Гужевский Игорь Витальевич

травматолог / ортопед
Всего ответов 2797
За последнюю неделю 2
Ответов: Всего 2797 За неделю 2

г. Киев, Украина, ул. Воровского, 27, Институт травматологии и ортопедии АМН Украины

288 01 25; 067 408 21 27

Задать свой вопрос

О враче

род. 1961
Специализация: ортопед-травматолог, высшая категория , Заслуженный врач Украины.
Место работы и должность: ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов у взрослых и республиканского центра эндопротезирования суставов Института травматологии и ортопедии АМН Украины, г.Киев, ул. Воровского, 27.
Стаж работы по специальности: 24 года.
Образование: закончил Киевский медицинский институт (сейчас – Украинский национальний медицинский университет) им. акад. А.А. Богомольца (г.Киев) в 1984 г. по специальности «лечебное дело». Диплом ИВ-1 № 130718, выдан 29 июня 1984 года. В 1990 году окончил клиническую ординатуру по травматологи и ортопеди при кафедре травматологи и ортопеди Украинского национального медицинского университета им. акад. О.О. Богомольца (г.Киев).
Ученая степень: кандидат медицинских наук.
Основным направлением моей деятельности являются вопросы диагностики и лечения травм, их последствий и заболеваний опорно-двигательного апарата, в том числе остеоартроза (включая дисплаcтический), ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, системной красной волчанки, остеопороза.
Работал ортопедом-травматологом в Ливии, Китае. Стажировался по эндопротезированию суставов конечностей и артроскопии в США, Италии, Англии, Испании.
Для диагностики заболеваний применяются современные методы исследования: рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковая денситометрия, рентгенденситометрия, ультразвуковые методы исследования суставов.
В практике используются современные методы лечения: эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого суставов, суставов кисти, погружной остеосинтез пластинами и стержнями, внеочаговый остеосинтез аппаратами внешней фиксации, артроскопические операции на коленном суставе; костно-пластические операции; миотено-пластические операции для устранения привычного вывиха плеча; реконструктивно-восстановительные операции на стопе.
Диапазон вопросов, по которым можно получить консультативное заключение и лечение:
дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (деформирующий артроз или остеоартроз, асептический некроз, кистовидная перестройка головки бедренной кости); ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), красная волчанка; переломы шейки бедренной кости; переломы диафиза, околосуставные и внутрисуставные переломы костей конечностей; неправильно сросшиеся переломы; ложные суставы; привычный вывих плеча; повреждения коленного сустава; деформации стоп; переломы костей таза (вертлужной впадины, разрыв симфиза и т. д.).

Вопросы читателей
Разрыв АКС, восстановление 24.05.2017, 09:19

Здравствуйте, начну с небольшой предыстории. Пол года назад в ноябре неудачно упал на вытянутую руку, обратился в больницу за помощью, сделали рентген и сказали ничего страшного, ушиб. Прошло несколько месяцев, плече полностью восстановилось, но были прохрустывание при вращении руки, дискомфорт в плече боль при нагрузках и эффект "клавиши" выпирающей кости на плече. Поехал в апреле второй раз в больницу, диагноз : застарелый разрыв акромиально-ключичного сочленения(пол года прошло с падения), операция. Сделали пластику и фиксацию специальной пластиной с крючком (фиксация хуком, как они говорят), и через пол года опять операция, вытягивать. Первые 2 недели отлеживался и максимально избегал нагрузку на руку, вообще не реально было ей что то делать. Через месяц в состоянии покоя вообще не тревожит, но поднять руку выше 60 градусов не могу(именно в сторону) Вернее могу, но только с помощью другой руки, иначе - боль и чисто физически сложновато, да и в целом проблематично отводить руку в сторону, а например вверх руку поднять могу но только если резко, и когда опускаю слышно прохрустывание. Суть вопроса моя в чем: с момента операции прошло уже ровно месяц и 10 дней, а рука не сильно разработалась, боль еще осталась и от максимальной работоспособности руки я имею где-то 40%, и немного переживаю. Хочу узнать, как долго идет восстановление после такой операции, и в целом, оно должно после месяца с лишним еще болеть и не полностью функционировать? Хочу услышать ваше мнение. Спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
перелом 24.05.2017, 09:13 Здравствуйте доктор у меня такой вопрос можно ли при переломе после гипса использовать аптечный желчь? У меня открытый перелом пяточной кости с перемещением.?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Болит нога 22.05.2017, 08:51

