Вознюк Валерий Петрович

гематолог
Всего ответов 4907
За последнюю неделю 7
Ответов: Всего 4907 За неделю 7

г.Киев, ул.Рижская 1, Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины

044-491-86-42

Задать свой вопрос

О враче

род. 1965
ВУЗ: Киевский мед.институт, 1992 
Специализация: Гематология, 

Опыт работы: 10 лет
Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины, врач-гематолог, к.м.н
г.Киев, ул.Рижская 1, клиника хирургической гематологии, 9.00-14.00
Телефон: (044)-491-86-42


Вопросы читателей
Увеличены лимфоузлы у ребенка
Увеличены лимфоузлы у ребенка 17.01.2018, 16:58

Здравствуйте. Ребенку 3,5 года. Температура в течение всей жизни колеблется 36,6 – 37,4. Ребенок бодр, кушает хорошо, вес и рост в норме. Уже несколько месяцев прощупывается несколько лимфоузлов на шее, горошины, а один чуть больше. Сдали кровь. Откллонения: Гематокрит 42,8, Эритроциты 5,33, Моноциты 13,5, Базофилы 1,1, Моноциты 1,44. Педиатр говорит все в норме, больше пить жидкости, а лимфоузлы у многих «садовских» детей увеличены из-за постоянного контакта с инфекциями. В августе перенес герпесную ангину, и в зеве/носу обнаружены пневмония стафилокок и еще какая то палочки. Может ли быть это причиной увеличенных лимфоузлов? Стоит ли мне беспокоиться? Какие анализы еще сдать для приема у гематолога. У нас в городе его нет, чтобы не ехать с пустыми руками.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Плохие анализы крови у ребенка
Плохие анализы крови у ребенка 16.01.2018, 19:05

Здравствуйте доктор,помогите пожалуйста понять почему у дочери 3,4 года всегда поввшены лейкоциты в крови.Когда она здорова самые низкие были 9.6.А вот недавно болела и были даже 15,а лимфоциты 73.Наши врачи говорят потому что переболела вирусными инф.Но они поввшены у нее даже когда она здорова и к приперу месяц не болела а то и больше.Были и 12.7 и 11.5.СОЭ говорят в норме 4 или 5.Я вонуюсь вдруг это что-то куда серьезней чем просто последствия вирусных инф.Очень жду вашего ответа.Спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Завышены показатели гемостазиограммы
Завышены показатели гемостазиограммы 16.01.2018, 19:04

Доброго времени суток! Скажите показатели по анализу которые завышены могли привезти к зб?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
 Тромбофілія
Тромбофілія 15.01.2018, 21:38

Підскажіть будь ласка. Вагітность 8 тиж. Аналіз тромбофілія. Ген Серпін 1 . Мутація виявлена. Інші в нормі.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
 Тромбофілія
Тромбофілія 15.01.2018, 21:37

Підскажіть будь ласка. Вагітность 8 тиж. Аналіз тромбофілія. Ген Серпін 1 . Мутація виявлена. Інші в нормі.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Привычное невынашивание
Привычное невынашивание 15.01.2018, 21:35

Добрый день! За последний год имела 3 случая невынашивание беременности. В анамнезе нормально протекающая беременность и роды КС после отслойка плаценты 10 лет назад. Коагулограмма в норме. Остальные обследования тоже. Гинеколог рекомендовала получить консультацию у гематолога для более детального изучения. Какие анализы посоветуете сдать?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
У ребенка 3 месяца анализ крови с отклонениями от нормы
У ребенка 3 месяца анализ крови с отклонениями от нормы 15.01.2018, 21:33

Клинический анализ крови Гематокрит *0.290 л/л (0.320 - 0.440 л/л) Гемоглобин *96 г/л (103 - 141 г/л) РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ Эритроциты *3.41 млн/мкл (3.50 - 5.10 млн/мкл) АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА - НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ MCV (ср. объем эритр.) 85.0 фл (76.0 - 97.0 фл) RDW (шир. распред. эритр) *11.0 % (14.9 - 18.7 %) MCH (ср. содержание Hb) 28.2 пг (25.0 - 32.0 пг) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 332 г/л (290 - 370 г/л) Тромбоциты 509 тыс/мкл (244 - 529 тыс/мкл) ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ Лейкоциты 8.2 тыс/мкл (6.0 - 17.5 тыс/мкл) РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ Палочкоядерные нейтрофилы 1 % (1 - 6 %) Сегментоядерные нейтрофилы 9 % (16 - 45 %) Нейтрофилы (общ.число) *10 % (17.0 - 51.0 %) Лимфоциты *84 % (45.0 - 70.0 %) ПЛАЗМАТИЗАЦИЯ ЦИТОПЛАЗМЫ Моноциты *3 % (4.0 - 10.0 %) Эозинофилы 3 % (1.0 - 5.0 %) Базофилы 0 % (< 1.0 ) Дослідження результат Референсні значення Коментар СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч < 10 Ребенок 3 месяца. Простудными заболеваниями не болеет. В интернете начиталась очень много плохого. Очень переживаю!!! Насколько страшен наш анализ??? Проконсультируйте пожалуйста, по показателям что это может быть???

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Я писала пост относительно Гепаринов в протоколе ЭКО
Я писала пост относительно Гепаринов в протоколе ЭКО 11.01.2018, 18:34

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какая я могу попасть к Вам на приём?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Кровь
Кровь 11.01.2018, 18:33

Ребёнку 5 месяцев низкие гранулацыты , ни чего не беспокоит

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Кровь
Кровь 11.01.2018, 18:33

Ребёнку 5 месяцев низкие гранулацыты , ни чего не беспокоит

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен 11.01.2018, 18:32

Здравствуйте, Валерий Петрович. Мне 42 года. На протяжении моей жизни имела несколько случаев формирования в глубоких венах левой ноги, а также отрывы тромба. В 2014 году обследовалась у Вас в Институте гематологии. После назначенного Вами лечения препаратами Вэссел и Эндотелон анализ гемостазиограмма пришел в норму. На протяжении последующих 4 лет я ничем не лечилась, только каждые полгода контролировала МНО (был в норме). Месяц назад (21.01.17) снова обнаружился тромб в том же месте, назначено лечение Прадаксой 3 месяца. Что посоветуете дальше - вернуться к курсу Вэссел и Эндотелону или лучше приехать на обследование к Вам? Спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Нужны ли гепарины при ЭКО?
Нужны ли гепарины при ЭКО? 08.01.2018, 19:06

Здравствуйте. В этом году я сделала 2 ЭКО, первый перенос эмбриона был в в ноябре в естественном цикле на 22 день - была только имплантация, беременность не наступила, до переноса тромбоциты - 384. Остальные показатели не контролировала. В декабре свежий протокол ЭКО. на 10 дц - тромбоциты - 384, фибриноген - 4,4, просила врача клексан или фраксипарин, врач сказала что показаний для Гепаринов не видит и назначила аспирин кардио; 2 дпп - д-димер - 1; 5 дпп – д-димер -0,99, АЧТЧ – 22с, Фибриноген -3,4; Тромбриваное время – 14,8с, МНС – 1,07 , Протромбированный индекс – 93,69%, Протромбированное время – 11,1с, % протромбина по Квику – 97,7% на фоне приема аспирина. Просила снова врача Клексан или Фраксипарин, снова отказ. Результат: имплантация была, но ХГЧ выросло только до 45 и начало падать. Обычно значения коагулограммы такие: мно - 0,99-1,05, АЧТВ - 25-26, фибриноген - 3-4. Есть мутации гемостаза: ПЛР. Тромбофилия. Ген Серпин1 (PAI-1) - гомозиготное носительство; MTHFR: 677,MTRR: 66, MTHFR: 1298 - гетерозиготное носительство. Может ли быть причина не наступления беременности из за проблем с гемостазом? Могут ли мне помочь в моем случае гепарины после или до переноса эмбрионов? Возможно даже на этапе планирования беременности и подготовки к ЭКО?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
описать анализ ребенку
описать анализ ребенку 07.01.2018, 22:07

Здравствуйте! Дочке 3,5года, уже месяц держится температура, 37-37,2, было два скачка до 38,5. Увеличены шейные лимфоузлы, сзади цепочно. Сделали УЗИ, увеличена печень (2см), селезенка(1,5см). Сделали анализ на Эпштейн Барр и глисты (отрц.). Сделали рентген снимок(подозревали пневмонию), в норме. Пропили антибиотики, сначала назначили Сумамед на5дн., потом сменили на Зинат еще 10дн., температура так и не ушла...Три раза, в течении этого времени мы сдавали общи анализ крови, повышены лейкоциты и СОЭ. Последнее что мы сделали, сдали кровь из вены , общий+формула. Стресс ребенок за это время получис, огромный, врачей теперь как огня боится. В итоге, конкретно, никто ничего не говорит, диагноза НЕТ((( Есть анализ крови из вены(за 29.12.2017), можно Вам его скинуть, чтоб Вы посмотрели? Если нужно, могу скинуть все результаты, за весь период. Спасибо!!! Надеюсь на скорейший ответ!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Показатели гемостазиограмме при беременности
Показатели гемостазиограмме при беременности 07.01.2018, 22:06

Добрый день! Мне 41 год беременность вторая , полных 37 недель, вес 77.1 кг. Врач настаивает на приеме кардиомагнила 75 мг на ночь, при тееущих показателях гемостаза 4.304, две недели назад был 4.398, а д-димера 1.32 мг FEU/мл, две недели назад 1.15. Оправдан ли прием кардиомагнила на данном сроке? Какой прогноз в случае приема или не приема кардиомагнила 75 мг 1 раз на ночь?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Замершая беременость.
Замершая беременость. 28.12.2017, 21:38

Здраствуйте Валерий Петрович! Мне 25 лет...у меня такая ситуация, в марте етого года у меня случилась замершая беременость на сроке 32 недели...сама беременость протекала хорошо, в пат заключении написали : маточно плацентарная недостаточность, краевое прикрипление плаценти, перекрут пуповины. Моя гинеколог посоветовала знать анализы на тромбофилию и вот что они мне показали. Выявлены мутации : Ген FGB - фібриноген. Фактор I згортання крові ( гомозиготне носійство ). Ген Серпін 1 (PAI-1). Антаганист тканинного активатора плазміноген ( гетерозиготне носійство) И ещо фолатний цикл тоже выявлены мутации : ПЛР.Фолатный цикл. MTHFR:1298 Метілентетрагідрофолатредуктаза.(гетерозиготне носійство) ПЛР.Фолатный цикл. MTRR ( MTRR 66) Метіонін- синтаза редуктаза (гетерозиготне носійство). Подскажите ети мутации могли привести к замершей беремености, являются ли ети мутации опасные и стоит ли мне пить какието антикоагулянты( так как сейчас нахожусь на 11 недели беремености) или мутации не опасны?? Спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
повышен РФМК
повышен РФМК 28.12.2017, 20:04

