Панькив Владимир Иванович

эндокринолог
Всего ответов 700
За последнюю неделю 2
Ответов: Всего 700 За неделю 2

Задать свой вопрос

О враче

Лікар-ендокринолог вищої категорії, доктор медичних наук, професор, член Європейської асоціації з вивчення цукрового діабету.  



Вопросы читателей
Щитовитка
Щитовитка 14.02.2018, 16:23 Добрый день!Владимир Иванович,я опять на счет ЩЖ,Вы сказали что все нормально,так почему у меня постоянная слабость,бесплодие2 уже 8 лет,и грудная клетка побаливает,какбудто что давит мне,и уже сколько раз при кашле как задыхаюсь,а также запоры постоянно и утром тошнота и нет аппетита.А на счет моего Узи почему написали узловая гиперплазия и консультация эндокринолога.К какому специалисту мне надо обратиться.за ранее,Спасибо Вам большое за ответ.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовитка
Щитовитка 14.02.2018, 09:15 Добрый день!Владимир Иванович у меня к Вам такой вопрос.Может ли быть причиной не здоровья постоянная слабость,давление то падает то поднимается,состояние как будто упаду в обморок,постоянные кисты яичников ,цикл иногда два раза в месяц,трясутся руки и ноги как будто мне холодно,хотя в помещений тепло.Я сдала анализ на гармоны ЩЖ:Т3 св.-2,4 при норме 2,6. Т4 св.20, ТТГ-0,998, и АТ- ТПО -<20. А также сделала узи ЩЖ написали Узловая гиперплазия железы Правая доля-8,5 см,а левая 5,6 см и нашли гипоэхогенное и изоэхогенное образования в правой 6,5*4,3 ,а на левой 10*7 мм.Врач мне ничего конкретного ничего не сказал,так как я обратилась из за того что у меня частое сердцебиение.Скажите мне пожалуйста Владимир Иванович,что мне делать попить что то,или эти признаки не из за ЩЖ.Может попить йодомарин или что то чтобы поднять гармон Т3. За ранее Спасибо Вам!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
підвищений цукор в крові
підвищений цукор в крові 07.02.2018, 18:58 Добрий день. Мені 43 роки, виміряв рівень цукру вдома глюкометром зранку натще 6.0, після обіду через 2 год. - 5.7. Через декілька днів повторив: зранку - 6.2, після обіду - 5.1 проживаю я в місті Коломия, можливо Ви можете порадити когось в Коломиї чи Івано - Франківську піти на консультацію, чи ще не потрібно
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Житовидка
Житовидка 07.02.2018, 08:17 Доброго дня. Жінка, 31 рік.т4, ттг, ат-ТПО норма. Узі сумарний обєм 11.5 см.куб.. Кальцій іонізований 1.35 (норма 1.16-1.32) фосфор 0.80 (0.87-1.45) паратгормон 8.6 пмоль/л (1.3-6.8) . Що порадите по останніх показниках аналізів? Є якесь лікування по корекції паратгормону чи у мому випадку потрібне сканування прищитоподібних залоз? Дуже дякую
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Многоузловой зоб.Эутиреоз.
Многоузловой зоб.Эутиреоз. 07.02.2018, 08:06 Здравствуйте Владимир Иванович! Обязательна ли операция по удалению щитовидной железы по моим результатам обследования: Правая доля-8,9см\куб., левая-14,4см\куб., контур подчеркнут, капсула плотная. В правой доле узел 23*13мм,за ним кальцинат 5мм с эхотенью,изоэхогенный с четким контуром, с тонкой капсулой, с мелкими коллоидными включениями, контур гиповаскулярный. Узел в левой доле 22*13мм, изоэхогенный с четким контуром, с тонкой капсулой, с мелкими коллоидными включениями, контур гиповаскулярный. Узел в левой доле 61*38*42мм частично загрудинной локализации, изоэхогенный с четким контуром, с мелкими коллоидными включениями, с тонкой капсулой, перинодулярный кровоток умеренный. Сосудистый рисунок: обеднен незначительно диффузно, сосуды уплотнены. Лимфоузлы не увеличены. Цистологическое заключение: узел правой доли- аденоматозный узел, остальные узлы- узловой зоб, кистозные изменения. Гормоны: ТТГ- 1,02, Т4- 1,10, антитела к тиреопероксидазе- 19,6. Сдавления окружающих тканей не ощущаю. Возраст-59 лет.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовидная железа
Щитовидная железа 07.02.2018, 08:01 Здравствуйте, показатель в апреле 2017года анти ТПО 363,4МЕ/мл эндокринолог назначил дозу эутирокс 25, в августе 2017года анти ТПО 620,5МЕ/мл-назначен эутирокс 50, в декабре 2017 на повторном приеме врач снизил дозу до 25,в связи с отсутствием солнца в зимний период,февраль2018 показатель анти ТПО 1112,5МЕ/мл. Опасаюсь,с чем это связано? И как лечить его? И ТТГ был всегда в норме,на сегодня 5,18мк МЕ/мл...
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
коррекция и лечение щитовидки
коррекция и лечение щитовидки 07.02.2018, 07:57 5 лет назад прооперировали щитовидку,были опухоль и узлы аит пью по 50 мкг эутирокс ежедневно показания узи:правая доля 4,63*1,78*2,37 левая доля0,8*0,55 перешеек-удалён,всё остальное без изменений ТТГ-2,6 остальные в норме.Стоит ли уменьшить приём гормонов или оставить так как есть?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Ком в горле
Ком в горле 07.02.2018, 07:56 Добрый вечер. Я беременнна,14 недель. Вот уже несколько дней неприятное ощущение,как ком в горле и как будто не хватает воздуха. Я пью эутирокс 50мг чередуя 25мг.диагноз АИТ с узлообразованием . Может ли это мвязано с лекарством,может мне уже не надо его пить? Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аутоимунный тиреоидит
Аутоимунный тиреоидит 03.02.2018, 16:21 Добрый вечер! Мне 24 года. В апреле 17 года обнаружила, что имеется заболевание аутоимунный тиреоидит ( ттг- 10,17, т4-19,82, т3-4,907;УЗИ:правая доля:ширина 13, толщина 14,длина42,объем 3,97, леаая доля:13;12;40;3,24- соответственно; перешеек 3 мм; общий объем - 7,22 мл; контуры четкие, ровные, эхогенность смешанная, умеренно выражен стромальный компонент, структура неоднородная, объемные образования не выявлены, узлы не определяются, кровоток в режиме цдк не изменен. Врачом был назначен эутирокс 50мкг, один раз в день, утром натощак за пол часа до еды. По сегодняшний день принимаю данный препорат. Недавно стала плохо себя чувствовать, стали жутко выпадать волосы (возможно после отмены кок (димиа) в сентябре 17 года),возможно из-за большого количества потерянных килограмм (с января 17 года села на диету и за год сбросила 31 килограмм). Было сделано повторное УЗИ 29.01.18 года:правая доля:ширина 12, толщина 13,длина35,объем 2,84, леаая доля:13;12;35;2 84- соответственно; перешеек 4 мм; общий объем - 5,68 мл; контуры четкие, ровные, эхогенность умеренно понижена, структура неоднородная, объемные образования не выявлены, узлы не изменены, кровоток в режиме цдк не изменен. В заключении указано, что диффузные изменения структуры паренхимы щз с признаками аутоимунного тиреоидита ( в реактивной фазе, возможна тенденция к уменьшению объема). Рекомендованы анализы на гормоны и консультация эндокринолога с коррекцией лечения. Анализы на гормоны еще не готовы. К эндокринологу на прием записалась, но боюсь, до середины февраля не доживу. Как скорректировать прием препарата? И еще вопрос, лечится ли данное заболевание и возможно ли с таким диагнозом забеременеть?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Результаты анализа крови