Начала болеть нога после того как села а шпагат. Что-то хруснуло в левой ноге сзади сверху, когда садилась на шагат и после того появилась ноющая боль во всей ноге. Что делать?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
В продолжении предыдущей консультации Ноющая боль под коленом и в области тазобедренного сустава левой ноги.... 22.05.2017, 08:37

ИГОРЬ ВИТАЛЬЕВИЧ! Спасибо за ответ! В продолжении предыдущей консультации Ноющая боль под коленом и в области тазобедренного сустава левой ноги 21.05.2017, 22:45". Мне 46 лет, вес норма. На МРТ ШОП: шейный лордоз выпрямлен, корковый слой утолщен, образуя небольшие краевые остеофиты по передним и задним углам тел С3, С4, С5, С6 позвонков; диск С3-С4 смещен дорсально, медианно, парамедианно, сагиттальный размер 3,3 мм, поддавливая дуральный мешок и корешки; диск С4-С5 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, сагиттальный размер 3,1 мм, поддавливая дуральный мешок; диск С5-С6 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, относительно больше справа, сагиттальный размер 2,8 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки, больше справа; диск С6-С7 смещен медианно, дорсально, сагиттальный размер 2,6 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки.; признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов. Рентгенография ГОП: тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере; остеохондроз, в области Th7−10 маргинальные остеофиты, Th7−8 — Th10−11 межпозвонковые щели сужены. Рентгенография ГОП: тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере; остеохондроз, в области Th7−10 маргинальные остеофиты, Th7−8 — Th10−11 межпозвонковые щели сужены. Повышен паратгормон, снижен кальций общий сыворотка. На рентгеновском снимке поясничного отдела "попали" и тазобедренные суставы. Беспокоят ноющая тянущая постоянная боль под коленом и в области тазобедренного сустава левой ноги, припухлость и уплотнение по левым коленом, небольшая притухлость в области бедра, на левой ноге нет устойчивости, спазмы бедренных мышц, слабость в ногах; когда иду, левая нога часто идет во внутрь; хруст в коленях и боль при разгабании, онемение левой ноги и левой руки, боль и скованность в позвоночнике, прострелы в поясничном отделе позвоночника, левая нога немного короче. ИГОРЬ ВИТАЛЬЕВИЧ, подскажите, пожалуйста, как правильно выбрать воротник Шанца для ШОП? К какому врачу обращаться - невропатологу, ревматологу, ортопеду? Огромнейшее спасибо за консультацию!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Разрыв крестообразной связки левого колена 21.05.2017, 22:54

Здравствуйте. 14.05.2017 г. получил травму левого колена на футболе, на следующий день сделал МРТ, в заключении написали: "МР признаки контузионного трабекулярного отека костного мозга латерального мыщелка бедреной кости, разрыва передней крестнообразной и частичного разрыва латеральной коллатеральной связок, структурных изменений заднего рога медиалбьного миниска левого коленного сустава.Синовит." Скажите, пожалуйста, что это значит и что делают с таким заключением. И как можна понять перавое предложение в заключении. При всем этом я хожу нормально, чуть похрамывая и чуствуя несильную боль. Есть отек. Заранее спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Відкрити перелом гомілкових кісток 21.05.2017, 22:49

Доброго дня, Чи можна можна проконсультуватися по знімках? Тато в вересні минулого року зламав ногу, відкритий перелом гомілкових кісток. Поставили апарат ілізарова, вже як 8-й місяць і тільки зараз потихеньку дозволили наступати на ногу, але скільки ще прийдеться носити апарат невідомо. Хочу проконсультуватися з приводу цієї ситуації, продовжувати лікуватись з апаратом ілізарова чи можливо потрібне інше втручання. Дякую заздалегідь.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Ноющая боль под коленом и в области тазобедренного сустава левой ноги 21.05.2017, 22:45

