза в день во время еды.

Настой из смеси трав

В медицинском арсенале борьбы с бельмом на глазу применяется настой из смеси трав василька синего, очанки, арники и бузины черной.

Для приготовления потребуется взять по одной неполной чайной ложке каждой из трав и залить все стаканом кипятка. Через 2 часа настой тщательно процеживают через полотняную салфетку, сложенную в два слоя. Полученный настой используют для промывания и закапывания глаз, а также для компрессов.

Настой из подорожника и тмина

Настой готовится так же, как и предыдущие - из 1 чайной ложки смеси трав и стакана кипятка. Используется настой для промывания, закапывания глаз и для компрессов.

Читайте также: