Панькив Владимир Иванович

эндокринолог
Всего ответов 482
За последнюю неделю 2
Ответов: Всего 482 За неделю 2

Задать свой вопрос

О враче

Лікар-ендокринолог вищої категорії, доктор медичних наук, професор, член Європейської асоціації з вивчення цукрового діабету.  



Вопросы читателей
Повышен АТ ТГ 20.08.2017, 10:12 Здравствуйте. Мне 24 года. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы, сказали,что повышен АТТГ-166.0, остальные гормоны в норме : ТЗ общий-1.49, Т4 общий-68.50, ТТГ-1.18, АТ-ТПО 3.0. Узи щитовидной железы не показало никаких отклонений. Что мне делать? Нужно ли как то это лечить? Беспокоит сильная раздражительность, сонливость, быстрая утомляемость.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
щитовидная железа 20.08.2017, 10:03 здравствуйте, мне поставили диагноз автоимунний тиреоидит. антетела к пероксидазе 57(норма до 35), все гормоны в норме ТТГ 1.75, (норма 0.27–4.2), Т3 вільний 3.11 (норма 2.0 -4.4). Т4 вільний 1.5 (норма 0.93–1.7), антетела к тиреоглобулину 12 (норма до 115). На УЗД видно воспаление, Правая доля V= 3.3 см³, левая доля V=2.9 см³. Перешийок 0.3 см. есть одно колоидное включение 0.4 см. на правой доле. структура однородная. никогда проблем с щитовидкой раньше не имела, ето первий раз обнаружили отклонения. У мене сильное серцебиение, сильная слабость и тревога. Врач сказал что щитовидка не может мне давать такие симптоми. потому как все гормоны в норме. сказала что ето депресия. и назначила успокоительние таблетки. Пошла к другому врачу. назначил пить травы зобофит 1табл через день. хотела бы услишать еще ваше мнение может ли мне щитовидка давать такие симптоми как повишеное серцебиение. слабость и тревога. если гормони в норме, но повишени антитела к пероксидазе 57. спасибо за ответ
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен ТТГ 20.08.2017, 09:59 Здравствуйте Владимир Иванович. Борюсь уже 10 лет с высыпаниями по всему телу и голове в виде крапивницы. Также отекает горло, лицо и конечности. В алергоцентре им. Кондратюка после анализов сказали что я не аллергик и нужно искать причину изнутри. Чем я и занималась последние годы. Была на стационаре в гастроэнтерологии и там сказали что здорова( после всех анализов и исследований).Сдавала в частных клиниках анализы на системные заболевания, кровь, печень и т.д. Разные антигистаминные препараты непомогают. Помогает только дексаметазон на сутки или дипроспан на недели 3. Решила проверить щитовидку и вот что вышло: Т4 - 16.81(норма 12-22) ; Т3- 6.78( норма3.1- 6.8.); ТТГ - 4.91( норма 0.27-4.2); антитела - 24.20( норма <34). Сегодня была у эндокринолога на Пушкинской 22. Прием длился 15 минут из которых женщина -врач 10 минут договаривалась по телефону с кем то -- что они будут жарить и пить сегодня вечером. Я так понимаю что у меня повышен ТТГ и это при том что я только один день до сдачи анализов не колола дексаметазон. Сказала пить йодомарин, но такая халатность вызвала у меня сомнения. Что вы можете сказать по моей проблеме или посоветовать? Заранее спасибо за ответ.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
АИТ, гипотереоз 20.08.2017, 09:52 Нужно ли при приеме Л- тироксина принимать таблетки, улучшающие работу печени (карсил, эссенциале) ? Насколько сильное негативное воздействие Л- тироксина на печень? Спасибо за ответ!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Расшифровка результатов анализа 20.08.2017, 09:47 Здравствуйте. Тиреотропный гормон (ттг) ультрачувствительный 0.7116 мкМе /мл 0.3500-4.9400 Референсные значения для беременных: 1 триместр -0,1-2 мкМе / мл 2 триместр -0,1-2 мкМе / мл 3 триместр -0,1-2 мкМе / мл Тироксин (т4) свободный 12.56 пмоль/л 9.00-19.05 антитела к микросомальный тиреопероксидазе 0.27 МЕ/мл 0.00-5.61
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Какая правильная доза эутирокса нужна 20.08.2017, 09:44 Подскажите пожалуйста, не знаю какую дозу подобрать правильно. Мне 39 лет, вес 52 кг. Никогда не было месячных и не будет. Сейчас принимаю таблетки Эутирокс, дозу 33. Очень плохо себя чувствую(наверное жара влияет). Три года назад поставили диагноз: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Принимала всегда дозу 38, на лето снизила до 33(так как лето жаркое). В щитовидной железе имеются три узла в правой доле: 3 шт.(найбольший - 11 на 7 мм). Месяц назад анализы: ТТГ- 0,2 Т4 - 12,9 АТТПО -507,3 Анализы сегодня: ТТГ- 0,1 Т4 - 14,1 АТТПО -779,5 В данный момент не к кому обратиться, буду очень благодарна за ответ. Спасибо.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
