Вознюк Валерий Петрович

гематолог
Всего ответов 4740
За последнюю неделю 4
Ответов: Всего 4740 За неделю 4

г.Киев, ул.Рижская 1, Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины

044-491-86-42

Задать свой вопрос

О враче

род. 1965
ВУЗ: Киевский мед.институт, 1992 
Специализация: Гематология, 

Опыт работы: 10 лет
Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины, врач-гематолог, к.м.н
г.Киев, ул.Рижская 1, клиника хирургической гематологии, 9.00-14.00
Телефон: (044)-491-86-42


Вопросы читателей
Подскажите к какому специалисту обратиться 18.11.2017, 17:47

Добрый день! Подскажите пожалуйста, к какому специалисту обратиться Несколько лет, общее плохое самочувствие, и по анализам крови :активность фагоцитоза нейтрофилов повышена, Нст индуцированная активность нейтрофилов и моноцитов повышена, ири в норме, иммуноглобулины в норме, ЦИК норма, снижено количество натуральных киллеров. Также не значительно повышены лимфоциты . Лечение было у разных специалистов, на самочувствии никак не изменилось. Подскажите, куда ещё обратиться?И что означают такие показатели имунограммы, это какие то воспалительные процессы или это норма? Заранее благодарю за ответ!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Увеливены лимфоузлы 18.11.2017, 17:45

Добрый день,у меня увеличены лимфоузлы, сначала стал прошупыватся на затылке один, потом два, я пошла на узи выявили множественное увеличение шейных лимфатическиех узлов максимальным размером до 11 мм, сразу направили к онкологу я сдала ОАК, биохимию крови и узи внутренних органов, все было в норме и онколог мне сказал забыть и жить с ними это было месяца полтора назад, потом я переболела простудой и после этого у меня стали прошупыатся лимфоузлы по всей шее(не знаю совпадение ли это с простудой) до самых ключиц, много маленьких шариков безболезненых, подвижных, я снова была у врача, он сказал что это не страшно и только если они будут увеличиватся тогда идти к нему, лимфоузлы не бепокоят но иногда бывает незначительное ощущение покалывания, или тянущее.Узисты тоже говорили забыть о них. А я не могу успокоится у меня эти "шарики" по всей шее. Я принимала лимфомиозот после первого посещения врача, но он не помог, скажите похоже ли это на какие то онкологические поражения? Или мне действительно стоит спокойно жить с ними? Они могут немного увеличив аться и уменьшаться в течении дня, а вообще за все время их размеры не менялись.Только подчелюстные на узи были почти 2 см,но я сколько себя помню они всегда такими были,и увеличиваются от малейшего сквозняка.Заранее спасибо за ответ!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
підготовка до кріопереносу 17.11.2017, 20:38

Доброго дня! Готуюсь до кріопереносу. Попередні три спроби були невдалі. Був 10 років назад викидень на раніх термінах. Мій лікар порадив проконсультуватись з вами. Здала 10.11.2017 коагулограму в Євролабі: протромбиновое время-15.8с, протромбиновый индекс 85.13%, АЧТВ-25.4с, фибриноген-295мг/дл. Я з Тернополя. Чи потрібно приїхати до вас?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
оак 16.11.2017, 21:08

Добрый день ув доктор Подскажите пожалуйста что с моими результатами по общему крови первый это тот что После лечения гепатита с Я прошел курс лечения пегферон и колегусЛейкоцити (WBS) ! 1.99 х10^9/л 3.20 - 9.50 х10^9/л Кількість лімфоцитів (LYM#) 1.00 х10^9/л 1.00 - 3.80 х10^9/л Кількість середніх клітин (MID#) 0.12 х10^9/л 0.12 - 1.10 х10^9/л Кількість гранулоцитів (GRA#) ! 0.99 х10^9/л 1.30 - 7.70 х10^9/л Лімфоцити у відсотках (LYM%) 37 % 18.00 - 40.00 % Середні клітини у відсотках (MID%) 3 % 3.00 - 12.00 % Гранулоцити у відсотках (GRA%) 60 % 47.00 - 72.00 % Еритроцити (RBC) ! 3.08 х10^12/л 3.10 - 5.80 х10^12/л Гемоглобін (HGB) ! 103 г/л 130.00 - 170.00 г/л Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (MCHC) ! 314 г/л 320.00 - 370.00 г/л Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (MCH) 33.5 пг 27.00 - 35.00 пг Середній об'єм еритроциту (MCV) 96.0 фл 80.00 - 99.00 фл Ширина розповсюдження еритроцитів за об'ємом (RDW-СV) кофіцієнт варіації 15 % 10.00 - 15.00 % Ширина розповсюдження еритроцитів за об'ємом (RDW-SD)середньоквадратичне відхилення 64.1 фл 35,00-56,00 фл Гематокрит (HCT) ! 29.5 % 34.00 - 46.00 % Тромбоцити (PLT) 160 х10^9/л 150.00 - 450.00 х10^9/л Середній об'єм тромбоцитів (MPV) 11.0 фл 7.00 - 11.00 фл Ширина розповсюдження тромбоцитів (PDW) 16.5 % 10.00 - 18.00 % Тромбокрит (PCT) 0.20 кл/л 0.20 - 0.50 кл/л Коефіцієнт великих тромбоцитів (P-LCR) 41.9 % 13.00 - 43.00 % ШОЕ за Панченком 14 мм/год 1.00 - 15.00 мм/год ЛЕЙКОЦИТАРНА ФОРМУЛА (ВІЗУАЛЬНИЙ ПІДРАХУНОК) Паличкоядерні нейтрофіли (%) 2 % 1.00 - 6.00 % Сегментоядерні нейтрофіли (%) 58 % 47.00 - 72.00 % Моноцити (%) 6 % 2.00 - 10.00 % Лімфоцити (%) 33 % 19.00 - 40.00 % Еозинофіли (%) 1 % 1.00 - 5.00 % МОРФОЛОГІЯ ЕРИТРОЦИТІВ ПРИМІТКА Н После лечения мне сказали что у меня анемия я пропил нейровита и фолевую кислоту Лейкоциты (WBC) 2,7 Взрослые:4.0-10.0 10*9/л До 1 года: 4-12,5 10*9/л Лимфоциты (LYM#) (абсолютное количество лимфоцитов) 0,82 0.60-4.10 10*9/л Промежуточные клетки в крови (MID#) (Абсолютное количество промежуточных клеток) 0,18 0.10-0.90 10*9/л Гранулоциты в крови (GRA#) (Абсолютное количество гранулоцитов) 1,7 2.0-7.8 10 10*9/л Процентное содержание лимфоцитов ( LYM%) 30,3 20.0-50.0 % Процентное содержимое промежуточных клеток (MID%) 6,5 3.0-10.0 % Процентное содержимое гранулоцитов (GRA%) 63,2 40.0-70.0 % Эритроциты ( RBC) 4,33 3.8-5.8 10*12/л Гемоглобин ( HGB) 138 110.0-165.0 г/л Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 349 320.0-360.0 г/л Средний эритроцитарный гемоглобин ( MCH) 31,9 26.50-33.50 пг Средний объем эритроцита (MCV) 91,3 80.0-99.0 ф Ширина распределения эритроцитов по объему, КВ – коэффициент вариации (RDW-CV) 12,1 10.0-15.0 % Гематокрит (HCT) 39,5 35.0-50.0% Тромбоциты (PLT) 168 Взрослые:150.0-400.0 10*9/л До 1 года: 150-460 Средний объем тромбоцита (MPV) 9 7.0-11.0ф Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) 12,6 10.0-18.0% Тромбоцитокрит (PCT) 0,152 0.10-0.50 % Нейтро филы Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные - 1,0-6,0% Сегментоядерные 66 Взрослые:47,0-72% До 1 года: 15-45 % От 1 до 6 лет: 25-60% От 12 до 16 лет: 40-65% Эозинофилы 1 0,5-5,0% Базофилы - 0-1,0% Лимфоциты 28 Взрослые:19-39,0% До 1 года: 38-74% С 1 до 6 лет: 26-60% От 6 до 12: 24-54% С 12 до 16: 22-50% Моноциты 5 3,0-11,0% Плазматические клетки - Морфология лейкоцитов - Морфология эритроцитов - Норма ретикулоцитов у взрослых: У мужчин старше 12 лет 0,24 - 1,7% У женщин старше 12 лет 0,12 - 2,05% СОЭ (по Панченкову) 12 Дети: До 1 года:2,0-10,0 1-16 лет: 2,0-12,0 М. 1.0-10.0; Ж. 2.0-15.0 мм/час Спасибо с ув Игорь Второй после приема нейрпвитан и фолевой кислоты

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аналіз крові 16.11.2017, 20:56

Здала загальний аналіз крові, виявлено, що тромбоцити в мене 495, і також підвищені еретроцити. При тому гемоглобін 110. Які можуть бути причини такого підвищення тромбоцитів? Мені 45 років

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
беременность 16.11.2017, 20:54

Добрый вечер, Валерий Петрович. Всю прошлую беременность, начиная с 5 недели я находилась на назначенных Вами препаратах (была густая кровь, повышенная свертываемость: с Ваших слов на 5 неделе показатели были как на 3 триместре) - родился здоровый ребенок - огромное Вам спасибо за лечение. До этого была замершая беременность. На сегодня я на 6 неделе и удалось к Вам записаться на анализ только на 27.11, а это уже будет 8 недель. Прошу написать какой-нибудь препарат для профилактики моей проблемы (до того времени, пока я сдам у Вас анализ и Вы назначите адекватный препарат), чтобы исключить возможный риск - гинеколог назначила аспирин кардио 100 мг один раз в день, но я сомневаюсь. Сегодня сдала коагулограмму в Синево, результаты следующие: - фибриноген: 3,5 г/л (референтное значение клиники 1,8-3,5) - протромбиновое время: 11 сек (референтное значение клиники 10-12) - протромбин за Квиком: 94% (референтное значение клиники 70-130) - международное нормализованное значение: 1,03 (референтное значение клиники до 1,0) - АЧТЧ: 33,3 сек (референтное значение клиники 23-32) - тромбиновое время: 18 сек (референтное значение клиники 14-21) - Д-димер: меньше 0,15 мкг (референтное значение клиники до 0,5). Заранее благодарю.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Планирование после замершей беременности 16.11.2017, 20:51