Добрый вечер, подскажите повышен РФМК, 75 норма по лаб.35-45 делала в евролаб, 2-я замершая беременость на 9-10 недель, направили к Вам на консультацию, какие нужно сдать анализи, что бы попасть к вам на прием, коулограмма была сделана в евролабе.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Прием кардиомагнила 75 мг в 36 недель беременности
Прием кардиомагнила 75 мг в 36 недель беременности 27.12.2017, 18:35

Здравствуйте! Есть ли необходимость в приеме кардиомагнила 75 мг в 36 недель беременности в случае показателей гемостаза : 4.398 фибринрген, при норме 1.8 - 3.5 и д димер 1.15 мкг feu/мл, при норме до 0.5, анализ проводился в лаборатории Синево. Есть ли целесообразность замены Кардиомагнила Омегамамой по 2 капсулы дважды в день?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Последствие лечения лимфогранулематоза
Последствие лечения лимфогранулематоза 25.12.2017, 16:50

Можно ли после лимфогранулематоза пить прегнил!?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Низкий гемоглобин
Низкий гемоглобин 25.12.2017, 16:48

Здравствуйте! У дочери где то с 8 мес. начал падать гемоглобин, был и 80, потом 94, 98...Думала, что подниму определённой едой, но не получилось,так как аппетита не было, плохо очень кушает. Потом нам назначили Мальтофер, вот мы его пропили 3 мес. и здали кровь, он поднялся до 120, но сказали, что плохие другие показатели. Lymph# - 5.0 Lymph% - 57.9 % Gran% - 32.8 % HCT - 35.9 % MCV - 73.9 fl MCH - 24.6 pg RDW-CV - 19.3 % Остальные показатели в норме. Расшифруйте пожалуйста, что не так, на сколько это серьёзно, и что нам делать дальше? И пить ли нам ещё Мальтофер, чтобы не падал гемоглобин и дальше? Или может это просто все из за нехватки фолиевой кислоты и вит. В 12? Может их нужно тоже пропить? Ставят анемия 1 степени. На данный момент ребенку 1.10 года.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анализ крови. Высокие лейкоциты
Анализ крови. Высокие лейкоциты 24.12.2017, 13:05

Здравствуйте. Помогите установить диагноз. Папе 58 лет. 04.05 лейкоциты были 16.1, 04.12 уже 21.1.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
АФС синдром и ВА
АФС синдром и ВА 24.12.2017, 13:04

Здравствуйте! Была замершая беременность (на 7 нед.) после нее не получается забеременеть , выявили АФС синдром и ВА (высокие титры) и нарушения в генетическом паспорте ( F1 Thr/Ala +/- ; PAI-1 5G/4G +/- ; MTHFR C/T +/- ; eNOS 4b/4a +/- ; ACE I/D +/-), все остальные анализы (кроме коагулограммы) в пределах нормы ( прошли вроде как все включая кариотипирование, за последние 4 года была проведена лапароскопия (трубы проходимы), 2 стимуляции, 2 стимуляции + ИИ, 2 Эко - все безрезультатно . сейчас предстоит криоперенос. хотела бы узнать Ваше мнение как быть, какую схему принятия препараторов при ЭКО посоветовали бы Вы. Заранее спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
нужна ли консультация гематолога?
нужна ли консультация гематолога? 24.12.2017, 13:02

Здравствуйте, Валерий Петрович! Подскажите, пожалуйста, нужна ли консультация гематолога? Мне 24 года. Месяц назад начала потеть по ночам (не сильно, но раньше не потела вообще), также появилась повышенная потливость днем, температура 37 и липкость губ. Знакомые напугали лейкозом. Сдала анализ крови: гемоглобин 134 тромбоциты 313 лейкоциты 5,5 лимфоциты 2,0 Эритроциты 4,5 Формула: 40% - лимфоциты, сегм. нейтрофилы - 46%, палочки - 0, моноциты - 8, эозинофилы - 6. Щитовидку проверяла - норма, биохимия (АЛТ, АСТ, ЩФ, общий белок, общий билирубин) - норма, анализ на глисты - негативный, глюкоза - норма. В течении месяца сохраняется потливость (но уже реже потею), температура - утром нормальная, вечером - 36,9, также заметила что кровь стала чуть-чуть хуже сворачиваться (но спонтанных кровотечений нет), и самое главное - после надавливания на кожу (при сидении нога-на-ногу, при надавливании одежды и т.д.) - стали появляться малиновые пятна, которые через пару минут исчезают. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдавать еще раз анализ крови, и нужно ли идти к гематологу? Спасибо Вам большое!!!!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен Д-димер при беременности. Или не повышен?
Повышен Д-димер при беременности. Или не повышен? 22.12.2017, 20:22

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. В 9 недель беременности сдавала анализы, показатели такие: - протромбин - 113 % (норма лаборатории 78 - 142) - МНО - 1.01 (норма 0.85 - 1.15) - АЧТВ - 28 сек (норма 25.4 -.36.9) - фибриноген - 3.4 г/л (норма 2 - 4) - антитромбин III - 101% активности (норма 83 - 128) - д-димер - 320.457 нг/мл (норма для первого триместра <286) Гинеколог сказала, что д-димер повышен, и это нехорошо. Но меня удивляет, что везде указаны совсем другие нормы. В 12 недель пересдала этот же анализ в другой лаборатории, пришли такие результаты: - д-димер - 0.47 мкг/мл (норма ВНИМАНИЕ <2.2) - антитромбин III - 88.1% (норма 80 - 120) - МНО - 1.03 INR (норма 0.85 - 1.3) - АЧТВ - 28.6 сек (норма 26.8 -36.3) - фибриноген - 2.74 г/л (норма 1.5 - 6.5) Исходя из референтных интервалов второй лаборотории, у меня всё в норме. Но сравнивая с первым значением, д-димеры повысились. Пожалуйста, подскажите, является ли такой результат поводом обратиться к гематологу? (подробнее здесь: http://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=31#name_id?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
интерпретация гемограммы
интерпретация гемограммы 22.12.2017, 20:19

Мужчина, 53 года.В анализе крови: гемоглобин 166 г/л, средний объем тромбоцита 11,1 фл, СОЭ 1 мм/час, остальные показатели в пределах нормы. О чем это может свидетельствовать?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Лимфоаденопатия
Лимфоаденопатия 22.12.2017, 20:18