щитовидка 20.08.2017, 09:29 Здравствуйте!Мне удалили щитовидную железу полностью 2 года назад и назначили тероксин 75 какой анализ мне надо сдать чтобы проверить достаточно ли мне этой дозы или её надо изменить?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен ТТГ 17.08.2017, 06:38 Здравствуйте,до беременности ттг был повышен,остальные анализы в норме,узлов нет.назначили эутирокс 25,на 6 неделе ттг был 3,9 т4 в норме 17,54(12-22).гинеколог посоветовала поднять дозу до 50.на 11 неделе ттг был 2,88.сейчас 16 недель ттг повысился до 4,54(0,27-4,20).Гинеколог посоветовала поднять дозу до 75.Очень переживаю за малыша,чем может грозить такое повышение?Спасибо!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Преддиабет 17.08.2017, 06:22 Добрый день, мне 50 лет, пару месяцев назад появилась слабость во всем теле и давление 160/90, хотя мое давление 110/70.Обнаружили камень в желчном пузыре 2 года назад. но почти пол года мучалась с горечью во рту, была на узи у 2 врачей и каждый сказал, что нужно оперировать, но так как появились симптомы (слабость и давление) быстро решилась на лапароскопию, хотя хирург сказал, что воспаления в брюшной полости нет.Перед операцией сдала анализы и тут меня насторожил сахар 6,6 натощак и гемоглобин 148!!!, после операции прошло 3 месяца от сахара ничего не принимала, только диета и сахар 6,3!!! Это диабет? От давления сначала врач назначил метопролол и берлиприл, после таблеток было не очень хорошо, перешла сначала Цефавору а потом на боярошник, давление уже месяц 110/70, правда если понервничаю 120/80. Я по поводу сахара, что делать? Хочу получить консультацию. Вы в каком городе принимаете? Спасибо жду вашего ответа.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен сахар в крови 16.08.2017, 07:07 Здравствуйте !!! Подскажите пожалуйста что можно пропить из препаратов для понижения сахара в крови? ..Бабушка болеет сахарным диабетом 2 типа ..Врач выписала препарат "" Сиофор 1000 и Дипирид 4мг по одной таблетке 2р в день ..Сказала месяц пить пересдать анализы и снова прийти .Месяц пропили пересдали анализы ..и результаты получаются еще выше ..До обращения к врачу анализ крови на сахар был 12..8 А вот после принятия препаратов анализ стал таков ;;;;Индекс Нома -8.4 ..Инсулин -8.69 .Сахар 21.78 ..Подскажите что делать ? Какие препараты пропить ?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен тиреоглобулин- щитовидка 16.08.2017, 06:54 Добрый день. Подскажите пожалуйста. Хочу забеременеть. Мне 29 лет. Пол года назат на сроке 4 недели был выкидыш. Здала анализы на гормоны все в норме кроме тиреоглобулин- он 359.8. Анализы здавала на второй день овуляции на 19 день цикла. Овуляция вычисляла через тест полоски на овуляцию. Что делать? Это может бить проблемой если сейчас второй месяц пытаемся забеременить. Спасибо большое за помощь.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
L- Тироксин 15.08.2017, 07:26 Доброго дня! Хочу почати приймати Л-тироксин для прискорення обміну речовин, щоб скинути зайву вагу. Якщо мої гормони щитовидки в нормі, то чи завдасть це шкоду для організму, якщо приймати його впродовж 21 дня? Чи для негативних наслідків потрібне більш тривале використання препарату?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Т4 понижен 14.08.2017, 17:50 Пол: женский, возраст:25. Добрый день. Очень сильно лезут волосы. Сделали анализ крови на половые гормоны и щитовидку. Щитовидка: Т4 свободный 10.4 (норма: 11.5-22.7 как указано в результатах) а Т3 и антитела и все остальное в норме. И повышен Тестостерон: 1.90 (при норме 0.52-1.72) Скажите пожалуйста, серьёзности это отклонение? И может ли из-за этого сильно сыпаться волосы? Я принимала кортикостероиды 6 мес (преднизолон и медрол), т.к был обнаружен рассеянный склероз. Но 5 месяц назад приём этих лекарств был прекращён. Заранее благодарна.