Добрый день. В анамнезе два выкидыша на сроке 5 недель (болел живот, начиналось кровотечение) + замершая беременность на сроке 8 недель (уже принимала утрожестан, болей и кровотечения при приеме не было). Сейчас планируем беременность, прохожу обследование у гинеколога, коагулограмма: індекс по Квіку 86,8% (70-120%), протомбіновий час 14.2 sec (10-17.5), МНО 1.11 (0,85-1.4), фібриноген 3.1 (2-4), АЧТВ 42.8 (23.0-38.5 sec). Направили к гематологу, повторная коагулограмма: протромбіновий час 11.3 (9.8-12.1), протомбін за Квіком 92 % (70-130), МНО 1.04 (до 1.0), АЧТЧ 37,9 (14.0-31.8), тромбіновий час 17.5 (14-21), фібриноген 2.2. Доп анализы: гомецистеїн 9.9 (до 15.0), вовчаковий антикоагулянт (скринінг тест 33,5 (31-44), підтверджувальний тест 31,8 (30-38), lA-AUTO 1.0535 (0.8-1.2 відстуність ризику), кардіоліпін IgG <1.6 (<20 негат. р-т), бета-2-глікопротеїд IgG <1.4 (<20 негат. р-т)), Protein C 98.9% (65-145), Protein S 96.4% (57-147), агрегація тромбоцитів: адреналіном 35,5% (35-55), АДФ-ом 86% (50-80), колагеном 71,2% (50-80), Антитромбін III 85,2 (80-120). Генетика, генотипи ризику: фактор XIII згортання крові F1 ЗА1: 9 G/T; фібриноген I згортання крові FGB: -455 G/A; серпин 1 (PAI-1) антагоніст тканинного активатора плазміногена PAI-1: -675 5G>4G. Заключение гематолога: здорова, лечение не требуется, только раз в месяц мониторить коагулограмму. Хотелось бы узнать ваше мнение:,действительно ли все нормально и на АЧТВ не нужно обращать внимание? Может ли быть такое, что сейчас показатели в норме а во время беременности резко меняются? И что тогда делать, во время планирования, если уже были выкидыши на ранних сроках?Заранее благодарю за ответ!!!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Высокий уровень кислорода при низком гемоглобине 16.11.2017, 20:42

Добрый день , при анении существенной узнала что у меня максимальный уровень кислорода , так как прочитала что уровень кислорода в крови или степень насыщения крови кислородом показывает, какое количество гемоглобина в организме находится в связанном с кислородом состоянии , задалась вопросом как понять этот на первый взгляд парадокс ?.В один и от же день измеряли кислород и гемоглобин , кислород измеряли прибором который надевали на палец , показал 99 процентов , гемоглобин измеряли брав кровь из вены , показал 94 гемоглобин , я не беременна и такой гемоглобин давно много лет ,анализ железа показал ниже нормы в несколько раз

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
консультация 12.11.2017, 18:38

завтра можно попасть в вашу клинику на консультацию?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
хроническая железодефицитная анемия тяжелой степени 12.11.2017, 18:37

Добрый день, уже пол года тяжелая анемия, уровень гемоглобина не поднимается выше отметки 73. При том что я постоянно принимаю в терапию Мирцеру 0.75 - 1 раз в месяц, венофер - 20 уколов в/в , ГБО - 20 сеансов, гино-тардиферон постоянно. Температура 37.1, давление 80/50, кровотечения нет. Последний анализ HGB 61 RBC 1.20 HCT 0.16 WBC 6 PLT 102

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбофилия 12.11.2017, 18:36

Здравствуйте.Помогите. Был срыв беременности на сроке 6 недель (еко). Сдала анализы на фосфолипиды , антитела IgG-0,8, гомоцистеин -7.42, всю имунологию - все норм. Только имуноглобулин Е (lgE заг.)- 225.2. Но выявили проблемы по тромбофилии, мутации 3-х генов -F13A1, FGB-ФІБРИНОГЕН, ГЕН СЕРПИН 1 (PAI-1). Ставят тромбофилию под вопросом. Кроме того, были сданы анализы на с-реактивный белок, ревматоидную панель, системные васкулиты ANCA, антинуклеарные антитела ANA, биохимию и клинику.Все в норме, кроме с-реактивного белка-5.51. Но у меня хронический тонзилит и на фоне стрептокока узловая эритема. Умоляю, скажите реально ли с такими показателями выносить беременность и что для этого делать.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Беременность при АФС 02.11.2017, 19:20 Здравствуйте, у меня выявили повышенные АФА (сдавала через промежуток времени - подтвердилось). ВА - отрицательный. Сейчас беременность 7 недель. Колю Клексан 0,2. Сдала коагулограмму - Тромбиновое время - 11,2 сек (9,8-12,1) Протромбин по Квику % 91,3 (70-130) МНО 1,04 (до 1) АЧТВ 30,5 (22,7-31,8) Тромбиновое время 14,5 (14-21) Фибриноген - 2,758 (1,8-3,5) Д-димер <0.15 (до 0,5) Нормальная ли коагулограмма при моих условиях?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диагноз 30.10.2017, 17:50

Добрый день, лежу в больнице уже 5ю неделю, попала с болями в желудке, сделали кт, оказался лимфоденит.но меня не лечат, а дальше таскают по врачам. Все обеспокоены потливостью, ломотой в теле и слабости,увеличилась селезенка. Завтра будут брать костный мозг на анализ, но мне ничего не говорят, подскажите, что у меня подозревают?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Высокий д-димер 30.10.2017, 17:48

Добрый день. Сейчас 13 недель 3-й беременности. Д-димер был 4000, стала использовать фраксипарин 0,3. Показатель снизился до 1900. Как попасть к Вам на консультацию?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Низкие лейкоциты у ребенка 30.10.2017, 17:46

Добрый день,Валерий Петрович.Очень надеюсь на вашу помощь.Моему сыну три года,месяц назад перед прививкой кпк сделали анализ крови,все показатели были в норме и мы сделали прививку.через 10 дней после прививки поднялась сильнейшая температура,сыпь.мы сдали кровь и там лейкоциты опустились до 2,7.врач сказал что это реакция на вирус и после выздоровления пройдет.мы переболели дома 2 недели и потом пошли в сад,через 2 недели у ребенка снова поднялась высокая температура и мы снова сдали оак,вот его результаты: WBC 2,75 Lym 0,88 Mid 0,29 Gra 1,58 Lym 31,9% Mid 10,4% Gra 57,7% Rbc 5.74 Hgb 118 Mchc 260 Mch 20,5 Mcv 78,8 Rdw-cv 12,3% Hct 45,3% Plt 173 Mpv 9.3 Pdw 16,3% Pct 0.16 P-lcr 27,6% С момента первого вируса прошло три недели а кровь так и не восстановилась,может ли это быть от того что ребенок снова заболел?подскажите,насколько критичны ли отклонения в крови?такое низкое к-во лейкоцитов пугает:(

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анемия 30.10.2017, 17:45

У мужа после резекции желудка развилась В12анемия. Препараты железа не работают. Что вы можете порекомендовать?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аналізи 26.10.2017, 18:00

Добрий день, Валерій Петрович. Мені 31 рік. Мене направили до Вас на консультацію після трьох завмерлих вагітностей. В аналізах на тромбофілію виявлена мутація (гетерозиготне носійство) ген серпін 1 РАІ-1. Так як я не з Києва, а з далеку, які необхідно здати додатково аналізи перед тим як записатись до Вас на консультацію? Також в якій лабораторії краще здавати аналізи. (Інвітро, Сінево, Інвіво, Медичні дослідження)? Дякую.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Общий анализ крови 26.10.2017, 17:59

Добрый день. Нужна консультация по результатам общего анализа крови: Мужчина, 41 год. После 6 курсов химиотерапии (последний курс 15.09.2017), 17 курсов лучевой терапии (последний курс 13.10.2017) RBC 3.65 HGB 120 HTC 34.8 PLT 172 RDW-SD 53.3 RDW-CV 15.9 Лимфоцити (на 100 лейкоцитов) 16.8 Лимфоцити (абс) 0.99 Моноцити (на 100 лейкоцитов) 13.4 Еозинофилы (на 100 лейкоцитов) 7.6 Остальные показатели в норме.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
беременность, тромбофилия 26.10.2017, 17:56

Здравствуйте. 5 месяцев назад произошла антенатальная гибель плода на 36 неделе. Сдала анализы и вот каковы результаты. Д-димер, Волч. антикоагулянт, Антитела к фосфолипидам - все в норме. Гомоцистеин - 7,59. В паспорте на тромбофилию есть такие показатели: F13A1 - G/G норма, F2 - G/G норма F5 - G/G норма F7 - G/G норма FGB - G/A Гетерозигота ITGA2 - C/T Гетерозигота ITGB3 - T/T норма MTHFR 1298 - A/A норма MTHFR 677 - C/T Гетерозигота MTR - A/A Норма MTRR - A/G Гетерозигота PAI-1 - 5G/4G Гетерозигота. Что это означает и что с этим делать?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
общий анализ крови, тромбоциты 24.10.2017, 20:45

Добрый день, о чем могут говорить такие показатели https://monosnap.com/file/a773U6BRnKxU9FekN5ZFHSU4Ry74WI https://monosnap.com/file/ceQdNMf0llTlCbuMUZ3sKN4cJkPSqM Недавно была простуда.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Татуировки 24.10.2017, 20:40

Здравствуйте ,интересует вопрос по поводу татуировок , был поставлен диагноз тромбоцитопения .сейчас в ремиссии 4 года ,тромбоциты от 200.Можно ли набить тату ?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
высокий гемоглобин у ребенка 23.10.2017, 21:02

Здравствуйте,сдали кровь первый раз перед школой ,все анализы в норме только гемоглобин был 154 ,нам сказали через две недели пересдать ,пересдали показал 150 ,потом сказали что лето и может он мало пьет жидкости ,все это время мы пили жидкость пересдали 147 ,прошло два месяца вчера опять сдали 146,8 наш врач говорит что для восьми летнего мальчика это много ,что нам делать подскажите пожалуйста?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гв 23.10.2017, 20:56

Здравствуйте. Я родила мальчика на 36 неделе. У него сразу при рождении обнаружили тромбоцитопению. Такое было у меня в детстве. Удалили селезенку и с тех пор тромбоциты в нормальном количестве. Тьфу, тьфу, тьфу. У ребенка в данное время держиься на 50-40 единиц. Я сдала анализы на антитела. Результат 1:10. Но все запрещают гв. А я очень хочу кормить своим молоком. Как быть?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшивровать анализы 23.10.2017, 20:54 Беременность 34 недели,проколола клексан по 0,4один раз в день,сдала анализы фибриноген7,4 ,додимер 275,с-реактивный белок 13,1 ,что это значит?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшивровать анализы 23.10.2017, 20:54 Беременность 34 недели,проколола клексан по 0,4один раз в день,сдала анализы фибриноген7,4 ,додимер 275,с-реактивный белок 13,1 ,что это значит?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
О противопоказаниях при сублейкемическом миелозн 21.10.2017, 20:33

Добрый день. Мне 37 лет, в 2011 году после родов поставили диагноз цирроз, а через полгода сублейкемический миелоз. У меня вопрос : можно ли мне делать лазерную эпиляцию, а также , так называемые "уколы красоты" с гиулауроновой кислотой?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
группа крови 21.10.2017, 20:32

Добрый день! Может ли изменится группа крови с 1+ на 3+ ?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
восполились все лимфоузлы 21.10.2017, 20:31

На модерации здраствуйте у меня за 3 дня восполились все лимфоузлы . в паху за ушами за ушами ,шея в паху под коленями и в локтя. размеры не большие с фасолину. сделалакт скрининг с контрастом ни чего не обнаружено . сдала Саид негативно. сдала общий анализ крови все в норме кроме лимфоцитов чуть повышены 41. температура 37. терапевт прописали лимфомиазот. очень нервничаю . куда дальше да гнаться и что дообследовать. ухи груди и все ухи тоже в норме только по гинекологии миома 25 мм.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоципения 21.10.2017, 20:28

Добрый день. Ранее я задавала вопрос: мужа (43года) низкий уровень тромбоцитов (12000-48000), возможно на фоне приёма противосудорожного препарата Вальпроком. Возможно поднять уровень тромбоцитов с помощью препарата Этамзилат. Вы ответили нет. А какой препарат посоветуете Вы? Вальпроком постепенно уменьшаем. Спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоцитоз у ребёнка одиннадцати месяцев 21.10.2017, 20:26

Добрый вечер,Валерий Петрович,очень необходима ваша консультация.Ребенку 11месяцев,поставили диагноз тромбоцитоз и анемия,никаких препаратов не принимали.Первый анализ крови сдали перед прививкой в 6 месяцев,уровень тромбоцитов 640,далее сдавали анализ каждый месяц,уровень снижался,но на данный момент опять вырос.Гемоглобин в каждом анализе падает,на данный момент 107.Последние анализы по ссылке https://drive.google.com/open?id=0B5aiW95W3qkmV1Z5YlczUTF6STg Большая просьба прокомментировать ситуацию,очень важно Ваше мнение,как специалиста.Заранее благодарю.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен РФМК беременность 14 недель 21.10.2017, 20:25

Пожалуйста, Порекомендуйте как реагировать на высокий РФМК и повышенный фибриноген (гинекологи бьют тревогу и рекомендуют всю беременность колоть клексан 0.4). Беременность долгожданная (8 лет бесплодия), после 2-й попытки ЭКО.. Просто необходимо сохранить!..)) Очень надеюсь на Ваш ответ. СПАСИБО! Мои анализы в динамике : 12.07.17 : В день вступления в протокол были сданы : Д-димер - 145 нг/мл ( норма 57-495) РФМК - 5 г/л Коагулограмма была в норме . Судя по РФМК назначили еще до подсадки фраксипарин 0,3 в сутки. 24.07.17 ( в день переноса): Д-димер - менее 50 мг/мл ( при норме 57-495) РФМК - 7,5 г/л 05.08.2017 д-димер - 0,15 ( норма до 0,5 мкг/мл) фибриноген - 2,7 ( норма до 3,5) АЧТЧ - 29,1 ( норма до 31,8) Протромбиновое время - 11,3 ( норма до 12,1) протромбин за Квиком - 90,3% ( до 130%) 16.08.2017 коагулограмма норма,фибриноген норма, тромбиновое время -13 сек ( 9-12) Д-димер - менее 50 ( 57-495) РФМК - 7,5 30.08.2017 коагулограмма и фибриноген норма д-димер - 56 нг/мл ( 57-495) РФМК - 12,0 19.09.2017 г коагулограмма и фибриноген- норма Д-димер - 130 нг/мл ( 57-495) РФМК - 24 мг/100 мл ( норма 3,00-4,5) (НО! В других лабораториях норма измеряется в граммах на литр, а тут мг/ 100 мл - может что-то в трактовке....переводе единиц ) 10.10.2017 . Другая лаборатория - коагулограмма: Протромбиновый индекс - 83% ( 80-105%) Межд значение - 1,14 ( 0,85-1,15) Тромбиновое время - 10 ( 8-14 сек) АЧТВ - 27,1 ( 24-36 сек) Фибриноген - 4,8 ( 2-4 г/л ) РФМК – негативный.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Надключичный лимфоузел слева 21.10.2017, 20:21

Здравствуйте, понимаю, что заочно диагноз не поставишь, но хотелось бы хоть что то узнать! Появился небольшой, до 10 мм лимфоузел слева над ключицей, самочувствие в норме, сдал ОАК развёрнутый с ручным подсчетом, там все в норме, биохимия в норме! Заметил лимфоузел после массажа банками! Из ныне известных заболеваний остеохондроз шейный и грудной! Так же был последние несколько месяцев сильный невроз ну и есть у меня онкофобия и возможно ипохондрия(эти диагнозы я сам себе поставил)! Так же есть ВСД! Ещё из симптомов есть температура, но она себя крайне странно ведёт, утром 36.5, к обеду 37.0 к вечеру 37.3 падает только когда снимаю одежду в противном случае держится 37.3. Ночных потов нет, аппетит в норме, вес не уходил, УЗИ почек и органов брюшной полости делал месяц назад, заключение: неструктурные изменения поджелудочной небольшая перетяжка жёлчного протока. УЗИ почек и мочевого пузыря в норме. Ещё есть хронически красное горло и немного увеличенная миндалина справа. Так же в июле делал КТ мягких тканей шеи. Заключение: частичное обызвествление шилоподъязычных связок. КТ органов грудной клетки патологий не выявило. Показало подмышечные лимфоузлы до 14мм. Данный надключичный УЗИ показало 13мм. Так вот суть вопроса: 1. Мог ли увеличится л/у из за массажа, потому что от банки было очень больно именно с левой стороны или например от того что вышел на холодный воздух после массажа (например получилось травмирование мягких тканей) 2. Обязательно ли надключичный лимфоузел это онкология? 3. Какие исследования необходимо провести чтобы исключить самое страшное 4. Мог ли увеличиться лимфоузел из за проблем с горлом или из за кариеса? 5. Какие необходимо сдать анализы чтобы исключить наличие вирусов из-за которых могли увеличиться лимфоузлы?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ 21.10.2017, 20:15

КАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ МОЖНО ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ПРОСТУД И ГРИППА ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
ОАК, пониженные тромбоциты, лейкоциты 18.10.2017, 22:38

Здравствуйте! Несколько раз сдавала ОАК и там пониженны показатели: Общее количество лейкоцитов 3,6 Общее количество тромбоцитов 104,00 Средний объем тромбоцита 10,90 Тромбоциты, абс 128 Что это может быть?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоцитоз у ребёнка одиннадцати месяцев 18.10.2017, 22:36

Добрый вечер,Валерий Петрович.Очень нуждаемся в Вашей консультации.Ребенку 11 месяцев,поставили диагноз тромбоцитоз.Первый анализ сдали в 6 месяцев перед прививкой,все показатели были в норме,тромбоциты 680,дальше сдавали общий анализ крови каждый месяц,тромбоциты начали падать,но после перенесённого вируса снова повысились.Последние анализы сдавали в 10 месяцев:общий анализ крови,коагулограмма и тромбоцитарный коагуляционный гемостаз(результаты по ссылке) https://drive.google.com/open?id=0B5aiW95W3qkmV1Z5YlczUTF6STg Большая просьба к Вам прокомментировать ситуацию.Все разводят руками,а мы не знаем,что делать и опасно ли это. Спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоципения 18.10.2017, 22:35

Добрый день. У мужа низкий уровень тромбоцитов (12000-48000) возможно на фоне приёма противосудорожного препарата Вальпроком. Возможно ли поднять тромбоциты с помощью препарата Этамзилат? Спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
гемоглобин 18.10.2017, 22:34

гемоглобин 119 ед все остальное в норме , что предпринять ?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышеный билирубин 18.10.2017, 22:33

Повышенный билирубин лечиться? И во сколько это может обойтись?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура 18.10.2017, 22:32

Одесса, дочке 3 года, за три месяца два раза падали тромбоциты ниже 20, прошли два курса Октагама по 5 капельниц, выписали тромбоциты - 380, через неделю - 170, еще через неделю - 86, сейчас идет 3-я неделя после второго лечения. В Вашей практике Октагам эффективно работал или давал временный эффект? Что стоит обследовать и куда лучше обратится для обследования. Никто не ведет нас комплексно, ребенка с такими тромбоцитами сильно не покатаешь. Возможна ли платная онлайн консультация? Анализ крови контролирую каждую неделю (в основном изменяются только тромбоциты), биохимический анализ в норме (только соотношение АСТ/АЛТ всегда больше 2), Эпштейн-Бара, цитоламегавирус и герпес 6 типа обнаружен был только в слюне (провели лечение Панавиром и Вацикловиром, на повышение тромбоцитов не повлияло), УЗИ сердца, органов брюшной полости и почек в норме (небольшое увеличение поджелудочной - 12-7-12). Перед началом этого всего не было ярко протекающей вирусной болезни. Была прививка гепатита (за полтора месяца), контакт с больным вирусной ангиной (за 2 недели), переохлаждение (за 1 неделю). Кожный синдром при низком падении тромбоцитов мало выражен (очень мелкая красная сыпь на ножках и в местах потертостей), кровотечений не было. Мне говорят, что нужно ждать, а я боюсь, что что-то упускаю. Пишут что важно победить болезнь в первые 6 месяцев, у нас уже три прошло.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
обследование после выкидыша 18.10.2017, 22:30

Добрый день, Валерий Петрович! 1. Хочу записаться к вам на консультацию, но по указанному телефону дозвониться не могу - вне зоны. Дайте, пожалуйста, знать как или когда я могу это сделать. 2. Какие анализы нужно подготовить к консультации? Мне 33, выкидыш был месяц назад на сроке 6 недель, беременность первая. Спасибо!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повторная садча анализа 18.10.2017, 22:29

Валерий Петрович, добрый день! Была у Вас на приеме в июне и июле. Договаривались, что прийду на повторную сдачу анализа и консультацию в октябре. К сожалению, не могу к Вам дозвонится ни на городской, ни на мобильный номера. Подскажите, пожалуйста, Вы еще работаете на Рижской и когда к Вам можно попасть? Заранее благодарна!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
тромбофилия и беременность 18.10.2017, 22:27

Здравствуйте! Сейчас беременность 21 неделя, беременность 2-ая (1 – м/а на раннем сроке 10 лет назад, без осложнений). Было однократное повышение АЧТВ до 41,1, пери пересдаче норма. Но назначен анализ на тромбофилию. Выставлен диагноз: Первичная мультифакторная тромбофилия, ассоциированная с FV*1691GA,PAI-1*675/5G/4G, FVII*10976GA (все гетерозиготы). Сдавала факторы свертывания – все в норме. Коагулограмма: пв 14,4, мно 1,20, тромботест 18,7, ачтв 25,1, фибриноген 5,12. Анализ крови в норме. Гематолог основываясь только на генетическом анализе назначил для профилактики клексан 0,4 1 р/д постоянно. При просмотре результатов назначения оставил прежними. Это действительно необходимо?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Високий показник РФМК при вагітності. 18.10.2017, 22:19

Доброго дня. Коагулограма АЧТВ- 31,6; ТЧ 18; фібриноген- 2,5; протромбіновий час (ПЧ,РТ,сек.) 11,4;протромбін за квіком % 95; мнв/nr1. На 8 тижні вагітності здала рфмк- 5,5 , а на 12 тижні вагітності показник почав збільшуватися і становить 14. Підскажіть, яке лікування призначають при таких показниках і які ще потрібно здати додаткові аналізи для очної консультації з гематологом?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гемоглобин 170 18.10.2017, 22:18

Валерий Петрович. Спасибо Вам что мне ответили. Я Яна, и мне 25 лет. Мне буквально за два дня до того как задать вопрос на сайт порекомендовали Ваш институт в Киеве, где Вы работаете. Я с Нежина, Черниг. область, я могу приехать. Меня очень волнует мой гемоглобин и самочувствие. Я уже так долго ищу проблему всех моих симптомов.....я хочу деток, семью...ну меня пугает все что происходит со мной. Я чувствовала себя не очень, и решила прокапаться, это были капельницы 5 дней (Тивомакс, Тиоцетам, Витамин В6, Виамин С, Метамакс) Перед тем как лечиться я сдала кровь: Гемоглобін 171, Еритроцити 5.1, Кольоровий показник 1.0, Лейкоцити 4.0, ШОЄ 7, Ф-ла: П4, С32, Є2, М3, Л59. Глюклза 4.3. И вот я перездаю анализ, и через неделю анализ такой:Гемоглобін 133, Еритроцити 3.9, Кольоровий показник 1.0, Лейкоцити 5.1, ШОЄ 9, Ф-ла: П2, С34, Є1, М2, Л61. Что твориться с гемоглобин, я не понимаю.Подскажите что делать дальше мне

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
КОК после апоплексии яичника 18.10.2017, 22:15

После апоплексии правого яичника и ее лечения путем резекции лапаротомической был назначен прием контрацептивов, однако я сдала анализы на свертываемость крови, который показал следующие отклонения: MTRR (66 A>G) - GG; F13A1 (103>T) - g/t и MTHFR (677 C>T) - C/T. Подскажите, являются ли данные результаты противопоказанием для принятия КОК? (38 лет).