Подскажите пожалуйста.Обошли всех врачей....(гематолога в нашем городе нет) Где-то год имеется лимфоаденопатия...При чём увеличены лимфоузлы сразу в паховой,подчелюсной,заушной,шейной и подмышечных областях...но увеличение не значительно,от 7мм до 1.4 см максимум...Самое главное,что они то увеличиваются в размере то уменьшаются (колебания где-то в районе 5 мм) Общий анализ крови и биохимию сдаем в течении года каждые 3 месяца..один раз были небольшие отклонения в тромбоцитах (160) но в анализе сделанном два дня назад,вообще все показатели идеальны....даже тромбоциты(260). Биохимия тоже идеальна.По совету инфекциониста сдали все возможные анализы.Сдавали кровь на стерильность - никаких вредных бактерий нет.Спид,гепатиты отрицательно.Имеется давно перенесённый вирус Эпштейн Бар и давно перенесённый токсиплазмоз .Размер лимфоузлов: подчелюстной до 1.3 мм(увеличены параллельно) В паху множество до 1.3 мм(тоже параллельно). Шейныые несколько до 7 мм. Затылочный:до 1 см.Заднеушной 7 мм(за вторым ухом то появляетса то исчезает) Делали узи лимфоузлов-по структуре и всему остальному всё идеальнно. Делали флюрографию-всё идеально. Подскажите плыз, учитывая описаные симптому и то что год они слегка прыгают в размерах не может ли это быть онко? Очень ждём вашего ответа.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
2 неразвивающиеся беременности мутации генов гемостаза
2 неразвивающиеся беременности мутации генов гемостаза 22.12.2017, 20:15 Добрый день! Помогите пожалуйста. В первой части сообщения указываю основные данные о проблеме и анализы по гематологии. Во второй части расписала детальнее анализы и процесс лечения. Суть вопроса: мой лечащий врач, исходя из нижеуказанных результатов анализов направила к Вам на очную консультацию. Хочу уточнить, есть ли мне смысл проверять свертываемость крови или в моем случае это не есть причиной невынашивания? Если все-таки надо к Вам обратится по этому вопросу лично в поликлинике, где и какие анализы сдать для консультации? Первая часть: Мне 23, рост – 162 см, вес 65 кг. Беременностей – 2, роды – 0. Основные жалобы: 2 неразвивающиеся берем. Очаговая аллопеция скудность менструации дискинезия желчного токсический гепатит в 2012 году. Беременность замерла І – 8-9 недель, ІІ – 7-8 нед. Кариотипирование абортуса провести не удалось. В первый раз, так как не предложили врачи, второй раз - лаборатория ответила, что анализ провести не удастся, так как в образце не обнаружены ворсины хориона. Гистология абортуса при второй беременности: "децидуальная ткань с полями некроза". Муж 24, рост – 178, вес 83 кг. Вредных привычек нет, была сдана спермограмма, все в норме. У нас обоих вредностей на роботе нет. Первая менструация с 12 лет. Менструация изначально была нерегулярной, очень обильной и болезненной. Кожа жирная, проблемная, на волосяной части головы – себорея. По телу усиленное оволосение (бедра, руки, пух над губой). Цикл колебался 18-65 дн. По УЗИ поставлено СПКЯ. Данные о семье: В семье проблем со здоровьем нет. Бабушки, дедушки живы, есть незначительное повышение давления. В роду мертворождений не было, проблем с зачатием так же. У моей мамы двое детей, беременность и роды проходили хорошо. Папа умер от рака желудка, саркома, насколько мне известно. Инфарктов нет, инсульт у дедушки в возрасте 67 лет, и прабабушки 96 лет. Мы с мужем прошли кариотипирование – отклонений не обнаружено. Обнаружены мутации генов тромбофилии: Фактор ХІІІ Ген F13A1 - гетерозиготное носительство Тромбоцитарный гликопротеин 1b - гомозиготное носительство Обнаружены мутации генов фолатного цикла 4 из 4 маркеров - все гетерозиготное носительство. По свертываемости крови, коагулограмма: Активированное частичное тромбопластичное время - 39,8 сек (норма 25-43 сек) Тромбиновое время - 18,6 (норма 14-30) Фибриноген по Клаусу - 2,56 (норма) 2,0 - 4,0 Протромбиновое время - 13, 2 (норма 11,4 - 15,4 сек) Протромбиновый индекс - 99,2 (80-100%) Международное нормализированное соотношение - 1,01 (норма 0,9-1,3) % протромбина по Квику - 98,5 норма 80-110% Часть ІІ: С 17 лет принимала Джес по назначению врача: 1.5 года принимаю, 6 мес. перерыв, еще 1.5 года прием Джес. В начале 2014 года, через 4 мес. прекращения приема Джес начали выпадать волосы, поставлен диагноз очаговая аллопеция, задержка менструации – 60 дней, на 85 д.ц. эндометрий – 2 мм. Результаты обследований: 30 июня 2014 (13 д.ц) Тестостерон свободный 0.67 пг/мл Норма: Женщины: 0.04 - 4.18 17-альфа-оксипрогестерон 0.94 нг/мл Норма: Фолликулярная фаза: 0.1-0.8 Лютеиновая фаза: 0.6-2.3 Овуляционная фаза: 0.3-1.4 Кортизол (сыворотка) 36.61 мкг/дл Норма: Утреннее время (07:00-10:00): 6.2 - 19.4 Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) 131.7 мкг/дл Норма: 20-24 года: 148.0-407.0 Результаты обследований: апрель 2015 (3 д.ц) 17-альфа-оксипрогестерон 1,2 нг/мл Норма: 0,1-0,8 Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) 114 мкг/дл Норма: 20-24 года: 148.0-407.0 Тестостерон загальний 0,83 Нг/мл Норма: 0,1-0,75 Назначения врача: С апреля 2015 - сентябрь 2015 принимала Флутофарм ½ табл. 2 р/день. + Жастинда Без рекомендации врача резко прекратила принимать указанные препараты в сентябре. Результаты обследований: 17 сентября 2015 (17 д.ц) Андростендион 7,9 нг/мл Норма 0,75-3,89 17-альфа-оксипрогестерон 1,45 нг/мл Норма: 0,6 – 23 Тестостерон общий: 1,38 Нг/мл Норма: 0,1-0,75 Пыталась забеременеть на протяжении 6 месяцев. Назначения врача: Дексаметазон 1 т * 2р/день Дуфастон 1 т* 2р/день (16-25 д.ц.) Йодофол. Беременность не наступила. Отслеживала овуляцию по УЗИ (6 мес) – овуляции не было, менструация регулярная (+/- 2 дня), скудная. Заключение УЗИ 25.02.16 – ановуляторная дисфункция яичников. Мультифуликулярная структура, эндометрий – 4,7 мм. Назначения врача: Диане – 35, Дексаметазон ½ *1р/день Результаты обследований: 21 июня 2016 (4 д.ц) Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) 59.8 мкг/дл : Норма: 20-24 года: 148.0-407.0 Тестостерон загальний 0,52 Нг/мл Норма: 0,1-0,75 С 17.07 проведена стимуляция овуляции клостилбегитом 1 т/день на протяжении 3 циклов. Беременность наступила на 3-ий цикл. УЗИ 1 цикл – эндометрий 2мм есть доминантный фолликул; УЗИ 2 цикл – 4 мм, доминантный фолликул; УЗИ 3 цикл – 6 мм доминантный фоликул. Заключение – мультифолликулярная структура яичников. Результаты обследований 22 октября 2016 (4-5 нед. беременности) Прогестерон 79,8 Нг/мл норма: 11,2 – 90,0 Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) 29,03 мкг/дл Норма 20-24 года: 148.0-407.0 ХГЧ – 2072 мМо/мл Норма: 217,0-7138,0 Самочувствие нормальное, токсикоза нет, только сонливость. Результаты УЗИ 04 ноября (6 нед 5 дн по овуляции) Зааключение УЗИ: Беременность малого срока 6 нед 5 дн, плодное яйцо 17 мм с живым эмбрионом КТР – 7 мм + ЧСС 134 Беременность поддерживалась дуфастоном, + фолио Результаты обследований 5 ноября 2016 (7 нед. беременности) Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) 39,72 мкг/дл Норма: 20-24 года: 148.0-407.0 Уменьшена доза дексаметазона до 0,4 табл*1р./день На 8-ой неделе беременности начались кровяные выделения, легла на сохранение. Результат УЗИ: Беременность 8 нед. Плодное яйцо з живым эмбрионом КТР: 1.2 см. После однократного укола Дицинон + свечка Папаверин выделения прекратились. Увеличили на неделю дозу Прогестерона. Прогестерон 25,00 Нг/мл норма: 11,2 – 90,0. Перед выпиской обследование гинекологом, с заключением, матка соответсвует сроку беременности. Через две недели начались снова кровянистые выделения. Результат УЗИ: Деформированное плодное яйцо, эмбрион – 1,8 см, сердцебиения нет. Замершая беременность в сроке 8-9 нед. В этот же день проведена вакуум аспирация. С началом менструации назначен дексаметазон ¼ т.*1 р./день (так как возобновилось выпадение волос) + Белара 3 цикла. На этом фоне выпадение волос прекратилось, менструация скудная 2-3 дня мажущих выделений. Сразу после отмены, на УЗИ эндометрий – 6 мм, доминантный фолликул 20 мм, в этом цикле наступила беременность. Результаты обследований 4 мая 2017 (4 нед. беременности) Прогестерон 39,27 Нг/мл норма: 11,2 – 90,0 Самочувствие нормальное, легкое недомагание поутрам, сонливость. Беременность поддерживалась дуфастоном, + фолио Результаты обследований 29 мая 2017 (7 нед. беременности) Прогестерон 26,27 Нг/мл норма: 11,2 – 90,0 На УЗИ 30 мая 2017 (7 нед. беременности) обнаружено: Плодное яйцо без деформации, КТР эмбриона – 8мм серцебиения нет. Замершая беременность в сроке 7-8 недель. Проведена вакуум апсирация 2 июня. Через неделю образовались сгустки в матке, проведена повторная вакуум асприрация. После этого ментсруации не было 2 мес. 13.08 был назначен курс Овариума, после чего неделю были мажущие выделения, которые врач расценивает как менструация. Назначения врача: Ременс 3 р/день 5-14 д. ц.:Фолио 1 т/день Акорбиновая кислота – 1 т/день 15-25 д. ц.: Верошпирон 1т/день (утром) ВитЕ – 1т/день. На данный моммент, как и с 2014 года менструация очень скудная, это мазня 2-3 дня. Сейчас волосы снова выпадают, образовалась лысина.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшифровка общего анализа крови
Расшифровка общего анализа крови 22.12.2017, 20:06

Добрый день!Скажите мои изменения по анализу крови сильно опасные?Hb119. RBC 3.84. PLT 111. PCT 0.081. Мне 27 лет,во время забора крови месячных не было,беременность отсутствует!О чем это может говорить?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
знизилися показники крові,як їх повернути до норми?
знизилися показники крові,як їх повернути до норми? 22.12.2017, 20:04

Добрий вечір! Місяць тому поставили діагноз:хронічний пієлонефрит,здала аналіз крові-показники були в нормі.Через місяць лікування здала повторно кров і деякі показники стали менше норми : WBC-2.7 LYM-44.8 GRA#-1.4 HCT-32.4 MCHC- 36.6 PLT- 104 PCT- 0.1 ШОЕ- 17. Чому показники знизилися? На скільки це опасно для здоров'я?І як це все вернути в норму? Це свідчить про захворювання крові чи є наслідком лікування? Приймала такі ліки: зітрокс, орципол, уролєсан, біцілін 5. А півтора місяця тому припинила лікування метотабом(при ревматоїдному артриті).

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Лейденська мутація
Лейденська мутація 22.12.2017, 20:02

Доброго дня!. Мені поставили діагноз лейденська мутація, облітеруючий тромбангіїт нижніх кінцівок. Чи це лікується. Я приймаю ксерелто 20.Може щось порадите.Буду вдячний.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анемия легкой степени
Анемия легкой степени 22.12.2017, 19:58

Здравствуйте, я готовлюсь к ЭКО, все анализы в норме, кроме гемоглобина, его показатель 96. Чтобы выявить причину, сдала дополнительные анализы: эндоскопия (норма), кал (норма, но не все параметры, плохо усваивается белок, крахмал и жиры), узи брюшной полости (норма), провела диагностику анемии - анализы на: В12 - 378.81 пмоль/л, фолиевую кислоту - 8.1 нг/мл, ферритин - 23.71 нг/мг, трансферрин - 237.41, общий белок - 68.4 г/л, железо сывороточное 18.5 мкмоль/л, железосвязывающая способность - 51.36 мкмоль/л , все в пределах нормы, по развернутому анализу крови дефицита железа нет: железо - 12.9; ALAT -15.7; UREA (мочевина) -4.91; CREA (креатин) -90; ASAT -16.9; Эритроцити - 4.33; цветной показатель - 0,64; ретиколуциты- 1.4; тромбоциты - 215; лейкоциты - 3.8; СОЕ - 5; Нейтрофилы: палочкоядерные - 2; сегментоядерные - 63; Эозинофилы - 1; Базоофилы - 1; Лимфциты - 28; Моноциты - 5. моча в норме. Веду умеренный образ жизни, хожу три/четыре раза в неделю в спортзал (кардионагрузка). Сдавала анализы на гепатиты С, В, сифилис, спид - результаты отрицательные. Надо очень быстро и эффективно поднять уровень гемоглобина, но в связи с тем что анемия не железодефицитная, поднимается вопрос, чем и как? Заранее спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
понижен гемоглобин и повышен витамин в12
понижен гемоглобин и повышен витамин в12 20.12.2017, 20:12

Добрый вечер! Сдавала общий анализ крови , феритин и цианокобаламин. Помогите расшифровать анализы,т.к. показатели некоторые понижены.Лейкоциты- 6,19; еритроциты-4,15; гемоглобин - 107; гематокрит - 32,9%; тромбоциты - 249; тромбокрит-0,2%; средний объем эритроцитов-79,2; средний содержание гемоглобина в одном эритроците - 25,7; средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 324; ширина распределения эритроцитов по объему - 15,8%; средний объем тромбоцитов - 7,9; ширина распределения тромбоцитов по объему - 35,8%; нейтрофилы - 70 %; общие нейтрофилы - 4,31 г\л; сегментноядерные гранулоциты-67,9%; сегментноядерные гранулоциты - 4,2; палочкоядерные гранулоциты - 1,8%; палочкоядерные гранулоциты- 0,11; лимфоциты - 24,4%; лимфоциты - 1,51; моноциты - 4,3%; моноциты - 0,27; эозинофилы - 1,1%; эозинофилы - 0,07; базофилы - 0,4%; базофилы - 0,02; скорость оседания эритроцитов - 12. феритин - 6,3 цианокабаламин (В12) - 1379,00 Что это может быть? И куда мне необходимо обратиться? Сейчас обследуюсь у гастроэнтеролога, т.к. есть проблемы с желудком. Врач прописала прием лекарства Мальтовфер. Имеет ли смысл обращаться на Рижскую. Спасибо)