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Т4 понижен 14.08.2017, 17:50 Пол: женский, возраст:25. Добрый день. Очень сильно лезут волосы. Сделали анализ крови на половые гормоны и щитовидку. Щитовидка: Т4 свободный 10.4 (норма: 11.5-22.7 как указано в результатах) а Т3 и антитела и все остальное в норме. И повышен Тестостерон: 1.90 (при норме 0.52-1.72) Скажите пожалуйста, серьёзности это отклонение? И может ли из-за этого сильно сыпаться волосы? Я принимала кортикостероиды 6 мес (преднизолон и медрол), т.к был обнаружен рассеянный склероз. Но 5 месяц назад приём этих лекарств был прекращён. Заранее благодарна.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Т4 понижен 14.08.2017, 17:49 Пол: женский, возраст:25. Добрый день. Очень сильно лезут волосы. Сделали анализ крови на половые гормоны и щитовидку. Щитовидка: Т4 свободный 10.4 (норма: 11.5-22.7 как указано в результатах) а Т3 и антитела и все остальное в норме. И повышен Тестостерон: 1.90 (при норме 0.52-1.72) Скажите пожалуйста, серьёзности это отклонение? И может ли из-за этого сильно сыпаться волосы? Я принимала кортикостероиды 6 мес (преднизолон и медрол), т.к был обнаружен рассеянный склероз. Но 5 месяц назад приём этих лекарств был прекращён. Заранее благодарна.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Т4 понижен 14.08.2017, 17:48 Пол: женский, возраст:25. Добрый день. Очень сильно лезут волосы. Сделали анализ крови на половые гормоны и щитовидку. Щитовидка: Т4 свободный 10.4 (норма: 11.5-22.7 как указано в результатах) а Т3 и антитела и все остальное в норме. И повышен Тестостерон: 1.90 (при норме 0.52-1.72) Скажите пожалуйста, серьёзности это отклонение? И может ли из-за этого сильно сыпаться волосы? Я принимала кортикостероиды 6 мес (преднизолон и медрол), т.к был обнаружен рассеянный склероз. Но 5 месяц назад приём этих лекарств был прекращён. Заранее благодарна.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
сахарный диабет? 13.08.2017, 09:11 Здравствуйте,мне 53года,у меня сахар-6 и гликозированный гемоглобин 7,1,это сахарный диабет?глюкозу сдавала трижды с вены и все время 6, в клинике дали распечатку анализа,где написали норму для гликозированного гемоглобина 6-8,3% У меня лишний вес,удалена щитовидная железа,принимаю л-тироксин.ТТГ ,Т3 и Т; в норме, был высокий холестерин(10),после приема статинов 4,8.Эндокринолог в отпуске и я не знаю,что делать,спасибо за ответ
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
тиреотропный гормон. беременность. 13.08.2017, 07:55 Пол:женский. 33года. Здравствуйте. Вторая беременность (13недель). Сдавала анализы на тиреотропный гормон (tsh)-4,32. После сделала пересдачу в другой клинике -тиреотропный гормон (ттг)4,69. Вопрос: обязательно пить гормоны или есть щадящие препараты? Помогите, пожалуйста! Мне страшно.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Аналізи 12.08.2017, 07:30 Жінка 32 роки. Тиреотропний гормон (ТТГ) < 0,005 при нормі 0,27 - 4,2 мкМО/мл Тиреоглобулін > 500,0 при нормі 3,5 - 77 нг/мл Трийодтиронін вільний (Т3-вільний) 29,76 при нормі 2,57 - 4,43 пг/мл Тироксин вільний (Т4-вільний) > 7,77 при нормі 0,93 - 1,7 нг/дл охарактеризуйте будь ласка даний аналіз
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
сахарный диабет у детей 11.08.2017, 16:54 Ув. Владимир Иванович, у меня следующий вопрос. Я стараюсь на завтрак детям давать сладкую молочную кашу (манную, рисовую, гречневую, пшенную). Не могу ли я этим спровоцировать сахарный диабет у детей (4,5 и 2,5 года). У моего отца после 40-ка лет появился страшные диабет. Недавно похоронили после инсульта и сахар был 32.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Узловой зоб 11.08.2017, 07:16 Здравствуйте! У мамы диагностировали узловой зоб, есть результаты биопсии, которые врач не разъяснил: 1-Tiroxini - не принимает. ТГК 0,21, АТ к ТПО 0,9 МЕ\Л, Тз св - 3,27, Тч св - 1,02 Клинический диагноз: узловой зоб перешейка ш\ж. МУЗ щитовидной железы. Диффузные изменения щитовидной железы по типу тиреоидита. Гиперплазия умеренная. УЛЬтразвуковое исследование: РАЗМЕРЫ левой доли: 44х26х28 мм. Очаговые образования неоднородной структуры: 35х25. Цитограмма представлена полями коллоида. Немного тироцитов в единичных скоплениях и немного изолированных клеток без атипии. Умеренное число гистиоцитов.