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Планирование беременности и тромбофилия 18.10.2017, 22:11

Здравствуйте,Валерий Петрович!В анамнезе 2 замершие б.на сроке 6-7 недель.После обследования поставлен диагноз Тромбофилия(выявлены мутации в системе гемостаза MTR,MTHFR 677,MTRR,F13A1,ITGB3-b интергин,все в гетерозиготе).3 месяца назад была у Вас на приеме,сделали гомостазиограмму,все было в норме,кроме Фактора Виллебранда 157(при норме до 150) и ристоцетин 58,8 (при норме до 55).Был назначен Вессел Дуе Ф ,кардонат и тивортин.После этого советовали если будет возможность приехать к Вам на куагулограмму,если нет то,сдать ее по месту жительства(так как я из далека) и если результаты будут в норме,можно будет планировать беременность. Результаты анализов:Протр.время11,9 сек(норма 9,9-11,8) ,Протр.по Квику 85,5%, МНО-1,07,АЧТЧ 28,7,Тромбиновое время 18,1 с(норма 14-21),Фибриноген 2,419.Д-димер 0,15(норма до 0,5). Вопрос в следующем-можно ли по этим данным ставить диагноз Тромбофилия и какие дальнейшие действия(анализы,препараты) при след.беременности лучше принять(вопрос так же стоял о назначении гепаринов).и еще гинеколог советовала прокапать до беременности препарат Биовен(сказала ,что при тромбофилии его капают),может Вы что то слышали о нем.Заранее спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повторная сдача анализа 18.10.2017, 22:06

Добрый день, Валерий Петрович! Первый раз была у Вас на консультации в июне по направлению своего гинеколога из-за выявления у меня склонности к тромбофилии, а также разных показателей по крови в разных лабораториях (согласно одним показателям кровь была слишком густой, согласной другим - слишком жидкой). В тот момент была на гормонах и мы договорились, что я прийду после окончания курса гормональной терапии. После этого была у Вас на консультации 21.07.17 и сдавала кровь на коагулограмму. Согласно полученных результатов был поставлен диагноз: повышение активности фактора Виллебранда, повышение функциональной активности тромбоцитов и признаки какой-то дисфункции (сложно разобрать). Назначено: Вессел дуе Ф в уколох и таблетках, Кардонат, Тивортин. Все препараты я принимаю уже больше 2 месяцев. Мы договаривались, что в начале октября я прийду к Вам снова на пересдачу анализа, чтобы мы посмотрели динамику. Но, случилось так, что из-за сильного отека слизистой носа (я - аллергик) 02.10 врач назначила мне таблетки Ринитал и спрей в нос Форинекс (кортикостероид местоного действия). Мне необходимо принимать эти лекарства еще неделю. В связи с этим мой вопрос: можно ли, принимая указанные препараты, прийти на следующей неделе и пересдать анализ или нужно закончить лечение, подождать 5-7 дней и тогда приходить? Заранее благодарна!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Планирование беременности 04.10.2017, 19:55

Здравствуйте, доктор. Мне 36 лет. Год назад была отслойка плаценты на сроке 32 недели. Сделали ЭКС. Ребенка не спасли. В анамнезе еще 2 выкидыша на сроках 11 и 9 недель. Сдавала анализы на предрасположенность к тромбофилии еще до беременности. Выявлены мутации в гене F2 (гетерозигота), F13A1(гомозигота), ITGA2(гомозигота), ITGB3(гетерозигота), PAI-1(гетерозигота). A также мутации фолатного MTHFR: 677 (гомозигота) и MTRR (MTRR: 66) (гомозигота). Сдавала анализы на АФС - отрицательно. Во время беременности были повышены тромбоциты (500-600) и по гемостазу повышена их агрегация. Также Д-димер в конце беременности был повышен в 10 раз. Но т.к. остальные показатели коагулограммы были в норме, врачи сказали не обращать внимания. В беременность колола клексан 0,2 , пила кардиомагнил 0,75 , капали тивортин. Еще т.к. были повышены тромбоциты, врачи сказали сдать анализ на мутацию гена jak -2 (Янус киназа). Ответ пришел отрицательный. Один из гематологов, к которому я обращалась по поводу планирования в дальнейшем беременности, сказал, что лучше не рисковать, т.к. у меня сложные мутации и как организм поведет себя во время беременности, не известно. Может погибнуть не только ребенок, но и я сама. Но я все же хочу получить консультацию еще одного специалиста в данной области, т.е. Вашу. Стоит ли мне пробовать еще самой родить в и что для этого дклать. Заранее благодарю. Надеюсь на Ваш ответ.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Правила приёма Вессел Дуэ Ф 04.10.2017, 19:48

Валерий Петрович! Подскажите, пожалуйста, обязательно ли принимать пищу через час после приёма Вессел Дуэ Ф?? Если я должна принимать препарат 2 раза в сутки, соблюдая интервал между приёмами 12 часов. То правильна ли моя схема приёма: завтрак в 8-8:30 утра, приём лекарства в 10:00, ужин в 19:00, приём лекарства в 22:00 и после я могу уже не употреблять пищу?? Спасибо за ответ!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Лейкоцитоз при беременности 04.10.2017, 19:44

Здравствуйте! У меня сейчас 33 неделя беременности. С самого начала беременности лейкоциты 12, во втором триместре начали расти до 15 и так стабильно удерживаются до сегодняшнего времени. ОАК - Лейк - 15, нейтр. пал - 6, нейтр. сегм- 66, лимф - 17, моноциты - 7, еозиноф - 3, базофилы - 1, СОЭ - 22. Мазки и анализы мочи чистые, бакпосев чистый. Симптомов нет, кроме легкого слизистого насморка (давно был хронический гайморит, сейчас вроде ремиссия), ничего не беспокоит. УЗИ плода и КТГ - норма. Назначили в консультации цефтриаксон колоть по 1 мг 2 р/д 5 дней плюс пробиотики, полоскать нос, лоратадин, цинабсин и виброцил капать в нос. Позже сдала анализы - показатели совсем не изменились. Пересдавала в другой клинике - тот же результат. Я спрашивала врача на счет физиологического лейкоцитоза - она ответила, что я начиталась много в интернете. Предлагают курс суммамеда, если не поможет орнидазол (вроде он, могу ошибиться с названием, но точно из этой группы препаратов) и плюс ложиться на сохранение. Я пока отказалась Что посоветуете? стоит мне сдаться под наблюдение или где-то проконсультироваться еще?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гемоглобин 170 04.10.2017, 19:41

Мне 25 лет. А чувствую себя на все 55. Все началось еще с детства. У меня долихозигма.Это мне не мешает. В меру диета, таблеточки.... И постоянная здача анализов была норма. Но как только я перешагнула возраст 15 лет. Начались проблемы другие. ВСД, непонятная тошнота. Приступы удушия. Температура 37.0-37-1. Депресанты, транки.....но, был когда то приступ, завернулся язык, и сказали что это гортанно язычный спазм. забрали в больницу (20 лет было) и тогла обратили вниманые на гемоглобин 160. И на этом забыли......все пошло своим чередом, как только накрывает ВСД я иду лечу сосуды, сердце.....И вот теперь, я проверила кровь, гемоглобин 170. И тоже разводят руками. Гормоны все повышены. Особенно прогестерон. Непонятная стенокардия. Устала. Ужасно. Частые тошноты, головокружения. Вопрос : может ли гемоглобин влиять на все это состояние, куда мне обратиться, какие анализы сделать. Может я вообще не то лечу? Эритроциты в норме. Я открыла старые анализы. Гемоглобин повышен всегда. В 4 годика - уже 130.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Лимфоцити повышеныны, нейтрофилы понижены 30.09.2017, 18:36

Здравствуйте, Валерий Петрович. Помогите, пожалуйста, разобраться - уже на протяжении года, когда по тем или иным причинам сдавала несколько раз общий анализ крови, врачи обращали внимание на то, что в крови повышены лимфоцити. Инфекций и вирусных заболеваний не было. Вот последний анализ: WBC 4,95, LYM 2,46 MON 0,23 GRA 2,27 LYM % 49,5 MON% 4,7 GRA % 45,8 RBC 4.18, HGB 128, HCT 36.03, MCV 86, MCH 30,5 MCHC 355 RDWs 50 RDWc 11,1% PLT 270, PCT 0,21%, MPV 7,6, PDWs 10,8, PDWc 40 Подскажите, пожалуйста, настораживает ли что-то в такой картине, если она уже долгий срок

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Выраженный микроцытоз 29.09.2017, 18:03

лейкоцыты 6.4 гемоглобин 103. ерытроцыты 5.57 тромбоцыты 433.лимфоцыты 61. Ребенку 1год.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
гемаралагической сыпью 29.09.2017, 18:02 Добрый вечер приложила вопрос с вашим ответом ниже.Хочу полностью сдать все анализы по новой, кроме генетики так как она не меняется.Не могли бы вы мне написать какой перечень анализов нужно сдать учитывая мою ситуацию.И дальше видимо мне нужно искать третьего гематолога. Возможно у вас есть дистанционная работа,если возможно с вами консультировать на платной основе была бы благодарна за такую возможность.Если же нет,может быть вы посоветуете хорошего гематолога в Москве. Есть ответ Добрый день.Прошу прояснить ситуацию.Обратилась на консультацию к гематологу с мелкототочечной гемаралагической сыпью.Назначили тучу анализов из которых отклонения в тромбоцитах в мазке на стекло 444х10.9.л,рфмк 21,агрегация тромбоцитов с рестомицином 88% при норме 55-80,небольшое отклонение в двух генах по словам гематолога не самое значительное.Поставлен диагноз тромбофилии.лечение курантил,докси-хем. Спустя три года колличество точек на теле увеличелось в 10 раз,вид на коже рассыпанного красного перца,то есть точки мелкие как укол иголкой,и не под кожей а как бы в самом верхнем слое.Обратилась к другому гематологу,без повторения анализов поставлен диагноз микроангеоматоз,ангиодисплазия,недеференцированая кологенопатия,лечение актовеген,экстракт косточек винограда. Колличество точек продолжает увеличиваться.Возможно нужно сдать другие анализы,или обновить старые,посоветуйте пожалуйста как дальше действовать.Заранее спасибо! Ответы врачей Вознюк Валерий Петрович ВОЗНЮК ВАЛЕРИЙ ПЕТРОВИЧ Необходимо более глубокое исследование гемостаза с определением активности ряда факторов свертывания крови (прежде всего фактора Виллебранда), необходимо исследовать функциональную активность тромбоцитов под влиянием различных индукторов агрегации (для исключения тромбоцитопатии), оценить состояние системы фибринолиза и физиологических антикоагулянтов. Валерий Вознюк.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
В анализах увеличено число лимфоцитов. 27.09.2017, 19:56 Сдала анализ крови,лимфоциты -44,среднее содержание гемоглобина в эритроцитах -26.5,относительное содержание лимфоцитов-42.1стоит ли беспокоиться,и к какому врачу обратиться
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
гемаралагической сыпью 27.09.2017, 19:51

Добрый день.Прошу прояснить ситуацию.Обратилась на консультацию к гематологу с мелкототочечной гемаралагической сыпью.Назначили тучу анализов из которых отклонения в тромбоцитах в мазке на стекло 444х10.9.л,рфмк 21,агрегация тромбоцитов с рестомицином 88% при норме 55-80,небольшое отклонение в двух генах по словам гематолога не самое значительное.Поставлен диагноз тромбофилии.лечение курантил,докси-хем. Спустя три года колличество точек на теле увеличелось в 10 раз,вид на коже рассыпанного красного перца,то есть точки мелкие как укол иголкой,и не под кожей а как бы в самом верхнем слое.Обратилась к другому гематологу,без повторения анализов поставлен диагноз микроангеоматоз,ангиодисплазия,недеференцированая кологенопатия,лечение актовеген,экстракт косточек винограда. Колличество точек продолжает увеличиваться.Возможно нужно сдать другие анализы,или обновить старые,посоветуйте пожалуйста как дальше действовать.Заранее спасибо!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Плазмоцитома 27.09.2017, 19:47

У моего брата недавно удалили зуб и там обнаружили какое то биопсия образования. И это образование у него почти год И мы не придали этому значения.. Часть зуба которую удалили отправили на анализ в Ростов-на-Дону. Пришли анализы ,а там в заключении написано куочек2*1,5*1,2см на разрезе ткань серая эластичная-это макроскопическое описание. Патогистологическое заключения -плазмоцитома. Я когда прочла это не могу удержать слезы и все время плобу .Как рассказать об этом брату я незнаю. Это лечится и каким способом? Опасно ли это?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
лимфангиома? 26.09.2017, 20:05

Добрый день. У ребенка 2011 года рождения, подозрение на лимфангиому (правая щека под скулой) УЗИ не показывает кисту, не увеличеные лимфоузлы, а именно подозрение на лимфангиому. При сдаче крови показатели гемоглобин - 123, эритроциты - 4,35, гематокрит - 36,5 % сер.вмест.гемоглоб в 1-м - 28.3, тромбицыты - 279, лейкоцити - 4,9, палочкоядерные - 1, сегментоядерные - 38, эозинофилы - 3, базофилы - 0, лимфоциты - 52, моноциты - 6, СОЕ - 8. Что ясно по таким анализам и как можно проконсультироваться?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Нужна ли корректировка лечения 24.09.2017, 19:26

Доброго времени суток. Беременность 27 недель. Коагулограмма от 21.09.2017 (пересдавала анализы в НикоЛаб, так как участкового врача смутил показатель от 19.09.2017 - ПИ=118%): ПТЧ=13сек., ПТИ=107,7%, МНО=0,92ед., протромбиновая активность за Квиком=120,0%, ТЧ=19,5сек., АЧТЧ=30,7сек., фибриноген=4,8г/л. Резултаты антифосфолипидных антител (медлаборатория ПАГа): антикардиолипиновые=12,5GPL, антифосфатидилсериновые=13,2U/ml, антифосфатидилетаноламиновые=25,6U/ml. Коагулограмма от 19.09.2017: ПЧ=16с, ПИ=118%, час рекальцификации=56с, фибриноген=3,5г/л, длительность капилярного кровотечения=2мин.30сек. Аутокоагуляционный тест: 2=21,0%, 4=51,0%, 6=65,0%, 8=73%, 10=76%. Беременность 27 недель. Коагулограмма от 18.08.2017: ПЧ=18с, ПИ=102%, МНО=0,84, час рекальцификации=63с, фибриноген=4,2г/л, длительность капилярного кровотечения=2мин.30сек. Аутокоагуляционный тест: 2=44,0%, 4=68,0%, 6=79,0%, 8=76%, 10=79%. Беременность 22 недели. Коагулограмма от 25.07.2017: ПЧ=18с, ПИ=100%, МНО=0,86, час рекальцификации=60с, фибриноген=4,2г/л, длительность капилярного кровотечения=2мин.30сек. Аутокоагуляционный тест: 2=20,5%, 4=47,0%, 6=79,0%, 8=73%, 10=73%. Беременность 18,5 недель. Коагулограмма от 05 июля 2017 года: ПЧ=13с, ПИ=109%, МНО=0,91, фибриноген=3,8г/л, АЧТЧ=36с. Беременность 16 недель. Принимаю Аспирин Кардио 100 мг один раз в сутки с 12 недели беременности. Нужна ли корректировка лечения? Огромное спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
На протяжении 4-х месяцев скачут лимфоциты 22.09.2017, 21:00 Здравствуйте! Очень нужна консультация, ибо у меня паника. Мне 26 лет. В июне начали беспокоить колени, легла в больницу. Там обнаружили повышенные лимфоциты 55%. Отправили на стернальную пункцию. Ничего критического не нашли, рекомендовали с ЛОРом проконсультироваться. ЛОР сказал, что 100% показаний к удалению миндалин нет, и отправил с богом. Терапевт сказал, мол ничего не беспокоит, значит все нормально. Только вот уже на протяжении 4-х месяцев, лимфоциты так и не нормализовались. Я периодически сдаю кровь, последнее время в несколько лабораторий одновременно, чтобы исключить погрешность. Не знаю куда бежать и к кому обращаться, боюсь, что это может быт что-то серьезное. Помогите, пожалуйста, с этим всем разобраться. Заранее спасибо! Анализы по ссылке: https://drive.google.com/drive/u/0/folders/0B8u5UtvGF3fXVTUzeU8zcHZ1djg
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
На протяжении 4-х месяцев скачут лимфоциты 22.09.2017, 21:00 Здравствуйте! Очень нужна консультация, ибо у меня паника. Мне 26 лет. В июне начали беспокоить колени, легла в больницу. Там обнаружили повышенные лимфоциты 55%. Отправили на стернальную пункцию. Ничего критического не нашли, рекомендовали с ЛОРом проконсультироваться. ЛОР сказал, что 100% показаний к удалению миндалин нет, и отправил с богом. Терапевт сказал, мол ничего не беспокоит, значит все нормально. Только вот уже на протяжении 4-х месяцев, лимфоциты так и не нормализовались. Я периодически сдаю кровь, последнее время в несколько лабораторий одновременно, чтобы исключить погрешность. Не знаю куда бежать и к кому обращаться, боюсь, что это может быт что-то серьезное. Помогите, пожалуйста, с этим всем разобраться. Заранее спасибо! Анализы по ссылке: https://drive.google.com/drive/u/0/folders/0B8u5UtvGF3fXVTUzeU8zcHZ1djg
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Низкий гемоглобин 22.09.2017, 20:49

Доброе утро! У меня длительное время низкий гемоглобин 86-91г/л, частые головные боли. Хотела бы попасть к Вам на приём и какие анализы необходимо ещё сдать? Спасибо))

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Нужна ли корректировка лечения 22.09.2017, 20:41

Доброго времени суток. Беременность 27 недель. Результаты коагулограммы (медлаборатория NIKOLAB, Щекавицкая, 9А): ПТЧ=13сек., ПТИ=107,7%, МНО=0,92ед., протромбиновая активность за Квиком=120,0%, ТЧ=19,5сек., АЧТЧ=30,7сек., фибриноген=4,8г/л. Резултаты антифосфолипидных антител (медлаборатория ПАГа): антикардиолипиновые=12,5GPL, антифосфатидилсериновые=13,2U/ml, антифосфатидилетаноламиновые=25,6U/ml. Принимаю аспирин кардио 100 мг 1 раз в сутки на ночь. Нужна ли корректировка лечения? Огромное спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диагноз Бронхит, лейкоцитов 25 22.09.2017, 20:32

Здравствуйте, брату 18 лет 28 августа заболел якобы ОРВИ положили санитарную часть Университета была температура 39 и 3 сентября взяли кровь анализ лейкоцитов было 9 спустя неделю как его выписали сразу начался жесткий кашель с удушьем и лаем через неделю когда я, я Это старший брат увидел этот кашель поднял панику значит положили его в госпиталь и 10 сентября взяли анализ крови. Число лейкоцитов 22 через неделю анализ крови опять же взяли 25 лейкоцитов, через день взяли 22. поставили диагноз острый бронхит. Сегодня 22 сентября взяли анализ крови 26 лейкоцитов, вчера сдали анализы у инфекциониста результатов пока нет. Помогите пожалуйста, есть фото анализа крови

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшифровка ОАК 20.09.2017, 20:29

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите расшифровать результаты анализов. Женщина, 35 лет. Смущает несколько показателей: №9; №14; №20. И те, которые на нижней границе. Спасибо заранее. 1. Гемоглобин – 130 2. Эритроциты – 4,36 3. Тромбоциты – 211 4. Лейкоциты – 5,50 5. СОЭ – 7 6. Нейтрофилы a. Миелоциты - прочерк b. Метамиелоциты – прочерк c. Палочкоядерные – 5% d. Сегментоядерные – 48% 7. Эозинофилы – 1 8. Базофилы – прочерк 9. Лимфоциты – 41% 10. Моноциты – 5% 11. Плазматические клетки – прочерк 12. Гранулоциты (GRA), абсолютное число – 2,97 13. Лимфоциты (LYM), абсолютное число – 2,24 14. Моноциты (MID), абсолютное число – 0,29 15. Морфология лейкоцитов – N 16. Гематокрит (НСT) – 35.67 17. Средний объем эритроцита (MCV) – 82 фл 18. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (цветной показатель) MCH – 29,8 пг 19. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – 364 г/л 20. Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) – 30,06 21. Ширина распределения эритроцитов, абсолютная (RDW-SV) – 12,2 22. Ширина распределения тромбоцитов (PDW-SD) – 15.2 23. Ширина распределения тромбоцитов (PDW-SV) – 41.4 24. Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCC) – 70 25. Коэффициент больших тромбоцитов, абсолютный (P-LCR) – 33.19 26. Средний объем тромбоцитов (MPV) – 9.9 фл 27. Тромбокрит (PCT) – 0.21

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшифровка ОАК 20.09.2017, 20:29

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите расшифровать результаты анализов. Женщина, 35 лет. Смущает несколько показателей: №9; №14; №20. И те, которые на нижней границе. Спасибо заранее. 1. Гемоглобин – 130 2. Эритроциты – 4,36 3. Тромбоциты – 211 4. Лейкоциты – 5,50 5. СОЭ – 7 6. Нейтрофилы a. Миелоциты - прочерк b. Метамиелоциты – прочерк c. Палочкоядерные – 5% d. Сегментоядерные – 48% 7. Эозинофилы – 1 8. Базофилы – прочерк 9. Лимфоциты – 41% 10. Моноциты – 5% 11. Плазматические клетки – прочерк 12. Гранулоциты (GRA), абсолютное число – 2,97 13. Лимфоциты (LYM), абсолютное число – 2,24 14. Моноциты (MID), абсолютное число – 0,29 15. Морфология лейкоцитов – N 16. Гематокрит (НСT) – 35.67 17. Средний объем эритроцита (MCV) – 82 фл 18. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (цветной показатель) MCH – 29,8 пг 19. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – 364 г/л 20. Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) – 30,06 21. Ширина распределения эритроцитов, абсолютная (RDW-SV) – 12,2 22. Ширина распределения тромбоцитов (PDW-SD) – 15.2 23. Ширина распределения тромбоцитов (PDW-SV) – 41.4 24. Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCC) – 70 25. Коэффициент больших тромбоцитов, абсолютный (P-LCR) – 33.19 26. Средний объем тромбоцитов (MPV) – 9.9 фл 27. Тромбокрит (PCT) – 0.21

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшифровка ОАК 20.09.2017, 20:28

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите расшифровать результаты анализов. Женщина, 35 лет. Смущает несколько показателей: №9; №14; №20. И те, которые на нижней границе. Спасибо заранее. 1. Гемоглобин – 130 2. Эритроциты – 4,36 3. Тромбоциты – 211 4. Лейкоциты – 5,50 5. СОЭ – 7 6. Нейтрофилы a. Миелоциты - прочерк b. Метамиелоциты – прочерк c. Палочкоядерные – 5% d. Сегментоядерные – 48% 7. Эозинофилы – 1 8. Базофилы – прочерк 9. Лимфоциты – 41% 10. Моноциты – 5% 11. Плазматические клетки – прочерк 12. Гранулоциты (GRA), абсолютное число – 2,97 13. Лимфоциты (LYM), абсолютное число – 2,24 14. Моноциты (MID), абсолютное число – 0,29 15. Морфология лейкоцитов – N 16. Гематокрит (НСT) – 35.67 17. Средний объем эритроцита (MCV) – 82 фл 18. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (цветной показатель) MCH – 29,8 пг 19. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – 364 г/л 20. Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) – 30,06 21. Ширина распределения эритроцитов, абсолютная (RDW-SV) – 12,2 22. Ширина распределения тромбоцитов (PDW-SD) – 15.2 23. Ширина распределения тромбоцитов (PDW-SV) – 41.4 24. Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCC) – 70 25. Коэффициент больших тромбоцитов, абсолютный (P-LCR) – 33.19 26. Средний объем тромбоцитов (MPV) – 9.9 фл 27. Тромбокрит (PCT) – 0.21

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анализ крови 20.09.2017, 20:00

Сыну 17 лет. Сдали кровь в военкомат. Анализ меня шокировал. Такие показатели: Гемоглобин 158 Нейтрофилы сегментоядерные- 29% и 1,595×10^9/L Лимфоциты- 55 Мальчик спортсмен. Ведет правильный образ жизни. Три недели назад переболели гриппом. Два месяца назад была прививка столбняк. Успокойте меня. Спасибо!!!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Нализы после неудачного эко 20.09.2017, 19:59

Добрый день. Хочу папасть к вам на приём, после вашего отпуска. Уменя бала одна попытка эко- неудача. Перед крио переносом отправили к вам проверить кровь. Какие анализы нодо будет сдать? Я не из Киева хочу соорентироваться по-деньгам.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Загальний аналіз крові 19.09.2017, 22:45

Добрый день! Ходила к неврологу, так как были проблемы со спиной (защемление нерва) . По ходу мне назначили сдать общий анализ крови.Так, как результат плохой невролог сказал показать анализ гематологу. Валерий Петрович, помогите разобраться с анализом. ЗАГ.АНАЛІЗ ВЕН.КРОВІ Лейкоцити 3,10* Г/л 3,9-10,2 Еритроцити 4,14 Т/л 3,9-5,2 Гемоглобін 114* г/л 120-156 Гематокрит 35,9 % 35,5-45,5 Тромбоцити 131* Г/л 166-389 Тромбокрит 0,13* % 0,15-0,31 Середній об`єм еритроцитів 86,7 fL 80,0-99,0 Середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті 27,6 пг 27,0-33,5 Середня концентрація гемоглобіну в еритроцитах 318 г/л 315-360 Ширина розподілення еритроцитів по об`єму 14,9* % 11,5-14,7 Середній об`єм тромбоцитів 10,1* fL 5,9-9,90 Ширина розподілення тромбоцитів по об`єму 57,1 % 39,3-64,7 Загальні нейтрофіли 46* % 50-70 Загальні нейтрофіли 1,42* Г/л 2,0-7,0 Сегментоядерні гранулоцити 42,8 % 40-70 Сегментоядерні гранулоцити 1,33* Г/л 1,7-7,2 Паличкоядерні гранулоцити 3,0 % 1,0-6,0 Паличкоядерні гранулоцити 0,09* Г/л 0,1-0,6 Лімфоцити 40,6 % 20,0-44,0 Лімфоцити 1,26 Г/л 1,1-4,5 Моноцити 10,6* % 2,0-9,5 Моноцити 0,33 Г/л 0,10-0,90 Еозинофіли 2,4 % 0,5-5,5 Еозинофіли 0,07 Г/л 0,02-0,5 Базофіли 0,6 % 0,00-1,75 Базофіли 0,02 Г/л 0,00-0,20 Метамієлоцити 0 % 0-0 Метамієлоцити 0,000000 Г/л 0-0 Мієлоцити 0 % 0-0 Мієлоцити 0,000000 Г/л 0-0 Віроцити 0 % 0-0 Віроцити 0,000000 Г/л 0-0 Швидкість осідання еритроцитів за методом Westergren 10

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Коагулограмма, беременность 27 недель 19.09.2017, 22:41

Валерий Петрович, добрый день. Извините, что беспокою Вас в отпуске. Я у вас обследуюсь. Сегодня забрала результаты анализов от 19 сентября 2017 года: ПЧ=16с, ПИ=118%, час рекальцификации=56с, фибриноген=3,5г/л, длительность капилярного кровотечения=2мин.30сек. Аутокоагуляционный тест: 2=21,0%, 4=51,0%, 6=65,0%, 8=73%, 10=76%. Беременность 27 недель. Результаты от 18 августа 2017 года: ПЧ=18с, ПИ=102%, МНО=0,84, час рекальцификации=63с, фибриноген=4,2г/л, длительность капилярного кровотечения=2мин.30сек. Аутокоагуляционный тест: 2=44,0%, 4=68,0%, 6=79,0%, 8=76%, 10=79%. Беременность 22 недели. Результаты от 25 июля 2017 года: ПЧ=18с, ПИ=100%, МНО=0,86, час рекальцификации=60с, фибриноген=4,2г/л, длительность капилярного кровотечения=2мин.30сек. Аутокоагуляционный тест: 2=20,5%, 4=47,0%, 6=79,0%, 8=73%, 10=73%. Беременность 18,5 недель. Результаты от 05 июля 2017 года: ПЧ=13с, ПИ=109%, МНО=0,91, фибриноген=3,8г/л, АЧТЧ=36с. Беременность 16 недель. Принимаю Аспирин Кардио 100 мг один раз в сутки с 12 недели беременности. Подскажите, пожалуйста, сегодняшние анализы (от 19.09.2017) в норме? Или надо что-то корректировать? Записалась через три недели на повторную коагулограмму. Спасибо большое.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анизоцитоз 19.09.2017, 22:36

Добрый день, Валерий Петрович! В результатах общего анализа крови, показатель: ширина распределения эритроцитов - 18,3 (т.е. повышен), "тромбокрит" - 2.73 (тоже повышен), в комментариях под показателями написано - анизоцитоз. Остальные все показатели в норме. Показатели биохимического анализа крови тоже в норме. Сегодня была у терапевта, но он меня уверил, что это ничего страшного, но я почему то сомневаюсь. В чем может быть проблема и какое дополнительное обследование требуется?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышены тромбоциты 18.09.2017, 17:09

Здравствуйте, о чем может свидетельствовать постоянно повышенный уровень тромбоцитов около 470? Стоит ли на это обращать внимание?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Замершие беременности и кровь 15.09.2017, 17:29

Добрый день. Валерий Петрович, подскажите пожалуйста хочу понять, что моя кровь не связана с 3 замершими беременностями либо наоборот обратить внимание на какие то моменты. У меня выявлен: алель ризику 677T гена MTHFR в гетирозиготному стані (СТ). Виявлено алель 10976А гена FVII в гетирозиготному стані (GA) асоційований зі зниженою активністю фактора VII . Всегда при беременностях принимала самую обічную фолиеву кислоту. Гомоцестиин 7,66.Общий анализ крови в норме, коагулограмма тоже. В случае чего хочу попасть на прием к Вам, какие анализы необходимо иметь при себе?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анализ крови 15.09.2017, 17:26

Здравствуйте. Мне 57 лет. Я сдала кровь на общий анализ, без направления, с целью профилактики. Но сразу вынуждена была уехать из страны. Получила результат по интернету и увидела некоторые отклонения от нормы. Очень прошу Вас, доктор, посмотрите и скажите, есть ли причины для волнения. Тупо читать статьи в интернете мне не хочется, но и разные мысли спокойно жить не дают... Лейкоцити WВС) 9,8 х10*9 /л Нейтрофилы (NE) 5,5 х10*9 /л Лимфоциты LY) 2,0 х10*9 /л Моноциты (МО) 0,6 х10*9 /л Эозинофилы (ЕО) 0,2 х10*9 /л Базофилы (ВА) 0,1 х10*9 /л Эритроцити (RВС) 5,60 х10*12 /л Гемоглобин (HGB) 154 г/л Гематокрит(НСТ) 47,0 % Средний объем эритроцита (МCV) 83,9 мкм Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (МСН) 27,5 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС) 328 г/л Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) 12,9 % Общее количество тромбоцитов (PLT) 326 х10*9 /л Средний объем тромбоцитов (MPV) 6,3 мм*3 Ширина распределения тромбоцитов (РDW) 18,3 % ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА Эозинофилы 2 % Палочкоядерные нейтрофилы 5 % Сегментоядерные нейтрофилы 64 % Лимфоциты 18 % Моноциты 11 % Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, метод Вестергрена) 13 мм/ч Простите за беспокойство. Спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
гемоглобин 13.09.2017, 19:39

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня такая проблема. В июле месяце почувствовала легкое головокружение, как будто покачивало немного, сдала анализы, все показатели в норме кроме гемоглобина 109. Назначили мальтофер пропила месяц, анлиз показал гемоглобин 106. Прошла фгдс, обнаружили эрозивный гастрит, месяц принимала омез д, мальтофер не пила. Контрольный анализ показал гемоглобин 94. опять гастроэнтеролог назначил мальтофер и витамины компливит Все расшифровки прикрепляю. Узи все нормально, узи щитовитки в норме. По гинекологии здорова, месячные не обильные. Что это может быть, банальная нехватка железа или еще что то? Питание нормальное, на диете не сижу. Подскажите пожалуйста. Я стала очень переживать, почему снижается гемоглобин? Заранее спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышение тромбоцитов, эритроцитов у ребенка 2г 3м 13.09.2017, 19:36