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
ХММЛ
ХММЛ 20.12.2017, 20:08

доброго дня, подскажите, пожалуйста, когда надо начинать лечение при ХММЛ, если последний анализ: эритоциты-3,55*10/12, гемоглобин-127, цветн показ-1,0; тромбоциты-164тыс, лейкоциты-13,1*10/9; базофилы-0, эзонофилы-1%, нейтрофилы: миелоциты-0, палычкояд-15%, сегментнояд-33%, лимфоциты-22%, моноциты-29%. СОЭ-5 мм. Последняя миелограмма в апреле: https://drive.google.com/open?id=0B5LKC9hY4ySrZXkxZXNnSl9VQTNWOTl3ZndETWJLbWhhQnNr Моноциты в крови повышены около 2 лет. Мне сказали пока ничего не принимать. Благодарю за ответ.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышенный гемоглобин
Повышенный гемоглобин 17.12.2017, 20:17

Здравствуйте! В январе 2015 года сделали расширенную пангистерэктомию, плоскоклеточная карцинома шейки матки ст 1. Обследования делаю, все хорошо, ничего не беспокоит. Но вот анализ крови чего то беспокоит: ШОЕ- 26, лейкоциты- 9.14 , эритроциты - 4.96, гемоглобин- 162, остальное все в норме. Онколог сказал проконсультироваться у гематолога. После операции 4 раза сдавала кровь, с каждым разом гемоглобин повышался на 2 единицы. Спасибо большое!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
коагулограмма и вынашивание беременности
коагулограмма и вынашивание беременности 17.12.2017, 20:15

Добрый день, помогиге разобраться с кровью. У меня криопротокол, в день подсадки снежинки, коагулограмма: Протромбиновое время (ПВ) – 11.2 сек ( 9.9-11.8 сек) % по Квику - 92.4% ( 70- 130%) МНО/INR - 1,0

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Коагулограмма ребёнка
Коагулограмма ребёнка 17.12.2017, 20:13

Помогите разобраться в анализе ребёнка 8лет. Сдали коагулограмму по причине того, что часто, каждый день идёт кровь из носа. Невролог направил к ЛОРу, лор к гематологу. Протромбиновое время ПЧ,РТ 11.8, протромбин по Квику,%77, МНВ/INR- 1,1, АЧТЧ,АРТТ-32, ТЧ-18,2, фиброген 2. Настолько значительны изменения и нужно ли принимать лекарства? Огромное спасибо за ответ, устали от этой проблемы, которая периодически возникает уже 3 года

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Длительный тромбоцитоз
Длительный тромбоцитоз 17.12.2017, 20:12

Сдавала общий анализ крови у терапевта. Анализ показал повышенный тромбоциты, врач назначил пить месяц Ацекардол. Курс пропила и сдала вновь общий анализ, но тромбоциты уменьшились не на много. Терапевт поставила предварительный диагноз длительный тромбоцитоз и направила на консультацию к гематологу. Подскажите, что может быть причиной тромбоцитоза? Анализ до: соэ - 20 мм/ч эритроциты - 4,8 10^12/л гемоглобин - 112 г/л гематокрит - 36% средний объем эритроцитов - 75,1 нг/л среднее содержание гемоглобина - 23,2 пг средняя концентрация гемоглобина - 309 г/л лейкоциты - 8,5 10^9/л базофилы - 0,2% эозинофилы - 4,6% незрелые нейтрофилы - 0,2% зрелые нейтрофилы - 53% лимфоциты - 34% моноциты - 9 % тромбоциты - 607 10^9/л Анализ после: соэ - 15 мм/ч эритроциты - 4,6 10^12/л гемоглобин - 119 г/л гематокрит - 36% средний объем эритроцитов - 77,2 нг/л среднее содержание гемоглобина - 25,9 пг средняя концентрация гемоглобина - 335 г/л лейкоциты - 13,1 10^9/л базофилы - 0,4% эозинофилы - 2% незрелые нейтрофилы - 0,4% зрелые нейтрофилы - 62% лимфоциты - 29% моноциты - 8 % тромбоциты - 547 10^9/л

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Подготовка к беременности
Подготовка к беременности 17.12.2017, 20:09

Здравствуйте, Валерий Петрович. В анамнезе три замерших беременности. Киевский центр планирования семьи направил к Вам на консультацию. Сдала много анализов (генетику тромбофилии,комплексную имунологию, фоллатный обмен, антифосфолипидные антитела, разные гормоны и т.д.). Нашли проблему в генетике тромбофилии (мутация выявлена в гетерозиготном состоянии ген PAI-1). Я не с г. Киева, а с другой области, нужно ли предварительно к Вам записываться на прием? А также, для более полной картины, какие еще дополнительные анализы нужно досдать до приезда к Вам на консультацию? Имеет ли значение в какой лаборатории сдавать анализы? Очень надеюсь на помощь и заранее благодарю.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Троибоцити
Троибоцити 17.12.2017, 20:07 У дитини 6 років тромбоцити 700 гемоглобін 136 шоє 23 лейкоцити 10.2
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Троибоцити
Троибоцити 17.12.2017, 20:07 У дитини 6 років тромбоцити 700 гемоглобін 136 шоє 23 лейкоцити 10.2
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Допоможіть у трактуванні аналізу
Допоможіть у трактуванні аналізу 17.12.2017, 20:06

Дитині 1 рік і 4 місяці гематокрит 0,347 гемоглобин 117 эритроциты 5,11 MCV 68.0 RDW 16.7 MCH 22.8 MCHC 337 Тромбоциты 431 лейкоциты 8,7 нейтрофилы 20,4 лимфоциты 68,1 моноциты 6,9 эозинофилы 3,3 базофилы 1,3 СОЭ 3

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
прийом лекарства
прийом лекарства 17.12.2017, 20:04

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста обязательно ли принимать твердую пищу через час после приёма вессел дуе ф или можно не кушать? Спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Помогите расшифровать анализ
Помогите расшифровать анализ 05.12.2017, 20:49

Здравствуйте,подозреваю у себя кучу болезней,прошла ЭКГ,рентген лёгких,анализ мочи и крови- врачи сказали всё нормально,только низкий гемоглобин,но я посмотрела анализ и увидела что некоторые показатели не в норме,о какой болезни может идти речь,подскажите,я подозреваю астму ,так как давно задыхаюсь,но врачи ставят па ,но никаких обследований даже не проводят ,послушали лёгкие,измерили прибором уровень кислорода в крови и говорят -нет это не астма ,это нервное . Вот мой анализ крови: гемоглобин -92, эритроциты-5.33,цветовой показатель-0.52,тромбоциты-270,лейкоциты-7.7,палочкоядерные-3,сегментоядерные-33,эзиофилы-3,базиофилы-1,лимфоциты-54,моноциты-6,СОЭ-13. Дальше там вообще не ясно Lym %-49.2%, MXD%-10•4%,NEUT%-40.4%,LYM#-3•8,MXD#-0•8,NEUT#-3•1 ,пожалуйста помогите.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Дефицит Хагемана, ЭКО
Дефицит Хагемана, ЭКО 04.12.2017, 18:34

Здравствуйте Валерий Петрович, Я проживаю в Германии. В ноябре произведено ЭКО с ДЯ, к сожалению, выкидыш на 4+1 неделе. ЭКО специалист считает из-за проблем с гемостазом, а мой гинеколог утверждает, что введения клексана 5000 ед. с момента пункции было достаточно, чтобы минимизировать негативное воздействие данного дефицита и другие показатели в норме. Анализы на свертываемость: дефицит XII фактора Хагемана, 59%, другие отклонения от референтных значений: фибриноген по Клаусу -153, повышен VIII фактор-155, остальные референтные значения в норме. В феврале у меня криопротокол и я очень переживаю. Я пока сама себе назначила аскорутин, поскольку страдаю хрупкими сосудами. Помогите пожалуйста, посоветуйте, как дальше поступить. Огромное спасибо заранее.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гематология анализы
Гематология анализы 04.12.2017, 18:31

Добрый вечер.Подскажите пожалуйста сдал анализ крови на нем показало лейкоцитов 145,3 а тромбоцитов 669 возраст 26 лет.Еще сделал УЗИ увеличена селезёнка 17,1-6,5.Подскажите пожалуйста что делать или что это может быть.Хотел бы услышать мнение ещё одного врача.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Понижен гемоглобин
Понижен гемоглобин 04.12.2017, 18:27

Добрый день! Подскажите пожалуйста снижен ферритин 6,4 гемоглобин 112. Куда двигаться дальше была у эндокринолога назначил коррекцию питанием. Но насколько мне известно может быть причина снижения надо ли пытаться ее найти или достаточно изменить рацион? Надо ли идти на приём к гематологу? Принимала препарат кальция 3 месяца мог ли он повлиять? Ранее таких проблем не было мне 37 лет,есть ребёнок немного подкармливаю грудью.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшифровка анализа крови
Расшифровка анализа крови 01.12.2017, 18:22

добрый день женщина 29 лет клинический анализ крови лейкоциты 3.69 эозонофилы 7 остальные показатели - в норме

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
две ЗБ подряд, нужна консультация
две ЗБ подряд, нужна консультация 29.11.2017, 18:57