Результаты анализа крови 03.02.2018, 16:13 Здравствуйте, буду очень благодарна, если прокомментируйте результаты анализа крови моей мамы (76 лет,рост 156, вес 52). В данный момент она принимает L-тироксин 1/8 таблетки 50 мг через день . Нужна ли корректировка дозы лекарства? Результат Январь 2018 ТТГ 1.7 АТ к ТПО <2.5 Результат Октябрь 2013 АТ к ТГ 19.67 АТ к ТПО 28.26 ТТГ 2.52 ft4 15.75 С уважением, Елена
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
цукровий діабет
цукровий діабет 02.02.2018, 21:19 доброго вечора мені 29 років виникло таке питання якось випадково за допомогою глюкометра я вирішив виміряти рівень глюкози в крові вечором близько 20 00 рівень був 8.5 це мене занепокоїло після чого ж рано після сну повторно виміряв рівень показники були 6.8 скажіть будьласка про що це говорить чи варто бити на сполох що потрібно робити? раніше (останній раз здача аналізів з вени та пальця )були 2 роки назад тоді глюкоза була в нормі ще одне вже довгий час я страждаю ожирінням Дякую
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диабет
Диабет 02.02.2018, 08:32 Здравствуйте доктор,я вам обращаюсь из Казахстана,я диабетик 2типа,врач мне придписал инсулин 5раз в день,и последнее время я после коливания инсулина вернее от игла стал раздражителным,и не стал принимат эти уколи вот уже полгода,ничего ни где не болит,жажда не мучает,аппетит отличий,хотел задат вопрос,можете мне посоветоваться какой нибудь препарат для сахара и препарат для воостновления мужской силы заранее спасибоо
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовидка
Щитовидка 02.02.2018, 08:28 Добрый день Владимир Иванович. Помогите разобраться, обратилась к кардиологу с перебоями в сердце и тахикардией, прошла узи сердца и суточный мониторирг, связывают все с щитовидной железой, узи левая доля 13мм,поперечный 15мм,длина 42мм,обьем левой доли 3.93см, правой доли 5.50,общиц 9.43возрастная норма обьема 7,76-15.64см Контур железы не ровный, Эхоструктура однородная Эхогенность средняя Просматриваются образоыания:В правой доле гипоэхогенный узел 8мм с кистозной дегенерацией. Сдавала анализы на гормоны, все в норме! Летом была не переносимость жары, бывает сонливость, усталость. Перебои в сердце! Подскажите, что делать дальше? Лечить щитовидную железу? Кардиологи по своей части патологии не видят, заранее спасибо
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Доза препарата
Доза препарата 01.02.2018, 15:56 Здравствуйте!Я сдавала анализ на витамин Д, в результате у меня обнаружен дефицит 18 нг/мл (референтные пределы 30-100). Врач назначила вигантол по 20 капель ежеденевно в течение 2 месяцев. Но в инструкции такая большая доза назначается только при лечении гипопаратиреоза. Я не знаю,стоит ли принимать такую дозу
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Цукровий діабет
Цукровий діабет 31.01.2018, 19:34 Добрий день Володимир Іванович.! У мого тестя цукровий діабет. Де можна з Вами проконсультуватись, у Коломиї, Івано франківськ?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гормоны
Гормоны 28.01.2018, 16:21 Добрый день. Меня зовут Екатерина, мне 32 года. Проблем со щитовидной железой у меня нет. Я беременна, 10 неделя. Сдала гормоны и такие результаты. Т4свободный-16.94, Т3- 2.65, ТТГ-0.042. Стоит ли мне беспокоиться о низком ТТГ? И что делать с этими результатами. Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
щитовидная железа
щитовидная железа 25.01.2018, 14:10 PS: Владимир Иванович! Извините! Неверно указала вес дочери, правильно будет 74 кг, а не 71. И еще, возможно это имеет значение, УЗИ в 2018 г. делали во время критических дней. Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
щитовидная железа
щитовидная железа 25.01.2018, 13:56 Здравствуйте, Владимир Иванович! Хочу проконсультироваться у Вас по поводу сосотояния здоровья дочери. Ей 18 лет, рост — 170,5 см, вес — 71 кг. В 15-летнем возрасте (2015г.) поставили диагноз: диффузный зоб 1 ст., эутиреоз (клинично). Была потеря памяти, концентрации внимания, слабость, сонливость, сухость кожи, истончение волос, холодные конечности, депрессивное состояние. Назначен йосен по 150 мг, травные препараты. В 2016 по результатам УЗИ диагноз подтвердился, но по-немногу стала улучшаться память, концентрация внимания. Результаты УЗИ 2017г.: диффузный зоб 1 ст., эутиреоз (клинично). Общий объем железы: 11,9 см.куб. (норма 11,2 см.куб.) (для сравнения: в 2016г. был 12,34 см куб., в 2015 г. - 11,4 см куб.). Площадь поверхности тела: 1, 85 кв.м. Правая доля объем - 5,76 см куб., левая доля объем — 6,14 см куб.Эхогенность средняя. Структура однородная. Дополнительных образований нет. Эхо-признаков патологии на момент осмотра не выявлено. УЗИ 2018г.: Общий объем железы: 7,67 см.куб. (норма 11,1 см.куб.). Площадь поверхности тела: 1, 86 кв.м. Правая доля объем — 3,89 см куб., левая доля объем — 3,78 см куб. Эхогенность средняя. Структура однородная. Дополнительных образований нет. Эхо-признаков патологии на момент осмотра не выявлено. Гормоны щитовидной железы (анализ 23-10-17г.): ТТГ- 1,60; Т4-свободный -1,57; ат-ТПО -12,45. Назначение: с сентября по май - йодофол (месяц пить, месяц перерыв), 2 раза в год вместо йодофола принимать сертовит. Аналогичное лечение было и в прошлом году. Меня интересует вопрос почему так резко уменьшилась железа (до этого на протяжении 3-х лет либо немного увеличивалась, либо незначительно уменьшалась)? Это плохой признак? Может ли железа и дальше уменьшаться, а потом совсем исчезнуть или аторофироваться? Какая в норме должна быть железа у моей дочери в ее возрасте и при ее параметрах? Правильно ли назначено лечение? Заранее благодарю.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Узлы, щитовидка
Узлы, щитовидка 25.01.2018, 13:45 Добрый день. Владимир Иванович, хотела бы получить Вашу консультацию. Мне 32 года, пол года назад обнаружили узлы в щитовидке (4 шт до 20 мм). два дня назад сдавала анализы, результат такой: кальцитонін 3.81 пг/мл (30.06.2017 був показник 2.89 пг/мл), Пероксидаза щитоподібної залози, антитіла (ATПO) 41.95 МО/мл ( 30.06.2017 був показник 48.8 МО/мл), Тиреотропний гормон (ТТГ) 1.61 мкМО/мл ( 30.06.2017 був показник 2.43 мкМО/мл), Тироксин вільний (T4 вільний) 1.33 нг/дл ( 30.06.2017 був показник 1.62 нг/дл), Трийодтиронин вільний (T3 вільний) 3.9 пг/мл (30.06.2017 був показник 4.58 пг/мл). Лекарства не принимала. Только пила настойку белой лапчатки. Сейчас мне советуют делать пункцию. Вопрос, стоит ли делать пункцию? Как лучше действовать дальше? Возможно принимать что то? есть ли динамика судя по анализам? И какая? Благодарю заранее!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
вузли щитовидки
вузли щитовидки 24.01.2018, 21:24 доброго дня, мені 32 роки, жінка. зробила узи щитовидки: два утворення : 12,2 на 8,8 мм правильної форми , незначно зниженої ехогенності, і 12,6 на 10 мм незначно підвищеної ехогенності. Підскажіть чи роблять в таких випадках пункцію чи достатньо аналізів на гормони??