Добрый день. Сдали общий анализ крови развернутый впервые ребенку 2 года и 3 месяца (нам сказали ,что некоторые показатели не в норме и требуется консультация гематолога ) ШОЕ 4 мм/год(метод Панченкова), лейкоцити 7,33 10^9 клітин/л, еритроцити 5,17 10^12 клітин/л, гемоглобін 122 г/л, гематокрит(HCT) 35,5 %, середній об"єм еритроцита (MCV) 68,7 фл, середній вміст гемоглобіну в еритроциті (MCH) 23,6 пг, середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (MCHC) 34,4 г/дл, тромбоцити (PLT) 449 10^9 клітин/л, ширина розподілення еритроцитів(RDW-SD) 40,8 фл, ширина розподілення еритроцитів(RDW-CV) 16,9 %, ширина розподілення тромбоцитів за обсягами (PDW) 10,7%, середній об"єм тромбоцитів(MPV) 9,5 фл, тромбокрит (PCT) 0,43%, нейтрофіли(на 100 лейкоцитів) 41,5 %, нейтрофіли (абс.) 3,05 10^9клітин/л, лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 48,2%, лімфоцити(абс.) 3,53 10^9 клітин/л, моноцити (на 100 лейкоцитів) 7,5 %, моноцити (абс.) 0,55 10^9клітин/л, еозинофіли (абс.) 0,18 10^9 клітин/л, еозинофіли(на 100 лейкоцитів) 0,3 %, базофіли(на 100 лейкоцитів) 0,3%, базофіли(абс.) 0,02 10^9 клітин/л. Заключение: контроль кількості тромбоцитів в динаміці. Очень надеюсь на Ваш ответ и помощь.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
коагулограма 10.09.2017, 21:37

Здравствуйте Доктор! Беременность 36 недель, после эко, сдавала коагулограму в евролабе-РФМК- 210мг/л. Протромбиновое время 16с.АЧТВ-23,10.фибриноген 504мг/дл, Вы назначили курс клексана 0.4 на 10дней, после 10 дней уколов РФМК 210мг/л.протромбиновое время16с.АЧТВ-23.9. Фибриноген 504мг/ л, моя гинеколог назначила курс лечения клексаном 0.4 еще на 14 дней+кардиоиагнил 75мг 1р/д, после чего результаты коагулограмы не изменились вообще-РФМК-210мг/мл. Что мне делать дальше? Почему клексан мне не помагает и не опасно ли его дальше принимать?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
синево 10.09.2017, 21:34

добрый день! подскажите пожалуйста-где лучше сдавать анализыи почему вы не комментируете анализы,сделанные в синево? спасибо!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбоциты - резкое снижение 10.09.2017, 21:31

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как поднять тромбоциты - стремительно снижаются 45, через 3 недели- 25, через неделю 9 . все остальные показатели крови в норме, на вирусы всё отриц. Достаточно ли будет начать лечение неделю Преднизалоном или необходимо ложиться в стационар?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анализ крови не в норме 10.09.2017, 21:29

Добрый день! Делал несколько раз развернутый анализ крови. Все показатели в норме кроме эритроцитов, лимфоцитов и нейтрофилов. 8.08.2017: Еритроцити (RBC) 5.09 10^12 клітин/л Нейтрофіли (на 100 лейкоцитів) 50.8 % Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 39.2 % Лімфоцити (абс.) 2.31 10^9клітин/л 19.08.2017: Еритроцити (RBC) 5.46 10^12 клітин/л Нейтрофіли (на 100 лейкоцитів) 34.6 % Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 51.9 % Лімфоцити (абс.) 3.58 10^9 клітин/л 7.09.2017: Еритроцити (RBC) 5.34 10^12 клітин/л Нейтрофіли (на 100 лейкоцитів) 36.3 % Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 53.7 % Лімфоцити (абс.) 3.94 10^9 клітин/л Делал УЗИ брюшной полости и паха - все ок. Переодически по 2-3 дня температура 37-37,1 и на шее прощупываются лимфоузлы (в основном слева). Что это может быть и следует ли опасаться?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Кровотечение после операции 06.09.2017, 21:30

Добрый день. На протяжении 8 лет мне делали 3 операций. И через пару дней после операции открывалось кровотечение /в трех случаях/, долго не останавливалось. В чем может быть проблема? И куда мне обратиться в Киеве? Спасибо.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Тромбофилия и беременность 03.09.2017, 21:26

Здравствуйте, уважаемый Валерий Петрович. Меня зовут Юлия, у меня долгожданная беременность 8 недель после ЭКО. На момент подсадки эмбриона были следующие показатели: Д-димер -145, РФМК - 5,0 , коагулограмма - норма. На 3-ей неделе: Д-димер - 145, РФМК- 7,5, коагулограмма - норма ( кроме MHB/INR) - 1.07 нА 6-й неделе: Д-димер - менее 50, РФМК - 7,5, коагулограмма ( норма, кроме Тромбиновое время - 13 сек.) 8-я неделя: Д-димер - 56, РФМК - 12, коагулограмма - норма. До подсадки и в течение 1,5 месяца колола фраксипарин 0,3 п/к 1 раз в день. Но РФМК не снижался, как видно в динамике. Доктор посоветовала перейти на клексан 0,2 - 1раз в день. Скажите, правильное ли назначение?Что посоветуете Вы для сохранения беременности? Если ехать к Вам на консультацию очную, какие должны с собой быть анализы? Благодарю заранее за ответ!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анемия 8й пакет крови 03.09.2017, 21:20

2месяца продолжаюца поиски крови. В апреле найден вич и туберкулез с 15мая принимаю тутерапию с 15го августа добавили вич терапию но гемопоэз не вернулся залии 8мь пакетов эритроцытов молю помогите подсакажите что это может быть и как с этим можно покончить уже нет сил бороться гемоглобин падал до 25ти молю помогите

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Пониженный гемоглобин 29.08.2017, 19:37

Здравствуйте.Ребенку 1.8 гемоглобин 78,эритроциты и лейкоциты в норме.Пили месяц Феррум лек 20 дней 5 мл в день и 10 дней по 10мл в день.До того как стали пить гемоглобин был 86.Могут ли лекарства не поднять гемоглобин,и из-за чего он падает?С 3.5 месяцев пьем нарине,кефир.С года питьевой йогурт,основную еду есть не очень,соки вообще не пьет.Поведение нормальное,веселая,проблем с животом и почками нет и не было.Не бледная.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
лимфоцитоз и лимфаденопатия 29.08.2017, 19:35

Добрый день! Просьба проконсультировать. Моей маме 63 года. Много лет страдает аутоиммунным тиреоидитом, витилиго. Более 5 лет назад в анализе крови выявили лимфацитоз. Месяц назад обнаружила увеличенные лимфоузлы на шее (при УЗИ обнаружена также подмышечная и паховая лимфаденопатия: л/у с сохранной дифференциацией на кору и синус, васкуляризация не усилена, самый большой размером 17*8 мм). ОАК: СОЭ 31 мм/час (РЗ: 2-15), Гемоглобин 133 г/л (РЗ:120-140), Эритроциты 4.46 10^12л (РЗ:3,9-4,7), Гематокрит 0,351 л/л (РЗ:0,32-0,44), Средний объем эритроцитов 78,7 фл (РЗ: 80-100), Среднее содержание Hb в 1 эритроците 29,8 пг (РЗ:27-32), Средняя концентрация Hb в эритроците 379 г/л (РЗ:310-380), Ширина распреления эритроцитов (стандартное отклонение) 39,5 фл (РЗ:37-54), Ширина распреления эритроцитов (коэффициент вариации) 12% (РЗ:11-16), тромбоциты 257 10^9/л (РЗ:150-400), средний объем тромбоцитов 8,8 фл (РЗ:6-13), тромбокрит 0,2%(РЗ:0,1-0,5), индекс распределения по объему тромбоцитов 10,6 % (РЗ:10-18), содержание крупных тромбоцитов 16 % (РЗ:13-43), лейкоциты 6,9 10^9/л (РЗ:4-9) Лейкоцитарная формула: Миелоциты 1% (РЗ: 0), П/я нейтрофилы 1% (РЗ:1-4), с/я нейтрофилы 26% (РЗ:40-72), Базофилы 1% (РЗ:1-1,5), Эозинофилы 3% (РЗ:0,5-5), Лимфоциты 61% (РЗ:15,5-31,7), Моноциты 7% (РЗ: 3-11), п/я нейтрофилы # 0,07 10^9/л (РЗ:0,05-0,4) , с/я нейтрофилы# 1.79 10^9/л (РЗ:1,8-7,2), Базофилы # 0,07 10^9/л (РЗ:0-0,07), Эозинофилы # 0,21 10^9/л (РЗ:0,02-0,5), Лимфоциты# 4,21 10^9/л (РЗ:1,2-3), Моноциты # 0,48 10^9/л (РЗ:0,09-0,6). Биохимия: Общий белок 76,8 г/л (РЗ: 64-85), холестерин 5,87 ммоль/л (РЗ 3,1-5,2), ЛДГ 555ед/л (РЗ: 208-378), АСАТ, АЛАТ, Липаза, ЩФ, Альбумин в норме. Прошла обследования: УЗИ ОБП: селезенка 101*38, ФГДС: катаральный гастрит, Колоноскопия: дивертикулез сигмовидной кишки, формирующийся полип сигмовидной кишки, рентген ОГК: легкие без очаговых теней, корни не расширены, легочный рисунок в прикорневых зонах фиброзно изменен, аорта склерозирована. ИФТ периферической крови: Иммунотипирование лимфоцитов периферической крови выявило незначительное повышение абсолютного числа Т-лимфоцитов за счет цитотоксических клеток со снижением иммунорегуляторного индекса. Популяция В-лимфоцитов поликлональная. Отмечается повышение субполяции В1-лимфоцитов (CD19+CD5+). Просьба дать консультацию, что Вы думаете по поводу результатов анализов? Дело в том, что один гематолог говорит, что такой лимфоцитоз м.б. выражен за счет аутоиммунных заболеваний, структура л/у не увеличена и беспокоиться особо нечего, а другой - о том, что надо делать пункцию костного мозга, т.к., в связи с тем что наблюдается лимфаденопатия, причиной м.б. лимфома. Мы запутались: кому доверять, не достаточно ли результатов ИФТ периферической крови для исключения диагноза «лимфома»?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Увеличена селезёнка 28.08.2017, 22:12

Добрый день!подскажите пожалуйста,ребёнку 3.9 года, размер селезёнки на УЗИ показал 8.2*3.6см,эхогенность средняя.О чем могут свидетельствовать эти размеры?В заключении стоит:реактивные изменения селезёнки.спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Железодифицит 26.08.2017, 19:37

Здравствуйте еще раз.Задавала вопрос на тему анимии.Из общего анализа крови:гемоглобин 144(117-155),среднее содерж.Нb в эритр.26.4(27-34),цветов.показ. 0.79(0.85-1.00) сдавала после критич.дней.На анемию :железо 8.65(9.0-30.4) трансферрин 3.27(2.50-3.80) %насыщен.трансферин 10.5(15-50) ферритин13(10-120) сдавала до месячных за пару дней. Месячные всегда обильные. Было рекомендовано только компливит железо во время месяч-х.С него тошнит,с сорбифера тоже.После крит.дней мне всегда не важно,особенно если никаких вит. не попью.Как быть.Что правильно принимать.?Сколько по времени?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
які антикоагулянти приймати коли втратив селезінку 25.08.2017, 22:43