Здравствуйте, Валерий Петрович! Необходима Ваша консультация. Мне 36 лет. Детей нет. Беременность давалась тяжело. Было Эко безрезультатное пять лет назад. Два года назад ЗБ на сроке 6-7 недель. Врачи причину не искали. Сказали так иногда бывает! Неделю назад случилась 2я ЗБ. Срок 18 недель был. По акушерским подсчетам. Чувствовала себя хорошо. Первый скрининг агнализы и УЗи были в норме на 12 недель. Второй скрининг (анализы) были плохими, сделали узи Беременность перестала развиваться после 12 недель. Т.е. по словам Узиста ребенок после первого скрининга больше месяца прожил во мне, но нормально не развивался. Судя по состоянию плода сердце стало за пару дней до УЗИ. Естественно после случившегося отправили на консультацию к генетику, там сдала кровь на анализы: -гомоцистеїн 5,17 мкмоль/л, при референтному інтервалі до 15,0; -ТТГ-1,8 мкМО/мл при референтному інтервалі 0,27-4,2; -Т4 вільний 1,08 нг/дл при референтному інтервалі 0,93-1,7; -ПЛР.Генетика.Тромбофлібія: Ген F2-протромбін (фактор 2 згортання крові) - мутація відсутня; Ген F5 (фактор 5 згортання крові) - мутація відсутня; Ген F7 (фактор 7 згортання крові) - мутація виявлена; Ген F13 A1 (фактор 13 згортання крові) - мутація виявлена; Ген FGB-фібриноген (фактор 1 згортання крові) - мутація виявлена; Ген GP1BA (тромбоцитарний глікопротеїн 1 b) - мутація відсутня; Ген Серпін 1 (PAI-1) антагоніст тканинного активатора плазміноген - мутація виявлена; Ген ITGB3- β-інтегрін (тромбоцитарний рецептор фібриногену) - мутація відсутня; Генетик назначила консультацию у гематолога. Я из Кропивницкого, 300 км от Киева, и как мне объяснили в областной больнице у них нет гематолога такого профиля и посоветовали обратиться к Вам. Что мне в данный момент необходимо сделать? Я так понимаю, перед приездом к Вам мне будет необходимо сдать еще какие-то анализы?! Напишите пожалуйста какие и в какой клинике необходимо это сделать?! Чтобы вы могли меня более результативно проконсультировать. Очень надеюсь на помощь и заранее благодарю, Инна.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Кровь
Кровь 29.11.2017, 18:52

Здравствуйте, в общем у меня такая история, делала пирсинг крови, при проколе пошло очень много крови, мастер сказала, что видит такое впервые. Потом спустя неделю я слегка зацепила сережку на носу и пошла кровь, очень много, еле остановила, вызывали скорую, с чем это может быть связано?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышены тромбоциты
Повышены тромбоциты 28.11.2017, 19:25

Мне 47 лет. Диагноз: гиперплазия эндометрия. Полип церв. канала. Рекомендована гистерорезектоскопия. Сдала анализ крови - повышены тромбоциты. Без разрешения гематолога направление на операцию не дают. Дали направление на консультацию в институт гематологии. Анализы сдавала два раза - один 07.11.17 в поликлинике №1 (тромбоциты -723), второй 23.11.17 в Синево (тромбоциты - 890). Нужно ли перед приемом к Вам перездавать анализ крови? Когда можна придти на прием? Что необходимо для приема?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Хр. лейкоз
Хр. лейкоз 27.11.2017, 17:56

Здравствуйте! Подскажите, в четверг(30.11.17) или в пятницу (01.12.17) возможно ли к Вам попасть на консультацию по поводу хр. миелобластного лейкоза? Что необходимо для консультации? Нужна ли предварительная запись? Время приема? За ранее благодарна за ответ.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Нормы фибриногена и д димера в третьем триместре беременности
Нормы фибриногена и д димера в третьем триместре беременности 27.11.2017, 17:53

Здравствуйте, доктор! Я на 32 неделе беременности, по последней гемостазиограмме , полученной на этом сроке уровень фибринргена 4.6 г/л, а д димер 0.84 мкг/мл, при этом антитромбин активность 100.59% и тромбиновое время 16.3 сек, скажите норма ли приведенных показателей для 31 недель и 4 дней беременности? Спасибо за консультацию.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аналізи
Аналізи 23.11.2017, 18:52

Доброго дня! Готуюсь до ЕКЗ. В якій лабораторії робити коагулограму перед тим, як проконсультуватись з вами? Як попасти до вас на консультацію?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Помогите
Помогите 23.11.2017, 18:50

Доброго времени суток, Вам. У моей мамы, ей 68 лет и она 3 месяца назад удалила грудь, тромбоциты 60 и лейкоциты 2,7. Как можно повысить тромбоциты? После операции ей назначили «Аромазин» Что делать? Заранее спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Подскажите к какому специалисту обратиться
Подскажите к какому специалисту обратиться 18.11.2017, 17:47

Добрый день! Подскажите пожалуйста, к какому специалисту обратиться Несколько лет, общее плохое самочувствие, и по анализам крови :активность фагоцитоза нейтрофилов повышена, Нст индуцированная активность нейтрофилов и моноцитов повышена, ири в норме, иммуноглобулины в норме, ЦИК норма, снижено количество натуральных киллеров. Также не значительно повышены лимфоциты . Лечение было у разных специалистов, на самочувствии никак не изменилось. Подскажите, куда ещё обратиться?И что означают такие показатели имунограммы, это какие то воспалительные процессы или это норма? Заранее благодарю за ответ!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Увеливены лимфоузлы
Увеливены лимфоузлы 18.11.2017, 17:45

Добрый день,у меня увеличены лимфоузлы, сначала стал прошупыватся на затылке один, потом два, я пошла на узи выявили множественное увеличение шейных лимфатическиех узлов максимальным размером до 11 мм, сразу направили к онкологу я сдала ОАК, биохимию крови и узи внутренних органов, все было в норме и онколог мне сказал забыть и жить с ними это было месяца полтора назад, потом я переболела простудой и после этого у меня стали прошупыатся лимфоузлы по всей шее(не знаю совпадение ли это с простудой) до самых ключиц, много маленьких шариков безболезненых, подвижных, я снова была у врача, он сказал что это не страшно и только если они будут увеличиватся тогда идти к нему, лимфоузлы не бепокоят но иногда бывает незначительное ощущение покалывания, или тянущее.Узисты тоже говорили забыть о них. А я не могу успокоится у меня эти "шарики" по всей шее. Я принимала лимфомиозот после первого посещения врача, но он не помог, скажите похоже ли это на какие то онкологические поражения? Или мне действительно стоит спокойно жить с ними? Они могут немного увеличив аться и уменьшаться в течении дня, а вообще за все время их размеры не менялись.Только подчелюстные на узи были почти 2 см,но я сколько себя помню они всегда такими были,и увеличиваются от малейшего сквозняка.Заранее спасибо за ответ!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
підготовка до кріопереносу
підготовка до кріопереносу 17.11.2017, 20:38

Доброго дня! Готуюсь до кріопереносу. Попередні три спроби були невдалі. Був 10 років назад викидень на раніх термінах. Мій лікар порадив проконсультуватись з вами. Здала 10.11.2017 коагулограму в Євролабі: протромбиновое время-15.8с, протромбиновый индекс 85.13%, АЧТВ-25.4с, фибриноген-295мг/дл. Я з Тернополя. Чи потрібно приїхати до вас?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
оак
оак 16.11.2017, 21:08

Добрый день ув доктор Подскажите пожалуйста что с моими результатами по общему крови первый это тот что После лечения гепатита с Я прошел курс лечения пегферон и колегусЛейкоцити (WBS) ! 1.99 х10^9/л 3.20 - 9.50 х10^9/л Кількість лімфоцитів (LYM#) 1.00 х10^9/л 1.00 - 3.80 х10^9/л Кількість середніх клітин (MID#) 0.12 х10^9/л 0.12 - 1.10 х10^9/л Кількість гранулоцитів (GRA#) ! 0.99 х10^9/л 1.30 - 7.70 х10^9/л Лімфоцити у відсотках (LYM%) 37 % 18.00 - 40.00 % Середні клітини у відсотках (MID%) 3 % 3.00 - 12.00 % Гранулоцити у відсотках (GRA%) 60 % 47.00 - 72.00 % Еритроцити (RBC) ! 3.08 х10^12/л 3.10 - 5.80 х10^12/л Гемоглобін (HGB) ! 103 г/л 130.00 - 170.00 г/л Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (MCHC) ! 314 г/л 320.00 - 370.00 г/л Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (MCH) 33.5 пг 27.00 - 35.00 пг Середній об'єм еритроциту (MCV) 96.0 фл 80.00 - 99.00 фл Ширина розповсюдження еритроцитів за об'ємом (RDW-СV) кофіцієнт варіації 15 % 10.00 - 15.00 % Ширина розповсюдження еритроцитів за об'ємом (RDW-SD)середньоквадратичне відхилення 64.1 фл 35,00-56,00 фл Гематокрит (HCT) ! 29.5 % 34.00 - 46.00 % Тромбоцити (PLT) 160 х10^9/л 150.00 - 450.00 х10^9/л Середній об'єм тромбоцитів (MPV) 11.0 фл 7.00 - 11.00 фл Ширина розповсюдження тромбоцитів (PDW) 16.5 % 10.00 - 18.00 % Тромбокрит (PCT) 0.20 кл/л 0.20 - 0.50 кл/л Коефіцієнт великих тромбоцитів (P-LCR) 41.9 % 13.00 - 43.00 % ШОЕ за Панченком 14 мм/год 1.00 - 15.00 мм/год ЛЕЙКОЦИТАРНА ФОРМУЛА (ВІЗУАЛЬНИЙ ПІДРАХУНОК) Паличкоядерні нейтрофіли (%) 2 % 1.00 - 6.00 % Сегментоядерні нейтрофіли (%) 58 % 47.00 - 72.00 % Моноцити (%) 6 % 2.00 - 10.00 % Лімфоцити (%) 33 % 19.00 - 40.00 % Еозинофіли (%) 1 % 1.00 - 5.00 % МОРФОЛОГІЯ ЕРИТРОЦИТІВ ПРИМІТКА Н После лечения мне сказали что у меня анемия я пропил нейровита и фолевую кислоту Лейкоциты (WBC) 2,7 Взрослые:4.0-10.0 10*9/л До 1 года: 4-12,5 10*9/л Лимфоциты (LYM#) (абсолютное количество лимфоцитов) 0,82 0.60-4.10 10*9/л Промежуточные клетки в крови (MID#) (Абсолютное количество промежуточных клеток) 0,18 0.10-0.90 10*9/л Гранулоциты в крови (GRA#) (Абсолютное количество гранулоцитов) 1,7 2.0-7.8 10 10*9/л Процентное содержание лимфоцитов ( LYM%) 30,3 20.0-50.0 % Процентное содержимое промежуточных клеток (MID%) 6,5 3.0-10.0 % Процентное содержимое гранулоцитов (GRA%) 63,2 40.0-70.0 % Эритроциты ( RBC) 4,33 3.8-5.8 10*12/л Гемоглобин ( HGB) 138 110.0-165.0 г/л Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 349 320.0-360.0 г/л Средний эритроцитарный гемоглобин ( MCH) 31,9 26.50-33.50 пг Средний объем эритроцита (MCV) 91,3 80.0-99.0 ф Ширина распределения эритроцитов по объему, КВ – коэффициент вариации (RDW-CV) 12,1 10.0-15.0 % Гематокрит (HCT) 39,5 35.0-50.0% Тромбоциты (PLT) 168 Взрослые:150.0-400.0 10*9/л До 1 года: 150-460 Средний объем тромбоцита (MPV) 9 7.0-11.0ф Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) 12,6 10.0-18.0% Тромбоцитокрит (PCT) 0,152 0.10-0.50 % Нейтро филы Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные - 1,0-6,0% Сегментоядерные 66 Взрослые:47,0-72% До 1 года: 15-45 % От 1 до 6 лет: 25-60% От 12 до 16 лет: 40-65% Эозинофилы 1 0,5-5,0% Базофилы - 0-1,0% Лимфоциты 28 Взрослые:19-39,0% До 1 года: 38-74% С 1 до 6 лет: 26-60% От 6 до 12: 24-54% С 12 до 16: 22-50% Моноциты 5 3,0-11,0% Плазматические клетки - Морфология лейкоцитов - Морфология эритроцитов - Норма ретикулоцитов у взрослых: У мужчин старше 12 лет 0,24 - 1,7% У женщин старше 12 лет 0,12 - 2,05% СОЭ (по Панченкову) 12 Дети: До 1 года:2,0-10,0 1-16 лет: 2,0-12,0 М. 1.0-10.0; Ж. 2.0-15.0 мм/час Спасибо с ув Игорь Второй после приема нейрпвитан и фолевой кислоты