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен ТТГ
Повышен ТТГ 22.01.2018, 12:53 Здравствуйте, мне 53 года обратилась к терапевту по поводу скачков повышения давления, прошла обследование и сдала анализы, после чего была направлена к Эндокринологу, который после изучения результатов УЗИ щитовидной железы, она гласит : - Эхограмма без патологий, очаговых образований нет. Лабораторные исследования крови : ТТГ - 4,16, Т свободный -11,9, АТ - ТПО меньше 1,00, коэффициент атерогенности - 3,5. был поставлен диагноз : Хронический аутоиммунный тиреоидит, Гипотиреоз.Назначено гармональное лечение (ЭУТИРОКС 25 мкг- 2недели, 50мкг - 2недели) Вопрос: Целесобразно ли в моём случаи и при этих показателях анализов лечение гармонами, если да то это приговор( употребление гормонов) на оставшуюся жизнь?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовидная железа
Щитовидная железа 16.01.2018, 15:46 Здравствуйте! Мне 47 лет, уже несколько месяцев (после перенесенной в марте ангины) симптомы гипертиреоза (в 2004 г. у меня был повышен гормон Т4 общий, тогда принимала Анаприлин и Мерказолил, с началом гормональной перестройки гормон Т3 свободный даже приблизился к нижней границе). Сейчас стала чувствовать приступы аритмии, экстрасистолии (как при повышенном пульсе, так и при нормальном и сниженном), бывают приступы тахикардии (ночью). Расстройства желудочно-кишечного тракта постоянно (как в 2004 г.). Постоянно сжимающая боль в сердце и сжатие в шее, часто воспаляются миндалины и сопровождаются болью в области щитовидки, ощущение нехватки воздуха постоянно, постоянные головокружения, высокое АД (вот уже 4 месяца систолическое значение может быть высоким, а диастолическое - ближе к норме или в норме), выраженное потоотделение, бывает одновременно ощущение тепла и холода, дрожь в теле как при ознобе (особенно ночью) мышечно-тонические спазмы мышц ног. В октябре приняла 10 уколов Церегина, в составе которого есть L-тирозин (на фоне его применения возникали аритмии и выраженная дрожь). Щитовидка диффузно увеличена (УЗИ делала давно, в 2006 г., по его данным 2 ст. диффузный зоб). В 2015 г. впервые выявила повышенный паратгормон - 74,8 пг/мл (Н 15-65); при нормальных показателях кальция и фосфора. Возможно это было связано с приемом минерального комплекса Кальций + вит. Д?... У меня также заболевание прозвоночника (ШОП и ГОП), вертебро-базилярная недостаточность с вестибуло-атактическим синдромом. Может ли вернуться гипертиреоз в 47 лет? Или это симптомы климакса (гормональная перестройка близится к финишу)? Какие анализы мне необходимо пройти? Спасибо за консультацию!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Эндокринология
Эндокринология 10.01.2018, 18:00 Мне 64 года.Сделала УЗИ щитовидной железы.Заключение:Гиперплазия щитовидной железы 2 степени, Гипоэхогенные узлы макс.до 6,Признаки хронического тиреоидита. Сдала тиреоидную панель.Ответ:Т4 свободный-13.0пмоль.л, ТТГ-0.905мЕд.л, АТ-ТПО- меньше 1.0 Ед.мл. Нужно ли какое то лечение при такой картине? Буду вам признательна за скорый ответ.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовидка
Щитовидка 10.01.2018, 17:55 Доброго дня! Місяць назад здала аналізи Т4вільний та ТТГ. Результати: ТТГ- 0.006, Т4- 2.4. Приймала лікування тирозолом. Повторила аналізи вчора результати такі: ТТГ - 24.16, Т4- 0.327. Чи це можливо взагалі чи мені неправильно зробили аналізи?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
нужно ли лечение гормонами
нужно ли лечение гормонами 07.01.2018, 18:28 Свекрови поставили диагноз аутоимунный тиреоидит, дифузный зоб,эутиреоз в 2011году. гормонами не лечили. На данный момент картина следующая:на узи обьм правой доли 11,3 левая доля обьем 7,8. ТТГ (1,98 в 2016году. сейчас 0,73), АТПО (170,4 в 2016году) а сейчас атпо 288,7. На УЗИ обнаружили два образования.Назначили принимать йосен. Я не доктор но не лечить такое НЕЛЬЗЯ. Помогите, пожалуйста!!!!!!!!!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Які пити гормони.
Які пити гормони. 07.01.2018, 17:59 Доброго дня. Я жінка 26р. , впга 67 зріст 165. Плата місяці тому мені видалили ліву долю щз, була велика фулікулярна аденома з посиленим кровоплином. До та пісня операції гормони не пила вчора здала аналізи тиротропний гормони 5,74 мкМо/мл , тироксин вільний Т4 0,988 нг/дл, трийодтиронин вільний Т3 3.13 пг/мл. Я б хотіла знати що мені приймати яку дозу гормонів чи потрібно пити йод? Також за 1,5 міс. після операції набрала 3кг хоча мало що їм. Дуже дякую ,дуже чекаю на відповідь.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
У меня гипотериоз?!
У меня гипотериоз?! 31.12.2017, 17:43 Здравствуйте, пол - женский, 30 полных лет, рост 167, вес 54 кг. 4 месяца назад поставили диагноз гипертериоз Т4 общий 21.99, ттг 0,012, эндокринолог назначил мерказолил 5 таблеток в сутки, через месяц приема по этой схеме т4 свободный 2.23 нг/дл, мерказолил увеличили до 6 таблеток в сутки, через месяц этого приема т4 1,3, дозу уменьшили до 5 опять, в ноябре т4 стал 0,677, дозу уменьшили до 4 таблеток, но т4 ещё больше упал до 0,378, щитовидка все оба УЗИ была в норме, размер и структура, но сейчас немного увеличилась, мне уменьшили мерказолил до 2 таблеток в сутки и эутирокс утром 0,25 мг, прошло 2 недели такого приема, но лучше я себя не чувствую и щитовидка меньше не стала. Подскажите пожалуйста, правильное ли у меня назначение и уменьшится ли щитовидка? Заранее спасибо
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Правильно ли я принимаю гормон,дозировка.?
Правильно ли я принимаю гормон,дозировка.? 30.12.2017, 20:42 Здравствуйте,мне 46 лет.,2 года назад установили диагноз,аутоимунный тиреоидит,гипотериоз.Первоначально ТТГ - 6, назначили L-тироксин 50 мг, принимал 1,5 года, ТТГ- 2,6. Пять месяцев назад перешел на диет питание,90℅ растительная пища, в основном, мясные исключил полностью продукты.Перешел на прием гормона 0,25 мг. один раз в три дня, так принимаю по настоящее время.ТТГ -. 4,8 - 4,95. Вопрос, правильно ли я поступаю по приему дозы гормона? Просто есть огромное желание ,со временем уйти от приема гормонов.Показатели аннтител естественно высокие ,500-600., а Т3 и Т4 в норме.Заранее благодарен.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Дифузно токсический зоб
Дифузно токсический зоб 26.12.2017, 06:45 Здравствуйте Диагноз диффузно токсический зоб. (тиреотоксикоз), Принимаю эспа-карб 10мг з раза в день. Скоро Новый Год спиртное можно, если принять вечером таблетку 19,00-20,00. В инструкции в противопоказаниях нет, терапевт говорит можно, другой нельзя, хочу узнать ваше мнение
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Дифузно токсический зоб
Дифузно токсический зоб 26.12.2017, 06:43 Какая доза алкоголя разрешено? И в этот день тоже пить эспа карб не прерывая?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Дифузно токсический зоб
Дифузно токсический зоб 25.12.2017, 19:42 Здравствуйте! Пью эспа-карб две недели,скоро новый год,можно ли пить алкоголь при этом?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Вигантол
Вигантол 23.12.2017, 13:21 Добрый вечер, подскажите Вигантол как лучше принимать до еды или после? Заранее спасибо
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аутоимунный тиреодит
Аутоимунный тиреодит 22.12.2017, 17:39 Здравствуйте Владимир Иванович. Мне 49 лет Рост-164, вес 43кг,давление 100/55. Я инвалид 2-ой группы с 1998 года Д-з: Ревматоидный артрит, полиартрит.У меня уже 10 лет менопауза. В октябре 2017г. У меня на узи выявили диагноз: Диф. увел. щит. железы до 27,3см с эхоморфологией хр. Тиреодита Хошимото. А также врач написал Гипотериоз. Мои исследования: Тиреотр. гормон(ТТГ)-9,61; Паратгармон(ПТГ)-28,9; антитела к тиреоглобулину(АТ-ТГ)-20,0; АТ-ТПО-365,0 Врач назначила L-тироксин 50 с дальнейшей корректировкой. Надо ли мне дополнительные исследования на витами D, кальция? Возможно ли обойтись без гормона принимая препараты селена, йода и витамина D если да то какие и в каких дозировках. Заранее благодарна.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