Эритроциты. Доброкачественные изменения, соответствуют узловому нетоксическому зобу (вероятно коллоидному) (BETHESDA2) Врачи настаивают на операции (удалении). Мама на это никак не соглашается. Надеется на излечение, хотя ее состояние ухудшается. Бывают приступы удушья, потеря голоса, также очевидно резкое снижение веса, выпадение волос, в общем, состояние удручающее. Вопрос: насколько необходима операция в этом случае, нужно ли ее делать как можно скорее? Заранее благодарю за ответ!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Повышен паратгормон 10.08.2017, 08:31 Здравствуйте! Тенденция к снижению кальция. Результатам анализов больше года: КАЛЬЦИЙ общий (снижен) — 1,7 ммоль/л (н 2,1-2,6); ПАРАТГОРМОН (повышен) - 74,8 пг/мл (н 15,0—65,0); кальций ионизированный — 1.24 ммоль/л (н 1,16-1,32); фосфор - 0.96 ммоль/л (н 0,81-1,45). Принимала минеральный комплекс БАД "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм" 100 табл.+80 табл., но все равно беспокоят слабость в ногах, усталость, спазмы мышц бедер, боли в позвоночнике, ломящие боли в лучезапястных и коленных суставах, при стоянии более 3−5 минут боль в ногах и пояснице, онемение в области компрессии позвонка (в 2005 г. на рентгене ГОП выявлена компрессия Th8 позвонка). Молочные продукты не употребляю из-за непереносимости. Имеется диффузная гиперплазия щитовидной железы 2 ст. (последнее УЗИ было еще в 2006 г.). Мне 46 лет, вес - норма, до гормональной перестройки Т4 общ. был повышен, сейчас гормоны в норме (весной 2017 г. тиретропный гормон ТТГ - 2,6 мкМО/мл (н 0,27-4,2). Есть изменения в общем анализе крови (эритроциты (RBC) повышены; средняя концентрация гемоглобина в эритроциты (МСНС) понижена; лимфоциты понижены; моноциты (на 100 л-тов) повышены; базофилы повышены), отклонения в липидограмме (подозрение на ишемию - по результатам анализов, ХМ ЭКГ, симптомов). В анамнезе: гипертоническая болезнь 2 ст., аритмия, тахикардия, недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника (проблемы с позвоночником с 20 лет), гормональная перестройка, врожденный вывих бедра (леченный, но иногда дает о себе знать). В период гормональной перестройки у большинства женщин снижаются гормоны щитовидки. Могу ли я для стимуляции щитовидной железы (при ТТГ - 2,6 мкМО/мл) принимать БАД "L-тирозин" (в составе L-тирозин + йодид калия) производитель "Элит-Фарм" (в инструкции побочных эффектов нет, но почему-то мной БАД переносится ужасно)? Если я правильно поняла, паратгормон - это показатель остеопороза? Что же провоцирует изменения паратгормона? От чего он повышается? Слышала информацию, что таблетированные формы кальция плохо усваивается организмом и оседают на стенках сосудов, в почках, превращаясь в камни, песок? Благодарю за консультацию!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Запах тела 09.08.2017, 12:25 Здравствуйте доктор, Прошу помогите с советом. Я уже на грани. Мне 38 лет. Кожа чувствительная, светло-розовая, быстро краснеет. Сколько себя помню моя кожа никогда не имела завидный приятный запах, но последние примерно 10-11 месяцев запах экстримально усилился. Особенно после сна запах исходит от головы, рук и ног в особенности Ну а вообще от всего тела. Даже болит голова, такой интенсивный запах. Мои накопившиеся болячки: щитовитка пониженая (принимаю 175 Thyroxin) , хронический бронхит, постоянные запоры. Пожалуйста доктор помогите, подскажите в чём возможно скрыта причина и к какому специалисту мне обратиться. Заранее благодарю.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Проблемы щитовидки и недостаток витамина Д 09.08.2017, 12:20 Добрый день! Сдала анализ на 25-гидроксивитамин Д и результат 54,7 ( референтное значение >75). Так же повышены антитела к тиреопероксидазе (больше 1000 при референтном значении <35) . Такое превышение у меня уже давно, в первый раз было обнаружено лет 5 - 6 назад. При этом тиреотропный гормон и тироксин свободный, антитела к тиреоглобулину, гликованый гемоглобин в норме. УЗИ показало небольшое увеличение щитовидки и небольшие диффузные изменения. Подскажите пожалуйста, как повысить витамин Д до нормы и что делать с повышенными антителами и щитовидкой?
Посмотреть ответ