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аналіз крові
Аналіз крові 16.11.2017, 20:56

Здала загальний аналіз крові, виявлено, що тромбоцити в мене 495, і також підвищені еретроцити. При тому гемоглобін 110. Які можуть бути причини такого підвищення тромбоцитів? Мені 45 років

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
беременность
беременность 16.11.2017, 20:54

Добрый вечер, Валерий Петрович. Всю прошлую беременность, начиная с 5 недели я находилась на назначенных Вами препаратах (была густая кровь, повышенная свертываемость: с Ваших слов на 5 неделе показатели были как на 3 триместре) - родился здоровый ребенок - огромное Вам спасибо за лечение. До этого была замершая беременность. На сегодня я на 6 неделе и удалось к Вам записаться на анализ только на 27.11, а это уже будет 8 недель. Прошу написать какой-нибудь препарат для профилактики моей проблемы (до того времени, пока я сдам у Вас анализ и Вы назначите адекватный препарат), чтобы исключить возможный риск - гинеколог назначила аспирин кардио 100 мг один раз в день, но я сомневаюсь. Сегодня сдала коагулограмму в Синево, результаты следующие: - фибриноген: 3,5 г/л (референтное значение клиники 1,8-3,5) - протромбиновое время: 11 сек (референтное значение клиники 10-12) - протромбин за Квиком: 94% (референтное значение клиники 70-130) - международное нормализованное значение: 1,03 (референтное значение клиники до 1,0) - АЧТЧ: 33,3 сек (референтное значение клиники 23-32) - тромбиновое время: 18 сек (референтное значение клиники 14-21) - Д-димер: меньше 0,15 мкг (референтное значение клиники до 0,5). Заранее благодарю.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Планирование после замершей беременности
Планирование после замершей беременности 16.11.2017, 20:51

Добрый день. В анамнезе два выкидыша на сроке 5 недель (болел живот, начиналось кровотечение) + замершая беременность на сроке 8 недель (уже принимала утрожестан, болей и кровотечения при приеме не было). Сейчас планируем беременность, прохожу обследование у гинеколога, коагулограмма: індекс по Квіку 86,8% (70-120%), протомбіновий час 14.2 sec (10-17.5), МНО 1.11 (0,85-1.4), фібриноген 3.1 (2-4), АЧТВ 42.8 (23.0-38.5 sec). Направили к гематологу, повторная коагулограмма: протромбіновий час 11.3 (9.8-12.1), протомбін за Квіком 92 % (70-130), МНО 1.04 (до 1.0), АЧТЧ 37,9 (14.0-31.8), тромбіновий час 17.5 (14-21), фібриноген 2.2. Доп анализы: гомецистеїн 9.9 (до 15.0), вовчаковий антикоагулянт (скринінг тест 33,5 (31-44), підтверджувальний тест 31,8 (30-38), lA-AUTO 1.0535 (0.8-1.2 відстуність ризику), кардіоліпін IgG <1.6 (<20 негат. р-т), бета-2-глікопротеїд IgG <1.4 (<20 негат. р-т)), Protein C 98.9% (65-145), Protein S 96.4% (57-147), агрегація тромбоцитів: адреналіном 35,5% (35-55), АДФ-ом 86% (50-80), колагеном 71,2% (50-80), Антитромбін III 85,2 (80-120). Генетика, генотипи ризику: фактор XIII згортання крові F1 ЗА1: 9 G/T; фібриноген I згортання крові FGB: -455 G/A; серпин 1 (PAI-1) антагоніст тканинного активатора плазміногена PAI-1: -675 5G>4G. Заключение гематолога: здорова, лечение не требуется, только раз в месяц мониторить коагулограмму. Хотелось бы узнать ваше мнение:,действительно ли все нормально и на АЧТВ не нужно обращать внимание? Может ли быть такое, что сейчас показатели в норме а во время беременности резко меняются? И что тогда делать, во время планирования, если уже были выкидыши на ранних сроках?Заранее благодарю за ответ!!!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Высокий уровень кислорода при низком гемоглобине
Высокий уровень кислорода при низком гемоглобине 16.11.2017, 20:42

Добрый день , при анении существенной узнала что у меня максимальный уровень кислорода , так как прочитала что уровень кислорода в крови или степень насыщения крови кислородом показывает, какое количество гемоглобина в организме находится в связанном с кислородом состоянии , задалась вопросом как понять этот на первый взгляд парадокс ?.В один и от же день измеряли кислород и гемоглобин , кислород измеряли прибором который надевали на палец , показал 99 процентов , гемоглобин измеряли брав кровь из вены , показал 94 гемоглобин , я не беременна и такой гемоглобин давно много лет ,анализ железа показал ниже нормы в несколько раз

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
консультация
консультация 12.11.2017, 18:38

завтра можно попасть в вашу клинику на консультацию?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
хроническая железодефицитная анемия тяжелой степени
хроническая железодефицитная анемия тяжелой степени 12.11.2017, 18:37

Добрый день, уже пол года тяжелая анемия, уровень гемоглобина не поднимается выше отметки 73. При том что я постоянно принимаю в терапию Мирцеру 0.75 - 1 раз в месяц, венофер - 20 уколов в/в , ГБО - 20 сеансов, гино-тардиферон постоянно. Температура 37.1, давление 80/50, кровотечения нет. Последний анализ HGB 61 RBC 1.20 HCT 0.16 WBC 6 PLT 102

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбофилия
Тромбофилия 12.11.2017, 18:36

Здравствуйте.Помогите. Был срыв беременности на сроке 6 недель (еко). Сдала анализы на фосфолипиды , антитела IgG-0,8, гомоцистеин -7.42, всю имунологию - все норм. Только имуноглобулин Е (lgE заг.)- 225.2. Но выявили проблемы по тромбофилии, мутации 3-х генов -F13A1, FGB-ФІБРИНОГЕН, ГЕН СЕРПИН 1 (PAI-1). Ставят тромбофилию под вопросом. Кроме того, были сданы анализы на с-реактивный белок, ревматоидную панель, системные васкулиты ANCA, антинуклеарные антитела ANA, биохимию и клинику.Все в норме, кроме с-реактивного белка-5.51. Но у меня хронический тонзилит и на фоне стрептокока узловая эритема. Умоляю, скажите реально ли с такими показателями выносить беременность и что для этого делать.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Беременность при АФС
Беременность при АФС 02.11.2017, 19:20 Здравствуйте, у меня выявили повышенные АФА (сдавала через промежуток времени - подтвердилось). ВА - отрицательный. Сейчас беременность 7 недель. Колю Клексан 0,2. Сдала коагулограмму - Тромбиновое время - 11,2 сек (9,8-12,1) Протромбин по Квику % 91,3 (70-130) МНО 1,04 (до 1) АЧТВ 30,5 (22,7-31,8) Тромбиновое время 14,5 (14-21) Фибриноген - 2,758 (1,8-3,5) Д-димер <0.15 (до 0,5) Нормальная ли коагулограмма при моих условиях?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диагноз
Диагноз 30.10.2017, 17:50

Добрый день, лежу в больнице уже 5ю неделю, попала с болями в желудке, сделали кт, оказался лимфоденит.но меня не лечат, а дальше таскают по врачам. Все обеспокоены потливостью, ломотой в теле и слабости,увеличилась селезенка. Завтра будут брать костный мозг на анализ, но мне ничего не говорят, подскажите, что у меня подозревают?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Высокий д-димер
Высокий д-димер 30.10.2017, 17:48

Добрый день. Сейчас 13 недель 3-й беременности. Д-димер был 4000, стала использовать фраксипарин 0,3. Показатель снизился до 1900. Как попасть к Вам на консультацию?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Низкие лейкоциты у ребенка
Низкие лейкоциты у ребенка 30.10.2017, 17:46

Добрый день,Валерий Петрович.Очень надеюсь на вашу помощь.Моему сыну три года,месяц назад перед прививкой кпк сделали анализ крови,все показатели были в норме и мы сделали прививку.через 10 дней после прививки поднялась сильнейшая температура,сыпь.мы сдали кровь и там лейкоциты опустились до 2,7.врач сказал что это реакция на вирус и после выздоровления пройдет.мы переболели дома 2 недели и потом пошли в сад,через 2 недели у ребенка снова поднялась высокая температура и мы снова сдали оак,вот его результаты: WBC 2,75 Lym 0,88 Mid 0,29 Gra 1,58 Lym 31,9% Mid 10,4% Gra 57,7% Rbc 5.74 Hgb 118 Mchc 260 Mch 20,5 Mcv 78,8 Rdw-cv 12,3% Hct 45,3% Plt 173 Mpv 9.3 Pdw 16,3% Pct 0.16 P-lcr 27,6% С момента первого вируса прошло три недели а кровь так и не восстановилась,может ли это быть от того что ребенок снова заболел?подскажите,насколько критичны ли отклонения в крови?такое низкое к-во лейкоцитов пугает:(

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анемия
Анемия 30.10.2017, 17:45

У мужа после резекции желудка развилась В12анемия. Препараты железа не работают. Что вы можете порекомендовать?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аналізи
Аналізи 26.10.2017, 18:00