трудности в диагностике опухоли
трудности в диагностике опухоли 22.12.2017, 06:07 Врачи-узисты по-разному трактуют опухоль (9 мм) в щитовидной железе: аденома паращитовидной или узел щитовидной железы? Стинциграфия утвердительного диагноза тоже не поставила. Паратгормон 105 (норма 4-95), кальций ионизированный , фосфор в пределах нормы. Где и Как уточнить диагноз?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовидна
Щитовидна 21.12.2017, 16:01 Доброго вечора! Симптоми: постійне відчуття сухості у роті та спраги, за добу можу випити 4-6л води. Відчуття здавленості в горлі, як ніби давить ворот футболки. Загальний аналіз крові та сечі, а також аналіз крові на цукор в нормі, ніяких відхилень. Відчуття спраги не проходить вже 4 день.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Эутирокс
Эутирокс 21.12.2017, 09:20 Добрый вечер,Владимир Иванович.Очень нужен Ваш совет! Мне 29 лет,беременность 21 неделя,первая. В начале принимала йод по назначению, а после постановки на учёт, гинеколог приём йода отменила,так как анализ в норме. После в щитовидной железе обнаружено два узла: первый 7\3.3\5.3 мм,второй до 6\4,3\4.6 мм. Последние анализы: т3-4.3 (норма 2,5-5,8); Т4-10.1 (11.5-23.0); Ттг-1.3(0.17-4.05); Ат и тпо -85,0 (0-50). Ат и тпо в таком количестве с начала беременности. В 2015 году и анализы ,и УЗИ без отклонений. Врач-эндокринолог поставила диагноз Аутоим.тиреодит с узлообразованием,гипотироксинемия. Назначила йод 100 мкг и эутирокс 25мкг. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Принимать-не принимать эутирокс?и если начну,то принимать всю жизнь? И ничего,что йод принимала,потом бросила,а теперь опять буду? Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Сахарный диабет
Сахарный диабет 20.12.2017, 17:29 Добрый день. У мужа (33 года) внезапно проявились симптомы сахарного диабета - сильная жажда (4 литры в сутки), частое мочеиспускание (5-6 раз за ночь большим количеством мочи), похудение (15 кг за 2 месяца). Обратились к врачу . Анализ на сахар - 19,7. Сразу назначили капельницы и начали колоть инсулин. Врач (терапевт) колит разный, подбирает. и проводят разные анализы (крови и другие). Скажите пожалуйста, правильно мы делаем, что колим сразу инсулин. (врач говорит, подбирает нужный,это у нас только второй день в больнице), или может еще есть шанс обойтись без инъекций инсулина. еще ждем результати двух анализов. Стоит ли колоть сейчас инсулин или, может, нужно обратиться к специалисту в областную клинику (городок у нас маленький)?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Лечение щитовидной железы
Лечение щитовидной железы 20.12.2017, 17:20 Здравствуйте ! Около пол года назад я обратилась к врачу по поводу щитовидной железы, меня отправили на узи, я его прошла. Есть заключение. Но из-за некоторых обстоятельств и средств денег не смогла попасть к врачу. У меня обнаружено было 1 узелок. Подскажите как его лечить ?!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Возмещение стоимости аналогов инсулина
Возмещение стоимости аналогов инсулина 20.12.2017, 17:17 Доктор, видимо к 1 категории ПОРЯДКА относятся взрослые пациенты, которые используют человеческий инсулин во флаконах-им и гарантировано 100% бесплатное обеспечение. Я же с самого начала заболевания с 27 лет на аналогах. Мне отказывать в возмещении аналогов по принадлежности к 8 категории ПОРЯДКА? Врач уверенно заявила о частичной доплате за аналоги уже с нового года. Имеет ли она право переводить меня с аналогов на человеческий, если я буду отказываться доплачивать? Прошу прощения за продолжение диалога, но должна знать, на что мне опираться. Заранее огромное спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Ттг при беременности
Ттг при беременности 20.12.2017, 17:10 Здравсвуйте. Ттг на 9 неделе 3.41, на консультацию к эндокринологу направили только в 30 недель. Это опасно для малыша или это норма?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
анализ гормонов щитовидки
анализ гормонов щитовидки 18.12.2017, 20:11 Добрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли мне принимать гормоны или куда двигаться дальше. Год назад на фоне очень большого и длительного стресса нервов дипресии начал лететь организм. По гормонам щитовидки был тиреоидит, проколол тималин, попил селен и микстуру квадро. Спустя 3 месяца после приема анализы ТТГ в норме, АТПО 206,9 при норме от 0 до 12,0. Последний анализ сданый пару недель назад тиреотропный гормон повышен 5,14 при норме 0,4 -4 и АТПО повышен 79.1 при норме до 35. Панические атаки вроде прошли, стараюсь меньше нервничать, посетил психотерапевта но беспокоит сильный хруст всех суставов, кожа сухая, тонкие волосы, лимфоденопатия. Подскажите как мне правильно лечить то что уже нажил своими нервами и дурной головой
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Возмещение стоимости аналогов инсулина
Возмещение стоимости аналогов инсулина 18.12.2017, 19:15 Добрый день, Владимир Иванович! У меня СД 1 тип с 27 лет, сейчас мне 33. Мне изначально при постановке диагноза в областном диспансере назначили Епайдру и Лантус, которые и колю по сегодняшний день, получая бесплатно у себя в городе. Гликированный 6,8. У меня вопрос. Врач меня предупредила о том, что вот-вот (со следующего месяца) я буду вынуждена частично компенсировать стоимость епайдры и лантуса на основании Постановления Кабмина № 239 щодо ПОРЯДКУ відшкодування вартості препаратів інсуліну. На основании чего? Я отношусь к 8 категории больных диабетом или к 1 по данному ПОРЯДКУ? (инвалидности по диабету нет) У меня очень большие затраты на тест-полоски, нету просто сил еще оплачивать инсулин. Очень надеюсь на ответ.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аутоимунный тиреоидит
Аутоимунный тиреоидит 18.12.2017, 08:00 Здравствуйте. Мне диагноз поставлен в 2001г. Был назначен тироксин на какое-то время 25, позже 50, принимала преимущественно летом и зимой. Последние 6 лет(2011-2017) принимаю круглый год, последние 2 года дозировка 100 и два раза в год оксилик, селен и рыбий жир. Последние анализы за прошедший год: май2017 т4 - 3,94; ттг- 0,734; а.тела к ТГ- 57.65; а.тела к ТПО- 144.7; декабрь2017 т4- 0,44; ттг- 0,91; а.тела к ТГ- 104,36; а.тела к ТПО-203,93. В промежутке между анализами был принят курс: эутирокс 100; оксилик- 1таб. 3-недельными курсами; цефасель- 3 месяца; рыбий жир- 3мес.УЗИ: узлов нет, размеры в норме, структура- диффузно неоднородная, эхогенность умеренно снижена. У меня вопрос: что может быть причиной такого ухудшения результатов после терапии? Оправдана ли дозировка гормона с 50 на 100? Заранее спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
сахарніьй диабет
сахарніьй диабет 17.12.2017, 17:31 Здравствуйте,Владимир Иванович!У меня такой вопрос.У моей мамьі сахарньій диабет 2-го типа и еще артериальная гипертензия.Долгое время принимала Диабетон НR утром.Сахар бьіл 9-15 как когда но давления вьісокого небьіло целое лето.Сейчас начался какой-то кризис с давлением вечерами.Маме 74 года .Болеет диабетом около 8 лет.Раньше принимала еще Сиофор,но от него она сильно похудела и вообще Диабетом по-моему ей лучше подходит.Знаю что со временем препаратьі надо заменять.Сейчас начала принимать Манинил 3,5 утром,но окзалось мало.Добавили 1/2 вечером.Что бьі вьі посоветовали?Что лучше всего при сахарном диабете и вьісоком давлении?Как по-вашему лучше добавлять дозу Манинила или все-таки добавить Сиофор?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