які антикоагулянти приймати коли втратив селезінку

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Постановка диагноза 25.08.2017, 22:41

Более 11 месяцев лимфоциты ниже нормы вПовторно направляю обращение для организации дополнительных автобусных рейсов (маршрутки) от Минска до крайска(рогозино)-логойский район. В летний период. По каким то причинам предыдущее письмо мое не было рассмотрено. И мне придётся обратиться в КГК для привлечения должностных лиц к ответственности.плоть до 0.6. Увеличены все региональные лимфоузлы, но не изменены до 4 см. В иммунограме активированные в лимфоциты и естественные килеры превышают норму в три раза. По телу сильное жжение, нарушение координации, участки болезнености кожи. 2 раза сильное желудочное кровотечение, оба раза в реанимации, последний раз остановили только операцией. Биопсия ничего не даёт. Биопсия участков кожи-очаговый склероз, периваскулярные лимфогиоцитарные инфильтраты, базофмлия калогеноаых валокон. Ели ходу. Что это?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
коагулограмма 25.08.2017, 22:38

Здравствуйте доктор! Очень нужна Ваша помощь, у меня беременность 33 недели, после эко, сдавала коагулограму в евролабе- РФМК-210Мг/мл, АЧТВ-23,10с, фибриноген 504мг/дл, Протромбиновое время 12,70. Потом была у Вас на консультации, Вы мне назначили клексан 0.4 один раз в день 7-10дней после чего контроль коагулограмы, но у меня 10й укол попадает в субботу и анализ я могу сдать только в понедельник, Следовательно результат узнаю во вторник, как мне быть -колоть клексан и далее или отменить после 10 дней? И как резко его можно отменять? Не нанесет ли это вред ребенку?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Прививка при повышенных лимфоцитах 25.08.2017, 22:34

Здравствуйте,в декабре делала прививку от ветрянки (Варилрикс, дважды делали), а через полгода сдала анализ на титры антител к ветряной оспе. Анализ оказался отрицательный (сдавала повторно - отрицательно, кстати, на краснуху и корь антитела есть). Терапевт и иммунолог рекомендуют сделать прививку ещё раз. В связи с этим я решила сдать общий анализ крови на всякий случай. Анализ показал, что лимфоциты повышены (59), нейтрофилы понижены (21.2, abc. 1), базофилы 1.1. я обратилась к своему терапевту по месту жительства. Она полистала карточку и сказала, что такие результаты у меня во всех анализах, начиная с 2011 года, но успокоила, мол ничего страшного в этом нет и прививку можно делать. Анализы на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис, ВЭБ, цитомегаловирус, токсоплазму и калл на яйце-глист - отрицательно. Жалоб нет. Подскажите, пожалуйста, это нормально и можно ли с такими показателями делать прививку от ветрянки? Заранее огромное СПАСИБО

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Невынашивание беременности 23.08.2017, 21:53

Здравствуйте, доктор. Очень нужна ваша помощь. У меня было 2 замерших беременности, 1 на 6 неделе, 2 на 4 неделе. Было сдано множество дорогостоящих анализов. Поставлен диагноз - генетическая тромбофилия. Прописали Весел дуэ ф. Принимала 2 месяца до беременности и на протяжении всей беременности. Сейчас хотим родить 2 ребенка, но нет финансовой возможности обращаться к специалистом. У меня такой вопрос: можно ли принимать весел дуэ ф на первом триместре беременности, так-как в инструкции написано противопоказание на первый триместр, но без этого препарата мне не сохранить беременность. Не навредит ли этот препарат плоду? Заранее благодарю. Генная сеть Оценка в баллах Наличие/отсутствие риска гены факторов 0,60 - свертывания системы фибри- 2,00 + нолиза гликопротеинов 1,50 + тромбоцитарных рецепторов регуляторы уровня гомоцистеина и метилирования днк 1,00 +_ продукты которых влияют на уровень ад 0,00 - Общая сумма баллов 5,10, что расценивается как высокий риск развития тромбозов. полиморфизм норма генотип FGB-455 G>A GG GA F2 20210 G>A GG GG F5 1619 G>A GG GG PAI-1-675 5G>4G 5G5G 4G4G ITGA2 807 C>T CC CT ITGB3 1565 T>C TT CC F7 10976 G>A GG GG F13 G>T GG GG MTR 2756 A>G AA AG MTRR 66 A>G AA AG MTHFR 677 C>T CC CC MTHFR 1298 A>C AA CC Заключение-пациент имеет маркеры риска развития тромбозов в генах системы факторов свертывания крови, фибринолиза, рецепторов тромбоцитов, регуляторах уровня гомоцистеина в крови. Генетически обусловлена система фибринолиза. Генетически ослаблена система рецепторов тромбоцитов.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гемостаз 23.08.2017, 21:49

Добрый день, в анамнезе 2 зб га год , нашли повышены НК клетки и мутацию по двум генам (предрасположенность к тромбофилии). коагулограмма в норме - сдавала 2 раза в обычной поликлинике и Диле. Подскажите если коагулограмма в норме нужно сдавать систему гемостаза (или это одно и то же). и как к вам можно попасть на прием? Спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
низкие эритроциты гематокрит и гемоглобин 23.08.2017, 21:47

Извините, за неполный анализ, думала, что так облегчу вопрос.. Клинический анализ крови Гематокрит 0.344 л/л 0.350 - 0.470 л/л Гемоглобин 116 г/л 117 - 160 г/л Эритроциты 3.77 млн/мкл 3.80 - 5.30 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 91.0 фл 81.0 - 101.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.8 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 337 г/л 320 - 360 г/л Тромбоциты 290 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 6.20 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 57.4 % 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 35.2 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 4.9 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 2.2 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.3 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.56 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.18 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.30 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.14 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 15 мм/ч < 20

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
низкие эритроциты гематокрит и гемоглобин 22.08.2017, 21:47

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом, очень переживаю. Сдавала в Инвитро. Пол: женский, 45 лет. Клинический анализ крови Гематокрит 0.344 л/л 0.350 - 0.470 л/л Гемоглобин 116 г/л 117 - 160 г/л Эритроциты 3.77 млн/мкл 3.80 - 5.30 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 91.0 фл 81.0 - 101.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.8 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 337 г/л 320 - 360 г/л Все остальное в норме. Питание нормальное, кровотечений не было. Общее состояние плохое, болит голова, постоянно аритмия, болят ноги, постоянная усталость. На что обратить внимание, что это может быть? Спасибо!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
хилез 22.08.2017, 21:44

Анализ крови не делается - хилезная кровь. Правда кое-какие пункты все же сделали: гормоны щитовидки - норма, онкопробы - норма, тромбоциты - норма. На узи сказали увеличена селезенка. Не знаю что и думать.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Генетическая тромбофилия, беременность 22.08.2017, 21:43

Здравствуйте доктор. У меня было 2 замерших беременности, в 2006 году на 6 неделе и в 2009 году на 4 неделе. Мы с мужем сдали множество дорогостоящих анализов. Диагноз - генетическая тромбофилия. Прописали принимать Весел дуэ ф по 1 таблетке 2 раза в день. Принимала 2 месяца до беременности и на протяжении всей беременности. На 36 неделе родился здоровый ребенок, весом 2500 и 47см. (в 2014 году). Сейчас хотим родить второго ребенка, но нет финансовой возможности ехать к специалистам в другой город (у нас в городе такого нет). Можно ли мне поступить по той схеме, начать принимать Весел дуэ ф до беременности и на протяжении всей беременности? Не навредит ли этот препарат плоду, так-так в инструкции написано противопоказание на первый триместр беременности? Благодарю.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Генетическая тромбофилия, беременность 22.08.2017, 21:42

Здравствуйте доктор. У меня было 2 замерших беременности, в 2006 году на 6 неделе и в 2009 году на 4 неделе. Мы с мужем сдали множество дорогостоящих анализов. Диагноз - генетическая тромбофилия. Прописали принимать Весел дуэ ф по 1 таблетке 2 раза в день. Принимала 2 месяца до беременности и на протяжении всей беременности. На 36 неделе родился здоровый ребенок, весом 2500 и 47см. (в 2014 году). Сейчас хотим родить второго ребенка, но нет финансовой возможности ехать к специалистам в другой город (у нас в городе такого нет). Можно ли мне поступить по той схеме, начать принимать Весел дуэ ф до беременности и на протяжении всей беременности? Не навредит ли этот препарат плоду, так-так в инструкции написано противопоказание на первый триместр беременности? Благодарю.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анизоцитоз тромбоцитов 20.08.2017, 20:34

Добрый день! Снова обращаюсь к Вам за советом. Неделю назад я задала Вам тут вопрос с названием "анизоцитоз тромбоцитов". Вы мне ответили, что не комментируете результаты анализов из Синэво. По Вашей рекомендации я сегодня сдала анализы в Евролабе (Киев). Подскажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет правильным действием для устранения отклонения данных показателей. Пол: жен., возраст: 25лет. Результаты анализа (Евролаб): Лейкоциты 6,82 10^9/л (4,0-9,0); Эритроциты 5,14 10^12/л (3,5-5,0); Гемоглобин 126 г/л (120-155); Гематокрит 38,10 % (35,0-47,0); Средн.обьем эритроцита 74,1 фл (80,0-100,0); Средн.содержание гемоглобина 24,5 пг (27,0-34,0); Средн.концент.гемоглобина 331,0 г/л (320,0-360,0); Тромбоциты 208,0 10^9/л (150,0-450,0); Стандарт.откл.V-эрит. 46,0 фл (37,0-54,0); Коэф. вариации V-эритр. 17,7 % (11,0-16,0); Показ.гетероген.тромбоц. *****, Средн.обьем тромб. *****; Отн.крупных тромбоц. к норм. ****; Тромбокрит *****; Нейтрофилы 3,56 10^9/л (1,8-6,8); Лимфоциты 2,42 10^9/л (0,8-3,6); Моноциты 0,71 10^9/л (0,1-0,8); Эозинофилы 0,11 10^9/л (0,01-0,45); Базофилы 0,02 10^9/л(0,0-0,1); Нейтрофилы 52,2% (47,0-72,0); Лимфоциты 35,5 % (19,0-40,0); Моноциты 10,4 % (3,0-11,0); Эозинофилы 1,6% (1,0-5,0); Базофилы 0,3% (0,0-1,0); СОЭ 4,0 мм/ч (1,0-20,0). Морфология : Анизоцитоз с преобладанием микроцитов- слабо; пойкилоцитоз-слабо; гипохромия-слабо. Я позвонила в лабораторию, и они сказали что звёздочки - это то, что прибор не смог определить. Получается, что эта ситуация совпадает с результатами лаборатории Синэво, когда они написали о невозможности определения из-за резко выраженного анизоцитоза тромбоцитов. Будьте добры, прокомментируйте мои дальнейшие действия. Заранее благодарю, с ув. Анастасия

Посмотреть ответ Задать вопрос
Показать еще