Добрий день, Валерій Петрович. Мені 31 рік. Мене направили до Вас на консультацію після трьох завмерлих вагітностей. В аналізах на тромбофілію виявлена мутація (гетерозиготне носійство) ген серпін 1 РАІ-1. Так як я не з Києва, а з далеку, які необхідно здати додатково аналізи перед тим як записатись до Вас на консультацію? Також в якій лабораторії краще здавати аналізи. (Інвітро, Сінево, Інвіво, Медичні дослідження)? Дякую.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Общий анализ крови
Общий анализ крови 26.10.2017, 17:59

Добрый день. Нужна консультация по результатам общего анализа крови: Мужчина, 41 год. После 6 курсов химиотерапии (последний курс 15.09.2017), 17 курсов лучевой терапии (последний курс 13.10.2017) RBC 3.65 HGB 120 HTC 34.8 PLT 172 RDW-SD 53.3 RDW-CV 15.9 Лимфоцити (на 100 лейкоцитов) 16.8 Лимфоцити (абс) 0.99 Моноцити (на 100 лейкоцитов) 13.4 Еозинофилы (на 100 лейкоцитов) 7.6 Остальные показатели в норме.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
беременность, тромбофилия
беременность, тромбофилия 26.10.2017, 17:56

Здравствуйте. 5 месяцев назад произошла антенатальная гибель плода на 36 неделе. Сдала анализы и вот каковы результаты. Д-димер, Волч. антикоагулянт, Антитела к фосфолипидам - все в норме. Гомоцистеин - 7,59. В паспорте на тромбофилию есть такие показатели: F13A1 - G/G норма, F2 - G/G норма F5 - G/G норма F7 - G/G норма FGB - G/A Гетерозигота ITGA2 - C/T Гетерозигота ITGB3 - T/T норма MTHFR 1298 - A/A норма MTHFR 677 - C/T Гетерозигота MTR - A/A Норма MTRR - A/G Гетерозигота PAI-1 - 5G/4G Гетерозигота. Что это означает и что с этим делать?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
общий анализ крови, тромбоциты
общий анализ крови, тромбоциты 24.10.2017, 20:45

Добрый день, о чем могут говорить такие показатели https://monosnap.com/file/a773U6BRnKxU9FekN5ZFHSU4Ry74WI https://monosnap.com/file/ceQdNMf0llTlCbuMUZ3sKN4cJkPSqM Недавно была простуда.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Татуировки
Татуировки 24.10.2017, 20:40

Здравствуйте ,интересует вопрос по поводу татуировок , был поставлен диагноз тромбоцитопения .сейчас в ремиссии 4 года ,тромбоциты от 200.Можно ли набить тату ?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
высокий гемоглобин у ребенка
высокий гемоглобин у ребенка 23.10.2017, 21:02

Здравствуйте,сдали кровь первый раз перед школой ,все анализы в норме только гемоглобин был 154 ,нам сказали через две недели пересдать ,пересдали показал 150 ,потом сказали что лето и может он мало пьет жидкости ,все это время мы пили жидкость пересдали 147 ,прошло два месяца вчера опять сдали 146,8 наш врач говорит что для восьми летнего мальчика это много ,что нам делать подскажите пожалуйста?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гв
Гв 23.10.2017, 20:56

Здравствуйте. Я родила мальчика на 36 неделе. У него сразу при рождении обнаружили тромбоцитопению. Такое было у меня в детстве. Удалили селезенку и с тех пор тромбоциты в нормальном количестве. Тьфу, тьфу, тьфу. У ребенка в данное время держиься на 50-40 единиц. Я сдала анализы на антитела. Результат 1:10. Но все запрещают гв. А я очень хочу кормить своим молоком. Как быть?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшивровать анализы
Расшивровать анализы 23.10.2017, 20:54 Беременность 34 недели,проколола клексан по 0,4один раз в день,сдала анализы фибриноген7,4 ,додимер 275,с-реактивный белок 13,1 ,что это значит?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшивровать анализы
Расшивровать анализы 23.10.2017, 20:54 Беременность 34 недели,проколола клексан по 0,4один раз в день,сдала анализы фибриноген7,4 ,додимер 275,с-реактивный белок 13,1 ,что это значит?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
О противопоказаниях при сублейкемическом миелозн
О противопоказаниях при сублейкемическом миелозн 21.10.2017, 20:33

Добрый день. Мне 37 лет, в 2011 году после родов поставили диагноз цирроз, а через полгода сублейкемический миелоз. У меня вопрос : можно ли мне делать лазерную эпиляцию, а также , так называемые "уколы красоты" с гиулауроновой кислотой?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
группа крови
группа крови 21.10.2017, 20:32

Добрый день! Может ли изменится группа крови с 1+ на 3+ ?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
восполились все лимфоузлы
восполились все лимфоузлы 21.10.2017, 20:31

На модерации здраствуйте у меня за 3 дня восполились все лимфоузлы . в паху за ушами за ушами ,шея в паху под коленями и в локтя. размеры не большие с фасолину. сделалакт скрининг с контрастом ни чего не обнаружено . сдала Саид негативно. сдала общий анализ крови все в норме кроме лимфоцитов чуть повышены 41. температура 37. терапевт прописали лимфомиазот. очень нервничаю . куда дальше да гнаться и что дообследовать. ухи груди и все ухи тоже в норме только по гинекологии миома 25 мм.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоципения
Тромбоципения 21.10.2017, 20:28

Добрый день. Ранее я задавала вопрос: мужа (43года) низкий уровень тромбоцитов (12000-48000), возможно на фоне приёма противосудорожного препарата Вальпроком. Возможно поднять уровень тромбоцитов с помощью препарата Этамзилат. Вы ответили нет. А какой препарат посоветуете Вы? Вальпроком постепенно уменьшаем. Спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоцитоз у ребёнка одиннадцати месяцев
Тромбоцитоз у ребёнка одиннадцати месяцев 21.10.2017, 20:26

Добрый вечер,Валерий Петрович,очень необходима ваша консультация.Ребенку 11месяцев,поставили диагноз тромбоцитоз и анемия,никаких препаратов не принимали.Первый анализ крови сдали перед прививкой в 6 месяцев,уровень тромбоцитов 640,далее сдавали анализ каждый месяц,уровень снижался,но на данный момент опять вырос.Гемоглобин в каждом анализе падает,на данный момент 107.Последние анализы по ссылке https://drive.google.com/open?id=0B5aiW95W3qkmV1Z5YlczUTF6STg Большая просьба прокомментировать ситуацию,очень важно Ваше мнение,как специалиста.Заранее благодарю.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен РФМК беременность 14 недель
Повышен РФМК беременность 14 недель 21.10.2017, 20:25

Пожалуйста, Порекомендуйте как реагировать на высокий РФМК и повышенный фибриноген (гинекологи бьют тревогу и рекомендуют всю беременность колоть клексан 0.4). Беременность долгожданная (8 лет бесплодия), после 2-й попытки ЭКО.. Просто необходимо сохранить!..)) Очень надеюсь на Ваш ответ. СПАСИБО! Мои анализы в динамике : 12.07.17 : В день вступления в протокол были сданы : Д-димер - 145 нг/мл ( норма 57-495) РФМК - 5 г/л Коагулограмма была в норме . Судя по РФМК назначили еще до подсадки фраксипарин 0,3 в сутки. 24.07.17 ( в день переноса): Д-димер - менее 50 мг/мл ( при норме 57-495) РФМК - 7,5 г/л 05.08.2017 д-димер - 0,15 ( норма до 0,5 мкг/мл) фибриноген - 2,7 ( норма до 3,5) АЧТЧ - 29,1 ( норма до 31,8) Протромбиновое время - 11,3 ( норма до 12,1) протромбин за Квиком - 90,3% ( до 130%) 16.08.2017 коагулограмма норма,фибриноген норма, тромбиновое время -13 сек ( 9-12) Д-димер - менее 50 ( 57-495) РФМК - 7,5 30.08.2017 коагулограмма и фибриноген норма д-димер - 56 нг/мл ( 57-495) РФМК - 12,0 19.09.2017 г коагулограмма и фибриноген- норма Д-димер - 130 нг/мл ( 57-495) РФМК - 24 мг/100 мл ( норма 3,00-4,5) (НО! В других лабораториях норма измеряется в граммах на литр, а тут мг/ 100 мл - может что-то в трактовке....переводе единиц ) 10.10.2017 . Другая лаборатория - коагулограмма: Протромбиновый индекс - 83% ( 80-105%) Межд значение - 1,14 ( 0,85-1,15) Тромбиновое время - 10 ( 8-14 сек) АЧТВ - 27,1 ( 24-36 сек) Фибриноген - 4,8 ( 2-4 г/л ) РФМК – негативный.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Надключичный лимфоузел слева
Надключичный лимфоузел слева 21.10.2017, 20:21

Здравствуйте, понимаю, что заочно диагноз не поставишь, но хотелось бы хоть что то узнать! Появился небольшой, до 10 мм лимфоузел слева над ключицей, самочувствие в норме, сдал ОАК развёрнутый с ручным подсчетом, там все в норме, биохимия в норме! Заметил лимфоузел после массажа банками! Из ныне известных заболеваний остеохондроз шейный и грудной! Так же был последние несколько месяцев сильный невроз ну и есть у меня онкофобия и возможно ипохондрия(эти диагнозы я сам себе поставил)! Так же есть ВСД! Ещё из симптомов есть температура, но она себя крайне странно ведёт, утром 36.5, к обеду 37.0 к вечеру 37.3 падает только когда снимаю одежду в противном случае держится 37.3. Ночных потов нет, аппетит в норме, вес не уходил, УЗИ почек и органов брюшной полости делал месяц назад, заключение: неструктурные изменения поджелудочной небольшая перетяжка жёлчного протока. УЗИ почек и мочевого пузыря в норме. Ещё есть хронически красное горло и немного увеличенная миндалина справа. Так же в июле делал КТ мягких тканей шеи. Заключение: частичное обызвествление шилоподъязычных связок. КТ органов грудной клетки патологий не выявило. Показало подмышечные лимфоузлы до 14мм. Данный надключичный УЗИ показало 13мм. Так вот суть вопроса: 1. Мог ли увеличится л/у из за массажа, потому что от банки было очень больно именно с левой стороны или например от того что вышел на холодный воздух после массажа (например получилось травмирование мягких тканей) 2. Обязательно ли надключичный лимфоузел это онкология? 3. Какие исследования необходимо провести чтобы исключить самое страшное 4. Мог ли увеличиться лимфоузел из за проблем с горлом или из за кариеса? 5. Какие необходимо сдать анализы чтобы исключить наличие вирусов из-за которых могли увеличиться лимфоузлы?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ
МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ 21.10.2017, 20:15

КАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ МОЖНО ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ПРОСТУД И ГРИППА ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
ОАК, пониженные тромбоциты, лейкоциты
ОАК, пониженные тромбоциты, лейкоциты 18.10.2017, 22:38

Здравствуйте! Несколько раз сдавала ОАК и там пониженны показатели: Общее количество лейкоцитов 3,6 Общее количество тромбоцитов 104,00 Средний объем тромбоцита 10,90 Тромбоциты, абс 128 Что это может быть?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
 Тромбоцитоз у ребёнка одиннадцати месяцев
Тромбоцитоз у ребёнка одиннадцати месяцев 18.10.2017, 22:36

Добрый вечер,Валерий Петрович.Очень нуждаемся в Вашей консультации.Ребенку 11 месяцев,поставили диагноз тромбоцитоз.Первый анализ сдали в 6 месяцев перед прививкой,все показатели были в норме,тромбоциты 680,дальше сдавали общий анализ крови каждый месяц,тромбоциты начали падать,но после перенесённого вируса снова повысились.Последние анализы сдавали в 10 месяцев:общий анализ крови,коагулограмма и тромбоцитарный коагуляционный гемостаз(результаты по ссылке) https://drive.google.com/open?id=0B5aiW95W3qkmV1Z5YlczUTF6STg Большая просьба к Вам прокомментировать ситуацию.Все разводят руками,а мы не знаем,что делать и опасно ли это. Спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоципения
Тромбоципения 18.10.2017, 22:35

Добрый день. У мужа низкий уровень тромбоцитов (12000-48000) возможно на фоне приёма противосудорожного препарата Вальпроком. Возможно ли поднять тромбоциты с помощью препарата Этамзилат? Спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
гемоглобин
гемоглобин 18.10.2017, 22:34

гемоглобин 119 ед все остальное в норме , что предпринять ?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышеный билирубин
Повышеный билирубин 18.10.2017, 22:33

Повышенный билирубин лечиться? И во сколько это может обойтись?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура 18.10.2017, 22:32

Одесса, дочке 3 года, за три месяца два раза падали тромбоциты ниже 20, прошли два курса Октагама по 5 капельниц, выписали тромбоциты - 380, через неделю - 170, еще через неделю - 86, сейчас идет 3-я неделя после второго лечения. В Вашей практике Октагам эффективно работал или давал временный эффект? Что стоит обследовать и куда лучше обратится для обследования. Никто не ведет нас комплексно, ребенка с такими тромбоцитами сильно не покатаешь. Возможна ли платная онлайн консультация? Анализ крови контролирую каждую неделю (в основном изменяются только тромбоциты), биохимический анализ в норме (только соотношение АСТ/АЛТ всегда больше 2), Эпштейн-Бара, цитоламегавирус и герпес 6 типа обнаружен был только в слюне (провели лечение Панавиром и Вацикловиром, на повышение тромбоцитов не повлияло), УЗИ сердца, органов брюшной полости и почек в норме (небольшое увеличение поджелудочной - 12-7-12). Перед началом этого всего не было ярко протекающей вирусной болезни. Была прививка гепатита (за полтора месяца), контакт с больным вирусной ангиной (за 2 недели), переохлаждение (за 1 неделю). Кожный синдром при низком падении тромбоцитов мало выражен (очень мелкая красная сыпь на ножках и в местах потертостей), кровотечений не было. Мне говорят, что нужно ждать, а я боюсь, что что-то упускаю. Пишут что важно победить болезнь в первые 6 месяцев, у нас уже три прошло.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
обследование после выкидыша
обследование после выкидыша 18.10.2017, 22:30

Добрый день, Валерий Петрович! 1. Хочу записаться к вам на консультацию, но по указанному телефону дозвониться не могу - вне зоны. Дайте, пожалуйста, знать как или когда я могу это сделать. 2. Какие анализы нужно подготовить к консультации? Мне 33, выкидыш был месяц назад на сроке 6 недель, беременность первая. Спасибо!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повторная садча анализа
Повторная садча анализа 18.10.2017, 22:29

Валерий Петрович, добрый день! Была у Вас на приеме в июне и июле. Договаривались, что прийду на повторную сдачу анализа и консультацию в октябре. К сожалению, не могу к Вам дозвонится ни на городской, ни на мобильный номера. Подскажите, пожалуйста, Вы еще работаете на Рижской и когда к Вам можно попасть? Заранее благодарна!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
тромбофилия и беременность
тромбофилия и беременность 18.10.2017, 22:27

Здравствуйте! Сейчас беременность 21 неделя, беременность 2-ая (1 – м/а на раннем сроке 10 лет назад, без осложнений). Было однократное повышение АЧТВ до 41,1, пери пересдаче норма. Но назначен анализ на тромбофилию. Выставлен диагноз: Первичная мультифакторная тромбофилия, ассоциированная с FV*1691GA,PAI-1*675/5G/4G, FVII*10976GA (все гетерозиготы). Сдавала факторы свертывания – все в норме. Коагулограмма: пв 14,4, мно 1,20, тромботест 18,7, ачтв 25,1, фибриноген 5,12. Анализ крови в норме. Гематолог основываясь только на генетическом анализе назначил для профилактики клексан 0,4 1 р/д постоянно. При просмотре результатов назначения оставил прежними. Это действительно необходимо?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Високий показник РФМК при вагітності.
Високий показник РФМК при вагітності. 18.10.2017, 22:19

Доброго дня. Коагулограма АЧТВ- 31,6; ТЧ 18; фібриноген- 2,5; протромбіновий час (ПЧ,РТ,сек.) 11,4;протромбін за квіком % 95; мнв/nr1. На 8 тижні вагітності здала рфмк- 5,5 , а на 12 тижні вагітності показник почав збільшуватися і становить 14. Підскажіть, яке лікування призначають при таких показниках і які ще потрібно здати додаткові аналізи для очної консультації з гематологом?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гемоглобин 170
Гемоглобин 170 18.10.2017, 22:18

Валерий Петрович. Спасибо Вам что мне ответили. Я Яна, и мне 25 лет. Мне буквально за два дня до того как задать вопрос на сайт порекомендовали Ваш институт в Киеве, где Вы работаете. Я с Нежина, Черниг. область, я могу приехать. Меня очень волнует мой гемоглобин и самочувствие. Я уже так долго ищу проблему всех моих симптомов.....я хочу деток, семью...ну меня пугает все что происходит со мной. Я чувствовала себя не очень, и решила прокапаться, это были капельницы 5 дней (Тивомакс, Тиоцетам, Витамин В6, Виамин С, Метамакс) Перед тем как лечиться я сдала кровь: Гемоглобін 171, Еритроцити 5.1, Кольоровий показник 1.0, Лейкоцити 4.0, ШОЄ 7, Ф-ла: П4, С32, Є2, М3, Л59. Глюклза 4.3. И вот я перездаю анализ, и через неделю анализ такой:Гемоглобін 133, Еритроцити 3.9, Кольоровий показник 1.0, Лейкоцити 5.1, ШОЄ 9, Ф-ла: П2, С34, Є1, М2, Л61. Что твориться с гемоглобин, я не понимаю.Подскажите что делать дальше мне

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
КОК после апоплексии яичника
КОК после апоплексии яичника 18.10.2017, 22:15

После апоплексии правого яичника и ее лечения путем резекции лапаротомической был назначен прием контрацептивов, однако я сдала анализы на свертываемость крови, который показал следующие отклонения: MTRR (66 A>G) - GG; F13A1 (103>T) - g/t и MTHFR (677 C>T) - C/T. Подскажите, являются ли данные результаты противопоказанием для принятия КОК? (38 лет).

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Планирование беременности и тромбофилия
Планирование беременности и тромбофилия 18.10.2017, 22:11

Здравствуйте,Валерий Петрович!В анамнезе 2 замершие б.на сроке 6-7 недель.После обследования поставлен диагноз Тромбофилия(выявлены мутации в системе гемостаза MTR,MTHFR 677,MTRR,F13A1,ITGB3-b интергин,все в гетерозиготе).3 месяца назад была у Вас на приеме,сделали гомостазиограмму,все было в норме,кроме Фактора Виллебранда 157(при норме до 150) и ристоцетин 58,8 (при норме до 55).Был назначен Вессел Дуе Ф ,кардонат и тивортин.После этого советовали если будет возможность приехать к Вам на куагулограмму,если нет то,сдать ее по месту жительства(так как я из далека) и если результаты будут в норме,можно будет планировать беременность. Результаты анализов:Протр.время11,9 сек(норма 9,9-11,8) ,Протр.по Квику 85,5%, МНО-1,07,АЧТЧ 28,7,Тромбиновое время 18,1 с(норма 14-21),Фибриноген 2,419.Д-димер 0,15(норма до 0,5). Вопрос в следующем-можно ли по этим данным ставить диагноз Тромбофилия и какие дальнейшие действия(анализы,препараты) при след.беременности лучше принять(вопрос так же стоял о назначении гепаринов).и еще гинеколог советовала прокапать до беременности препарат Биовен(сказала ,что при тромбофилии его капают),может Вы что то слышали о нем.Заранее спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повторная сдача анализа
Повторная сдача анализа 18.10.2017, 22:06

Добрый день, Валерий Петрович! Первый раз была у Вас на консультации в июне по направлению своего гинеколога из-за выявления у меня склонности к тромбофилии, а также разных показателей по крови в разных лабораториях (согласно одним показателям кровь была слишком густой, согласной другим - слишком жидкой). В тот момент была на гормонах и мы договорились, что я прийду после окончания курса гормональной терапии. После этого была у Вас на консультации 21.07.17 и сдавала кровь на коагулограмму. Согласно полученных результатов был поставлен диагноз: повышение активности фактора Виллебранда, повышение функциональной активности тромбоцитов и признаки какой-то дисфункции (сложно разобрать). Назначено: Вессел дуе Ф в уколох и таблетках, Кардонат, Тивортин. Все препараты я принимаю уже больше 2 месяцев. Мы договаривались, что в начале октября я прийду к Вам снова на пересдачу анализа, чтобы мы посмотрели динамику. Но, случилось так, что из-за сильного отека слизистой носа (я - аллергик) 02.10 врач назначила мне таблетки Ринитал и спрей в нос Форинекс (кортикостероид местоного действия). Мне необходимо принимать эти лекарства еще неделю. В связи с этим мой вопрос: можно ли, принимая указанные препараты, прийти на следующей неделе и пересдать анализ или нужно закончить лечение, подождать 5-7 дней и тогда приходить? Заранее благодарна!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Показать еще