ТТГ у першому триместрі вагітності
ТТГ у першому триместрі вагітності 16.12.2017, 19:03 Я на 8 тижні вагітності, рівень ТТГ 3,0. 2 роки тому була завмерла вагітність через гіпотиреоз. Приймала еутирокс пів року, потім лікар відмінив. До вагітності аналізи гормонів щитовидки в нормі. Лікарі кажуть, що зараз рівень ТТГ високий як для цього періоду, але в загальному в межах норми.Порадьте, будь ласка, що робити. Дуже переживаю, бо вагітність бажана.Дякую.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гормональні порушення
Гормональні порушення 16.12.2017, 13:48 Внаслідок хірургічного видалення яєчника ще в молодості, загибеллю чоловіка, тривалої відсутності сексуальних стосунків, жіночої самотності, багаторазового періодичного лікування на протязі 20 років київськими "лікарями" не причин - гормональних порушень, а наслідків - порушення кровообігу головного мозку, шуму в вухах, запаморочення, розладів пам"яті, судом, м’язових і суглобових болей, глаукоми, артриту, остеопорозу препаратами ценарезин, неогабін, віноцетин, кавінтон, тімалол, стронцію ранелату, нестероїдними препаратами, які мають безліч протипоказань, і ще більше знизили рівень естрогену, паратиреоїдного гормону та лібідо. Жінці 62 роки, вона страждає на вище зазначені порушеня, має критичну втрату кальцію в кістках, уникає близьких стосунків та застосовує низькоефективне "лікування" гомеопатичними лікарськими засобами та харчовими добавками, Порадьте будь-ласка, що робити, допоможіть переконати, що без близьких стосунків, без відновлення гормонального балансу подолати ці недуги неможливо. Дуже Вам вдячниій Станіслав. 0953165389.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
тироксин
тироксин 16.12.2017, 13:44 здравствуйте, мне 38 лет, рост 176,вес 66-68 кг. 16лет назад удалили щитовидку полностью, в правой доле оставили культю. Во время второй беременности увеличили тироксин до 200мг. так и пью дозировку в течении 7лет. Подскажите, какую дозировку тироксина мне нужно принимать?спасибо
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гормоны
Гормоны 16.12.2017, 07:15 Здравствуйте. Можно ли сдавать кровь на гормоны ЩЖ при Орви?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
щитовидна залоза
щитовидна залоза 14.12.2017, 13:31 Коли можна записатись на прийом до Володимира Івановича? Проблема збільшення залози та вузли. Цукровий діабет 2 типу .Тиреотропний гормон -1.0 ,Тироксин вільний -28, Трийодтиронін -12.4 - це останні показники аналізу. До того тиреотропний був - 0.1.Лікування назначили тирозол 5мг., альба. Вже майже рік тому лікуванню. Успіхів ніяких. Ми самі з Тернопільської обл.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диабет
Диабет 07.12.2017, 06:24 Но сахар же у всех поднимается после еды. Она пила раньше гликлазид, но он не помогал.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диабет
Диабет 06.12.2017, 20:36 Я писала о своей маме. Уровень гликированного гемоглобина у неё 6,5 - 7. Препараты доктор не назначил, только диета и физическая нагрузка. Также у нее диагностировали артрит
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диабет
Диабет 06.12.2017, 16:18 Добрый день. У моей мамы диабет второго типа. Его диагностировали где-то 4 года назад. Сначала она весила 72 кг, рост 167 см, после диагноза стала меньше есть мучного и сладкого, потом сбросила 12 кг. Сейчас она сбросила еще 1 кг, и весит 59, очень переживает по поводу потери веса, это нормально? Сахар у нее утром натощак 7-8 перед сном поднимается иногда до 12-14, после прогулки приходит в норму
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Рост подростка
Рост подростка 06.12.2017, 16:13 Здравствуйте. Такая проблема: мой сын (17 лет) уже как 3 года перестал совсем расти, его рост сейчас 164 см, самый низкий в классе, проблем со здоровьем у него никогда не было (только небольшой сколиоз), рост мамы 170 см. рост папы 175 см. Может быть необходимо сдать какие-то анализы, я слышала есть анализ на гормоны роста, там много разновидностей, может есть какой-то вариант помочь ребенку (таблетки, витамины). Совсем не хотелось бы чтоб его рост остался таким. Буду благодарна за ответ.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
гипертиреоз
гипертиреоз 30.11.2017, 17:49 Здравствуйте! У меня очень затруднительная ситуация. У меня есть некоторые признаки гипертиреоза уже более года (бессонница, частые пробуждения ночью, плохо засыпаю, ночное сердцебиение и ощущение жара, тонкие волосы, потерявшие объем, агрессивность и нервозность),но дело в том, что анализ крови показывает норму, а УЗИ не выявляет ни узлов, ни каких либо патологий. Врач разводит руками и упирает на то, что это нервы, хотя это не так. В данный момент у меня беременность 16 недель, и я не знаю что делать. Что бы Вы посоветовали? Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Ттг
Ттг 29.11.2017, 21:21 Я сдала анализ на ТТГ, результат 0,91мкМЕ/мл. Это плохо или нормально?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
L-тироксин
L-тироксин 29.11.2017, 21:20 Хочу уточнить Ваш ответ касательно дозы Lтироксина на холодный период года. Мне 57 лет. Стоит ли менять дозировку при результате ТТГ - 3,89?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Коррекция дозы L-тироксина
Коррекция дозы L-тироксина 29.11.2017, 15:03 Здравствуйте! Мой диагноз - гипотиреоз. В ноябре сделала сезонный контроль ТТГ- 3.89мЕд/л. Необходимо ли мне менять дозировку L-тироксина 75 на 50 на холодное время года?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диабет
Диабет 29.11.2017, 15:01 Поставили диагнос диабет 2 типа 2 недели назад. Прописали таблетки. Пить2 раза утром и вечером. Пил только утром. 4 дня не принимаю вообще. Сахар в норме 4.7 до5.3 проверял до еды был 4.8 через 2 часа после был 5.0 что мне делать не знаю.принимать таблетки или пусть организм сам справится. Огромное спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
щитовидка
щитовидка 29.11.2017, 10:56 добрый вечер.Прошла УЗИ на шитовидку.написала размеры правая доля: 47*16*22,Левая доля 47*16*18,5.Толщина истмического поля 2,5 мм.Врач УЗИ написала Тиреоидит Скажите пожалуйста какова норма размеров.Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Латентный диабет?
Латентный диабет? 29.11.2017, 10:54 Здравствуйте! У ребенка 8 лет (рост 134, вес 28кг.) через 15-40 мин. после обычной еды уровень глюкозы крови может быть до 8-9 ммоль. Натощак и через 1,5 - 2 часа норма. Анализы: СК 4,4 ммоль, гликированный гемоглобин 5,01; с-пептид 0,95 (норма 1,1-4), инсулин на нижней границе. О чем может говорить такой скачок уровня глюкозы после еды?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гормоны шитовидной железы
Гормоны шитовидной железы 28.11.2017, 20:15 Здраствуйте!подскажите,пожалуйста,что значат ети результаты на гормоны: Тиреотропний гормон(ТТГ) результат:2,20 Норма :0,27-4,2 мкМО/мл Тироксин вільний(Т4-вільний) результат:1,10 Норма:0,93-1,7 нг/дл Антитіла до тиреоідноі пероксидази (ат-ТПО) результат:9,86 Норма до 34 МО/мл Спасибо большое за ответ!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Прием L-тироксина
Прием L-тироксина 28.11.2017, 12:54 Добрый день, доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться в особенностях приема тироксина. У меня лиагностировали гипотиреоз, 2 недели назад назначили прием l-тироксина в дозировке 0,5. Принимаю ежедневно в одно и то же время в 6 часов утра, поскольку чаще всегозавтракаю в 6.30. А в выходной по будильнику выпиваю таблетку в 6.00 и дальше досыпаю. А завтракаю часов в 8-9. Правильно ли я делаю? Не страшно ли, что завтракаю через 2-3 часа после приема лекарства? Спасибо за помощь!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Беспокоится ли о подозрении на сахарный диабет 1-го типа?