Здравствуйте! Ноющая тянущая постоянная боль под коленом и в области тазобедренного сустава левой ноги, припухлость и уплотнение под левым коленом, небольшая притухлость в области бедра, на левой ноге нет устойчивости, спазмы бедренных мышц (по 2-3 раза на день), слабость в ногах; когда иду, левая нога часто идет во внутрь; хруст в коленях и боль при разгабании, онемение левой ноги и левой руки, боль и скованность в позвоночнике, прострелы в поясничном отделе позвоночника. Левая нога немного короче. В анамнезе врожденный вывих бедра (леченный, но дает о себе знать), остеохондроз шейного отдела 3 степени и грудного отдела 3 степени, в 2005 на рентгене выявлена компрессия связанная с недостатком кальция (тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере), тенденция к гипокальциемии, тонзиллит, вертебро-базиллярная недостаточность. Мази бесполезны, применяю анальгетики. С чем может быть связана данная симптоматика? Это артроз/артрит, или осложнения заболевания позвоночника? Симптоматика давняя, вот уже 3 месяца выраженная. Спасибо за консультацию!

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Синовит плечевого сустава 21.05.2017, 22:41

Здравствуйте! Больше года назад повредил плечо на боксе. Последнее заключение узи: эхопризнаки повреждения переднего отдела хрящевой губы левого плечевого сустава. Эхопризнаки экссудативного синовита, поддельтовидно-акромиального бурсита левого плечевого сустава. Эхопризнаки синовита сухожилия длинной головки бицепса. 4 месяца назад проходил процедуры карбокситерапии и мазал плечо нимид гелем. После того как это не помогло, то назначили 3 блокады колоть и тоже без результатов, а от блокад на несколько дней даже хуже становилось. Оперировать говорят нечего, а некоторые говорят что нужна Артроскопия. Подскажите пожалуйста варианты лечения если есть возможные

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Травма связок голеностопа 21.05.2017, 22:39

Добрый день. Вчера подвернула ногу в районе голеностопа. Как следствие, опухоль и сильная боль. В травм. пункте сделали снимок, сказали разрыв связок. Предложили наложить шину на 21 день, мотивируя тем, что так положено. Когда я согласилась, доктор сказал " Вы хорошо подумайте, оно вам надо? Сейчас потратите деньги, а потом дома снимите. Помажете Делобене гелем, купите тутер, послезавтра можно на работу. ( я работаю парикмахером)". После такой формулировки, я подумала, что не всё так плохо, и шину накладывать не стали. Но сегодня нога болит так же сильно, передвигаюсь с огромным трудом, опухоль не проходит. Родственники сказали, что без шины, потом долго будет болеть нога, а у меня работа на ногах. Теперь сомневаюсь, может всё таки стоило наложить шину? Достаточно ли при разрыве связок Долобене?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
воспалены суставы на пальцах рук 17.05.2017, 09:18

Здравствуйте! Опухли, покраснели и болят и даже чешутся и пекут слегка суставы пальцев рук на правой-опух сустав ближе к ногтю на мизинце и безымянном, а на указательном-сустав посредине пальца. На левой-так же, но не такие припухлые и красные только пекут слегка. Анализы: асло 29, мочевая 222, ревмоф 1.8, с-р белок 0.047. Что еще сдать? И к какому врачу пойти? была у ревматолога осенью с такой же проблемой, только попала на прием через две недели после назначеного лечения терапевтомтом : найзилат, мовиназу, крем и табл. аэртал) и на тот момент симтомы прошли. Ревматолог написала реактивный артрит и отправила по другим врачам. Но суставы за эту весну уже второй раз воспаляются. Это артроз или артрит или что? Буду благодарна за ответ.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Боль в суставе колена. 16.05.2017, 11:02