Беспокоится ли о подозрении на сахарный диабет 1-го типа? 27.11.2017, 18:43 Здравствуйте. Недавно сдал гликированный гемоглобин, результат — 8.15% (при норме 5,5-8% при перерасчете на фруктозу). Затем сдал натощак глюкозу — 4,6 ммоль/л. Хочу завтра сдать тест на толерантность к глюкозе. Стоит ли беспокоится о показании гликированного гемоглобина, если я все эти 3 месяца находился в стрессе? Спасибо Вам большое за внимание и ответ!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Определить повышен или понижен показатель ТТГ
Определить повышен или понижен показатель ТТГ 26.11.2017, 16:52 Здравствуйте! Мой показатель ТТГ 0,137 мкМЕ/мл, а показатель нормы в ЕДИНИЦАХ мЕд/л 0,4-4. Как понять у меня повышен или понижен показатель? Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гипотериоз и питание
Гипотериоз и питание 26.11.2017, 15:47 Добрый день.Поставили диагноз субклинич гипотериоз при повышенном ттг и нормальном т4ит3.Постепенно начался снижаться вес и при полном дробном питании 5раз в день вес не увеличивается,прошла обследование гастроэнтеролога,проблем не выявил но назначил энтеральное питание сухих смесей,но,прочитав состав,выявила о содержании йода.Можно ли принимать такие смеси при данном заболевании.Принимаю эутирокс,50. Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Результат анализа
Результат анализа 24.11.2017, 20:50 Здравствуйте, Владимир Иванович!!!! Объясните, пожалуйста, что обозначает результат анализа с-пептид равный 0,045? Ребенок 10 лет, диагноз сахарный диабет, стаж 1 год 5 месяцев. Если это обозначает плохо, можно ли что-то сделать? Спасибо
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Не регулярные месячные
Не регулярные месячные 21.11.2017, 13:46 Здравствуйте. Нашла Вашу статью и решила обратиться, так как никто не может мне нормально поставить либо диагноз либо лечение. Значит у меня повышены АТПО ( в прошлом году они были 900,в этом уже выше 1000). Антитела к тиреоглобулину 35 Трийодтиронин 3,19 Тиреотропний гормон 1,923 Тироксин выльний 0,86 Но у меня нет регулярных месячных. они идут раз в два три месяца. УЗД в норме. Женские гормоны : фолликулостимулирующий гормон 7,0 лютеинизирующий гормон 11,66 эстрадиол 70 пролактин 10,7 инсулин 4,6 Глюкоза натощак — плазма, венозная кровь (количественный) 4,2 индекс НОМА 0,9 Вижу, что гинекологи поголовно разводит руками. Виновата ли в этом щитовидная железа или все таки нужно искать хорошего гинеколога? И еще меня беспокоит вопрос перхоти. Уже год под ряд я не могу её избавиться. Вижу что дерматолог тоже в замешательстве и намекает как бы что уже ничего не может сделать,как бы «иди лечи щитовидку». Если нужны какие то анализы,могу предоставить. Спасибо большое! Буду очень благодарна за ответ.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
АУТОІМУННИЙ ТІРЕОІДІТ
АУТОІМУННИЙ ТІРЕОІДІТ 14.11.2017, 20:41 Добрий день, Володимир Іванович ! Мене звати Наталя мені 40 років. На протязі 4-х років було 4 викидня, на терміні 4-5 неділь,перша вігітність була 20 років тому є дорослий син хотілося б ще мати дитину але незнаю в чому причина чи в щитовидній залозі або шукати інші причини.Лікар поставив діагноз"АУТОІМУННИЙ ТІРЕОІДІТ" стадія еутиреозу.Гормони ТТГ-1.90, норма 0,3-4,2,ФТ4-1.17 при нормі 0,61-1,12,ФТ3-3.60 норма 2,5-4,3,АТТГ-0.9 норма менше 4.0,АТПО-146.0 норма менше 9.0,ФСГ-8.33,ЛГ-6.92,пролактин-14,2норма 1-25(за кордоном зробленний).Прогестерон на 17 день -10,83,на 21-8,88 ,на 24-3,06 ,ФСГ-8.33 на 6 день менструального циклу. Менструальний цикл збитий буває ,28,27,24 .На УЗИ все в нормі, єхогенність нормальна, вузлів немає зобу теж.ДУЖЕ ВАС ПРОШУ ПРОКОМЕНТУВАТИ ДІАГНОЗ І ЧЕКАЮ ВАШІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО ЛІКУВАННЯ.ЩИРО ВДЯЧНА З ПОВАГОЮ НАТАЛЯ!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
ТТГ И Пролактин
ТТГ И Пролактин 14.11.2017, 07:39 Добрый день, Владимир Иванович. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Я проживаю в Канаде, мне 30 лет, диагноз АИТ, субклинический гипотериоз. Планируем с мужем беременность уже год безрезультатно. Принимала местный л-тироксин в дозировке 0,75. На нем уровень ТТГ был 3,8. Было решено увеличить дозировку до 0,88. После месяца приема увеличенной дозы ТТГ был 2,6. Затем в конце октября произошел какой-то сбой. Анализ показал ТТГ - 4,7 на той же дозировке получается он продолжает расти. И Т4 св 21 при норме до 22. Т3 св на нижней границе нормы. Я подумала что это ошибка и пересдала анализ через 2 недели: ТТГ 3,6 Т4 СВ 19, Т3 СВ 4,7. Пролактин - 32 нг/Л при норме до 24 ФСГ 6 на 3 день цикла. По узи признаки АИТ, узловое образование до 1 см. Сказали будем наблюдать за ростом узла и пока ничего с ним не делать. Помогите пожалуйста разобраться что происходит? почему растет Т4 и ТТГ практически не уменьшается? как в таком случае снизить пролактин, который в свою очередь связан с ТТГ? Ведь с такими показателями беременность маловероятна, насколько я понимаю. При увеличении дозировки у меня случаются приступы тахикардии с резким увеличением сердцебиения до 200 ударов в минуту. Становится страшно и это продолжаетс на протяжении 10 минут. Доктор, пожалуйста посоветуйте как мне лучше поступить в моей ситуации, беременность является сейчас самым главным приоритетом. Спасибо!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Беременность при субклиническом гипотиреозе
Беременность при субклиническом гипотиреозе 13.11.2017, 05:58 Добрый день, планируем беременность. Год назад сдавала анализ на гормоны щитовидки. ТТГ - 6,2. Остальные показатели (Т3, Т4, АТ к ТГ) в норме. На УЗИ - умеренная гиперплазия щитовидки. Диагноз - первичный субклинический гипотиреоз. Эндокринолог назначила прием Йодомарина 200. Полтора месяца назад после отпуска сдала анализ: ТТГ - 4,3, Т4 - норма. При этом последние полгода сильная сонливость во второй половине дня. И очень сильно выпадают волосы. Во время мытья снимаю прядями с головы. Во время расчесывания вся раковина постоянно усыпана волосами. Сильно секутся, очень сухие. Могут ли симптомы быть связаны с нарушениями в работе щитовидной железы и можно ли беременеть при таких результатах? Стоит ли продолжать пить йодомарин? Заранее большое спасибо за ответ! Очень хочется родить здорового малыша.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
АИТ и субклинический гипотериоз
АИТ и субклинический гипотериоз 13.11.2017, 05:54 Добрый день Владимир Иванович! Жене 55 лет Результаты анализов ТТГ-6,29 , Т4 св-1,14 , ант к ТПО>600 можно ли обойтись при лечении без гормональных препаратов Л-тироксина?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
диабет или преддиабет?
диабет или преддиабет? 12.11.2017, 20:05 Добрый день! 4 месяца назад родила, в беременность был выявлен гестац диабет, держала сахар в норме диетой. После родов примерно через 1мес показатели стабилизировались, а ещё через 2 мес случайное определение глюкозы после углев пищи показало 12.8((( из анализов глик.гемогл 5.37%, тест на толерантность 5.0/11.0/6.6 , тощак и 1ч,2ч соответственно, антитела к инсулину 23 ед/мл, gada отрицательный, антитела к островковому аппарату- отрицательный, с-пептид 1.08 нг/мл, тирозинфосфатаза - отрицательный. Один врач ставит нарушение толерантности и 1тип под вопросом, второй говорит, что это не прошёл гестационный диабет. Оба просили пересдать анализы ещё в другой лаборатории. Может так долго длиться гест диабет ? Или єто уже диабет?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Збільшення щитовидки та кіста у лівій долі.
Збільшення щитовидки та кіста у лівій долі. 12.11.2017, 20:01 Доброго дня! Мені 40 років. За останні три роки щитовидна залоза збільшилася, УЗД три роки тому: права доля - 18*19*53 мм, V.=9.6см; ліва доля - 19*18*51мм, V.=9.2 см; перешийок - 4,2мм; сумарний об"єм - 18,8см. А ось дані УЗД, яке зробила два тижні тому: ехо структура: неоднорідна за рахунок множинних, мілких гіпо, гіпер ехогенних включень, що надають залозі сітчасту структуру, коллоїна кіста в лівій долі 8,7мм. КДК - судинний малюнок паренхіми збіднений, збільшена. Розміри: Права доля - 23*22*60мм, V= 15,9см; Ліва доля - 25*18*61мм, V= 14,4см. Перешийок - 5,7мм. Сумарний об"єм долей - 30,3см. Заключення: ЕХО-ознаки хронічного тиреоідиту, дифузного зобу. Лікар запропонував здати аналізи, а за їх результатами повідомив, що вони не відповідають УЗД. Аналізи: ТТГ - 2,1мМО\мл, антитіла до тіреопероксідази - 35,05 МО\мл. Потім лікар запропонував кісту витягти голкою, було декілька спроб, але витягти він її не зміг. Я тепер хвилююся, адже ні біопсію, ні пункцію мені не робили. Лікар сказав, приїхати через три місяці та перевірити як кіста себе поведе. Підкажіть, будь ласка, чи потрібні мені якісь ліки, бо лікар не призначив нічого? Чи здати повторні аналізи та чи правильний діагноз? Часто відчуваю, ніби мене давить за шию, вночі часто через це прокидаюсь, трусяться руки, відчуваю тремтіння зсередини, колотиться серце; маю проблеми зі шкірою, стало випадати волосся, часто відчуваю слабкість та перевтому, погіршилася пам"ять, часто нервую навіть без причин, інколи в горлі відчуваю присмак ацетону. Буду дуже вдячна за допомогу.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
лечение дифузного увеличения щитовидки первой степени
лечение дифузного увеличения щитовидки первой степени 12.11.2017, 19:55 Здравствуйте Владимир Иванович , мне 51 год , сделала УЗИ щитовидной залозы , поставили диагноз : УЗ признаки дифузного увеличения I-ой степени . Размер левой доли - 49,7*15,8*19,5 , V 8 cм . , правой - 49,2*17,9*20,3 , V 9,4 см. Подскажите пожалуйста , какую дозу йодоманира можно употреблять при таком диагнозе и нужны ли дополнительные обследования. , или такое увеличение не есть критичным.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гіпотиреоз і вагітність
Гіпотиреоз і вагітність 12.11.2017, 19:51 Мені 36 років, вага 51 кг, зріст 165 см. Останні аналізи здавала 06.10.17 р. ТТГ 6,01 мкМО/мл, АТПО >600 МО/мл, пролактин 30,64 нг/мл. Призначили L-тироксин 75 мг (до того пила 50мл, взагалі на L-тироксині вже 5 років), келп 1 кап/день, цефасель і достінекс по 1/4 два рази в тиждень. Все пила окрім достінексу. Зараз на 3 тижні вагітності. Збільшили L-тироксин до 100 мг, відмінили цефасель, наполягають, що потрібно пити достінекс. Прокоментуйте, будь ласка, чи справді в цьому є необхідність, чи правильне призначення? Три роки тому був викидень на 16 тижні, сказали, що причиною був гіпотиреоз (на той час ТТГ був 4,8). Як часто потрібно робити аналізи і слідкувати за ТТГ? Завчасно дякую.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Прием медикаментов
Прием медикаментов 12.11.2017, 19:44 Здравствуйте, я решила пройти курс таблеток Барбовал. Как мне казалось, успокоительное и снотворное мне не повредит. После покупки обнаружила в инструкции что диабетикам он противопоказан. Сможете ли вы ответить почему так?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
АИТ
АИТ 12.11.2017, 19:34 Добрый день! Мне 35 лет. На плановом УЗИ доктор обратил внимание на снижение эхогенности щитовидной железы. Как она сказал - железа "темная". Диагноз - АИТ тод вопросом. Направил на сдачу TTГ, Т 3свободный, Т4 свободного и АПТО. Я сдала эти анализы: ТТГ - 3,07, Т4 - 1,04, Т3 - 3,06, АТПО - 177. Эндокринолог, к которому я обратилась с анализами, от меня отмахнулась. Сказала, что ничего принимать не нужно. В анамнезе есть выкидыш на 4 неделе. Причина не найдена.Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечение в моей ситуации?Заранее спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
сахарный диабет
сахарный диабет 12.11.2017, 19:29 8 месяцев назад у меня обнаружили сахарный диабет 2 типа.Сейчас принимаю диаглизид 30мг.утром по 2 таблетки и метамин rs 500 одну таблетку вечером после еды. Сахар утром 7 или 8.В течении дня через два часа после еды сахар 11-12.Я на диете.Может мне нужно принимать другие таблетки.может эти мне не подходят и к какому сахару нужно стремиться?утром и после еды?Заранее Вам благодарна.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
АИТ
АИТ 12.11.2017, 19:20 Здравствуйте, мне 19 лет. В школьном возрасте был поставлен диагноз АИТ. Есть жалобы на: усталость, рассеянность, апатию, иногда сложность в концентрации внимания, ЖДА, сонливость, выпадение волос,. Анализы: ТТГ 4.54 (норма 0.47-3.41) Т4 св. 11.40 (11.43-17.59) Заранее спасибо за ваш ответ.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Диабет 1 тип тяжелая форма
Диабет 1 тип тяжелая форма 12.11.2017, 19:14 Здравствуйте,мне 35 лет.Болею диабетом 1 типа,гипотериоз,фиброкистозная мастопатия.Болею диабетом 20 лет,принимаю Протафан утром 12 единиц,вечером в 21:00 2единицы,Актрапид утром 6 единиц иногда в обед по самочувствию 6 единиц,вечером в 18:00 2-4 единицы.L- тироксин 150мг . Инсулин очень медленно действует где-то через 3-5 часов,на утро сахар 16-24 ммоль.Самочувствие очень плохое,постоянная усталость ,при росте 168см вес 52кг.Еще добавилось сильное жжение рта и языка.Остальные анализы в норме,ТТГ 4,06. Ем мало,2-3 раза в день,води 0,3 -0,6 литра.Не могу правильно подобрать диету,инсулин.Помогите пожалуйста.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Встановлення діагнозу
Встановлення діагнозу 12.11.2017, 19:01 Добрий день. Потрібна допомога у встановленні діагнозу. Глікований гемоглобін 7,6. Глюкоза на тщесерце 8,7. Інсулін 5,5. Індекс нома 2.14. На дієті вже півроку втратив 8 кг. маси тіла. Це діабет 2 типу чи ЛАДА? Вік 49 років маса тіла 84 кг ріст 176. Чи варто вживати метформін при такій кількості інсуліну? Чи варто приймати препарати які стимулюють виділення інсуліну ( сульфонілсечовина)? Дякую за відповідь. Черкаська область місто Канів.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Результат анализа
Результат анализа 03.11.2017, 18:00 Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста с результатами анализа. Т4свободный- 16пмоль ТТГ-3.07мЕд/л АТ-ТПО-знак больше 1.00ед/мл Заранее большое спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Установлення діагнозу
Установлення діагнозу 03.11.2017, 14:06 Доброго дня, Володимир Іванович! Дуже хотілося би Вашої допомоги в установлення діагнозу у моєї доньки, Анни, 27 років.Кілька місяців вона відчувала сильну слабкість, безсоння, а потім панічні атаки вночі.Ми зробили аналіз на вміст гормонів, згідно з яким у неї: Глікований гемоглобін -5,11 ТТГ - 4,96 ПТГ - 14,7 Також загальний обсяг щитовидної залози- 4,6см.куб. Ми би дуже хотіли Вашої консультації щодо ії захворювання. А також, скажіть будь ласка, коли можна було би до Вас звернутися в Коломиї! З повагою, Костинюк Світлана.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовидка
Щитовидка 03.11.2017, 07:11 Здравствуйте. Прошу Вашей помощи в расшифровке анализов. Мне 41 год, вес 67 кг. рост 169. Результаты УЗИ: Щитовидная железа не увеличена,визиализируются единичные мелкие тиреоидные сосуды. В правой доле образование 18х11 , по задней поверхности нижнего сегмента. Суммарный объем по методу Brunn (см.куб) 9,76 Правая доля 4,81 Левая 4.95 Цитограмма соответствует узловому зобу. Тиреотропный гормон (TSH) - 0.883 при норме 0,27 - 4,2 mIU /L Т4 свободный FT4 - 0.996 при норме 0,93 - 1,7 ng/dl Т3 свободный - 2.33 при норме 2,0 - 4,4 pg/mL Антитела к тиреоперокcидазе АТТРО - 370.6 при норме < 34 IU/ml Кальцитонин < 2 при норме <11,5 Кальций ионизованый 1.21 при норме 1.09-1.35 Нужно ли мне лечение? Спасибо за ответ.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анализ крови на толерантность к глюкозе
Анализ крови на толерантность к глюкозе 02.11.2017, 16:45 Здравствуйте. Здавала кровь на толерантность к глюкозе. Результат на тощак 6,24 ммоль/л (норма 3,89-5,84 ммоль/л), через 2 часа после приема 75г. глюкози 4,09ммоль/л. Подскажите пожалуйста возможно ли такое и почему ? Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунный тиреоидит 02.11.2017, 16:41 Владимир Иванович, добрый день! Мне 37 лет. Одесса. Доктор поставил диагноз "аутоиммунный тиреоидит, узловая форма, тиреотоксическая фаза, тиреотоксикоз, впервые выявленный в стадии декомпенсации" Из симптомов у меня дрожь в теле, пониженное давление,учащенный пульс 120, раздражительность. Результаты анализов на гормоны: ТТГ <0.0025, T 4 св. - 3.33, АТПО - 103.25. УЗИ щитовидной железы- Правая доля длина 37мм, ПЗР 22,5мм, объем 8,254 см/куб. Очаговые образования опред. образование овальной ф-мы, с четким контуром, смешаной неоднородной стр-ры, с наличием прстеночного плотного и эхонегативного компонента р. 8х5,5мм. Левая доля в норме. Общий объем ЩЖ -15,3 см/куб. Заключение - УЗ- признаки Диффузно-узлового зоба 0-I ст. больше правой доли. Врач назначил - ТИРОЗОЛ по 10 мг х 3 р/день, АНАПРИЛИН 40 мг х 1 р/день, ПРЕДУКТАЛ MR 1X2 р. МАГНЕРОТ 2х3. Очень прошу Вас прокомментировать диагноз и назначения, жду Ваши рекомендации по лечению, насколько все опасно для здоровья и что нужно делать? Без вашей консультации не буду начинать лечение. С уважением, Наталья.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
лекарства
лекарства 02.11.2017, 07:35 Можно ли пить метформин при креатенине 111. Женщина, 43 года. Сахарный диабет 2 типа
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунный тиреоидит 01.11.2017, 20:33 Добрый день! Мне 20 лет. Доктор поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит. Из симптомов у меня температура 37-37.3, слабость, боли в суставах и сонливость. Результаты анализов на гормоны: ТТГ - норма, АТТГ-812, АТ ТПО-950. Пропила три месяца L-тироксин по 25 мг и Селен-Актив по таблетке с утра. Мне стало лучше, но произошла стрессовая ситуация и все симптомы вернулись. Мой лечащий врач рекомендует продолжать лечение, но я засомневалась в её компетенции, поэтому прошу меня проконсультировать. Правильное ли мне назначили лечение? Стоит ли беспокоиться по поводу, настолько далёких от нормы, результатов анализов?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
тирозол ???!!!
тирозол ???!!! 01.11.2017, 20:28

Здравствуйте пожалуйста помогите!!!! 25.04.2014 узи правая доля 47х15,8х18,6 объем 7,3, перешеек 2,8, левая доля 46,5х15,3х17 объм 6,3 заключение диффузная гиперплазия железы 0-1А ст. анализы на гормоны не здавались. 11/10/2017 узи щитовидной железы - перешеек -0,28, левая-1,7х1,4х4,3, правая-2х1,6х4,6 заключение : хронический тиреоидит. ТТГ- 0,03, Т4свободный 24,1, антитела к тиреоидной пероксидазы 36,6 . назначили тирозол10 1т х 3р. 28.10.2017 сипь волдыри как от укусов комаров (колени, локти, шея, копчик, уши) страшный зуд, 30.10.2017 спазмы желудка даже на воду сильное жжение. Самовольно начала принимать диазолин и алмагель А . 01.11.2017 посещение эндокринолога — объяснила побочные эффекты на что доктор сказала все также и принимать ( тирозол10 1х3р., диазолин и посоветовала омез) Посоветуйте что мне делать? Желудок очень болит, вся чешусь. Может уменьшить дозу тирозола? На сколько? Или заменить? На мои вопросы доктор не дала вразумительного ответа только одно- все также и принимать. Подскажите насколько у меня все страшно? Как без последствий можно бросить пить тирозол?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
аутоимунный тиреотид
аутоимунный тиреотид 01.11.2017, 20:23 Здравствуйте!У меня по узи небольшие диффузные изменения щитовидной железы.Небольшие узлы(кисты)щитовидной железы.Объём щитовидной железы не изменён.Анализы (Анти-ТПО)183 ме/мл Т4 12.51. ТТГ 1.82 мне назначил врач пропить вобензим 3 мес и йодомарин 100 напишите пожалуйста это правильное лечение.дело в том,что в нашем городе нет эндокринолога.Спасибо!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Подскажите пожалуйста, возможно ли такой узел удалить с помощью лазера?
Подскажите пожалуйста, возможно ли такой узел удалить с помощью лазера? 31.10.2017, 13:36 Добрый день, доктор. Подскажите пожалуйста, в2016 году поставлен диагноз аденоматозный узел. В правой доле образование размером 29 мм. Дополнительное образованте округлой формы с четко гидрофильными границами. Образование гипоэхогенное эхоструктура неоднородна за счет мелких кальцификатов. Объем левой доли 5,08 кубических сантиметров объем правой доли 8,49 кубических сантиметров. Проведена пункция заключение:цитологические признаки характерны для узлов щитовидной железы ,имеющих микро фолликулярное строение . На фоне хронического тиреоидита определяется эпителий с признаками высокой пролиферативной активности класс 3. Результаты анализов: ТТГ 0,539 Т3 3.98 Т4 1,56 Лечение мне никакое не назначено. Наблюдается раз в 6 месяцев. Самочувствие ухудшается, ком в горле, жжение в области шеи, температура 37.0., появилась ещё и сыпь на руках . Подскажите , пожалуйста что делать? Мне 32 года, рост 170, вес 55 кг. Огромное спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Можно ли записаться к Вам на прием?
Можно ли записаться к Вам на прием? 31.10.2017, 13:30 Добрый день, хочу записаться к Вам на консультацию по коррекции веса. Прошу ответить когда можно получить Вашу консультацию. Надеюсь на положительный ответ. Спасибо. Наталья
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Анализы
Анализы 31.10.2017, 13:28 Т4 свободный 12,8 пмоль/л, ТТГ 0,546 мЕд/л, АТ-ТПО <1.00 Ед/мл. Скажите это хорошо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовидная железа
Щитовидная железа 31.10.2017, 07:18

 

Здравствуйте, мне 27 лет. После анализа УЗД щитовидной железы: эсть наличие образования 1,4. Там было написано TI RADS 2.  Врач эндокринолог сказала сделать еще такое исследование как доплер и сдать анализы на гормоны. После исследования доплер:  BI RADS 3. Анализы гормонов в норме. Сейчас эндокринолог говорит что нужно сделать биопсию, Вопрос: правда ли надо делать биопсию?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Ттг
Ттг 31.10.2017, 07:15 В норме ли ттг,если щит железа удалена,я 1959 г рождения,принимаю ежедневно 200 эль тироксина немецкого,последний результат ттг 1,16 от 23.10,а от20.04 -2,05
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аналіз
Аналіз 31.10.2017, 07:11 Добрий вечір. Результат УЗД щитовидної залози - ознаки аутоімунного тиреоїдиту. Які саме аналізи на гормони потрібно здавати ? Дякую.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Прошу консультации
Прошу консультации 31.10.2017, 07:09 Здравствуйте! Мои анализы Т3 общий 2.1 ; Т4 общий 89.5 ; ТТГ 3.87 , АТТГ 342 , АТТПО 28.5. УЗИ показало узелковый зоб стадия 0. Что нужно делать в таком случае? Нужно ли принимать какие либо препараты или достаточно будет наблюдаться у врача. Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аит
Аит 25.10.2017, 15:30 Здравствуйте. Два года назад поставили диагноз-аит. (Ттг-4,04 ат-тпо-96). Назначили эутирокс 25 мг. на данный момент следующая картина: ттг-3,89, ат-тпо-389. Стоит ли увеличить дозу? Планирую беременность. Когда это возможно в связи с данными показателями? 20 лет.Спасибо
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Гипотиреоз и беременность
Гипотиреоз и беременность 24.10.2017, 07:39 Здравствуйте, Владимир Иванович! Мне 30 лет, вес 54кг, рост 165см. С 2013года у меня гипотиреоз. До мая 2017 у меня была доза 25мкг Эутирокс. 04.05.17 ттг=2.173, т3,=2.87 т4= 0.81. С начала мая я временно прекратила приём Эутирокса. Сдала анализы 27.06.17 ттг =1.746 т3= 2.81 т4 =0.94 Сдала анализы 09.09.17 (с мая без гармонов): Ттг=7.453 т3=2.15 т4= 0.72 С 10.09.17 начала снова пить Эутирокс 25мкг в сутки. 28.09.17 был один незащищенный ПА. 13.10.17 месячные не пришли, задержка и две полоски. Сразу сдала анализы 17.10.17 Ттг= 5.924 т3= 2.82 т4= 0. За 3 дня подняла дозу до Пересдала анализы 21.10.17: Ттг = 4.907 т4= 0.86. Подняла дозу до 100мкг. Вопрос: Насколько мои анализы критичны для развития здорового ребёнка, какова вероятность развития серьезных патологий у ребенка?Нужно ли при таких показателях прерывать беременность?Интернет переполнен страшилками...не знаю что делать? Благодарю за быстрый ответ!!!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Щитовидная железа
Щитовидная железа 18.10.2017, 20:02 Здравствуйте. Сдавала гормоны на щитовидную железу. ТТГ - 9,45 мкМЕд/мл, Т4 - 12,2 pmol/L, АТТПО - 858,9 ml, Пролактин 485,9 мМЕ/л. Эндокринной патологии не выявлено. Узи в норме. Эндокринолог сказал, что ничего пить не надо, а гинеколог говорит, что надо показаться другому врачу, чтобы он что нибудь выписал. Так все таки мне надо лечиться или нет?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Показать еще