Здравствуйте, мне 19 лет, у меня боль в левом колене появляется после длительных нагрузок или приседаний, хрустят суставы при приседании, как можно успокоить боль? я слышал есть черные пластыри(ленты) для суставов которые хорошо помогают, подскажите они действительно толковые или нет? или как мне успокоить/вылечить боль колена?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Коленный сустав 16.05.2017, 11:00

дравствуйте, помогите разобраться с заключением по МРТ , объясните понятным языком что за травма и к кому обратиться или как лечить. Заключение: МР-картина МР-признаки диспластических изменений правого коленного сустава. Объемное кистозное образования в латеральной головке икроножной мышцы с МР признаками наличия в нем крови. Синовиальная киста в подколенной ямке. Частичное повреждение волокон передней крестообразной связки.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Просто растяжение или трещина, которую не заметили? 11.05.2017, 12:11

Здравствуйте! 21 апреля я подвернула ногу в щиколотке, первые 3 дня был небольшой отек с внешней стороны и слабый, едва заметный синяк, сильных болей не было, подвижность и чувствительность ниже и выше месте растяжения сохранилась, через 5 дней все внешние проявления (отек и синяк) прошли. Осталась небольшая боль, но и она потихоньку сходила на нет. Понемногу начала ходить, почти не нагружала ногу, в течение последней недели уже спокойно передвигалась столько, сколько требовалось (без экстрима, спортом не занималась, только спокойные пешие прогулки). Но последние два дня (8 и 9 мая) вышли очень активными: много ходила (только ходила, не бегала) и результат - снова болит нога, отека нет, но при определенных поворотах стопы болит кость. Не сильно, но беспокоит. Наступать могу. Может ли это быть трещина, в течение прошедших 2 недель не дававшая о себе знать? Или просто из-за избытка нагрузки так?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Боль в брахиорадилисе 10.05.2017, 20:46

Добрый день. Занимаюсь серьезно бодибилдингом. С апреля месяца начала проявляться боль в брахиорадиалисе при выполнении упражнений. Присутствие боли уже месяц (не проходит). Применял согревающе - охлаждающие мази.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Проблема с коленом, заполяется жидкостью 10.05.2017, 20:45

Добрый день, МРТ делалось в 2015 году и вот заключение "Ультразвуковые признаки остио артрита сопровождающееся пателло феморальным артрозом. дегенеративные повреждения обоих менисков. Синовиальная жидкость в большом количестве. Киста байкера коленного сустава", Что можно сделать в данной ситуаций, требуется ли операция по удалению Кисты и какое можно применять лечение для поддержания, без операций по установлению протезов или как будет верно, точно не знаю. За ранее большое спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Колінний суглоб 09.05.2017, 22:19

Привіт. Мені робили пластику передньої хрестоподібної звязки і видалили частину внутрішнього меніска в звязку з 3 ступенем поражження. Це було 1.11.2016. Через три тижні після опереації в мене була їнфекція в районі шва під коліном. Мені капали антибіотики і через 5 днів опухлість вирвало темну кров назовні і інфекція пройшла. Потім відновлення йшло ніби нормально. Я займався з фізіотерапевтом. Ніяких больових відчуттів не було. Але 12 лютого знову почало напухати на шві під коліном(інфекції не було і нічого не боліло) Через чотири дні з шва виліз дюбель який тримав звязку. Я звернувся до ортопеда і він легко витягнув дюбель з ноги я навіть нічого не відчув. Перевірив коліно і воно було стабільним. Після цього почалася різка біль у верхній частині коліна при ходьбі по сходах (особливо вниз ) і коли я вставав з крісла. Ходити міг багато але по рівній поверхні. Вниз йти було також дуже тяжко. Ортопед каже що це через рубці і воно пройде. Біль дійсно стає меншою але ще присутня до тепер. Також останній тиждень я почав більши їздити за рулем почало нити в коліні в районі меніска і напухати. Як можна перевірити чи все нормально бо мені всі кажуть що нормально але не хочуть направити на обстеження . Як я можу впевнетися що все дійсно йде нормально бо пройшло вже 6 місяців від операції а коліно відчувається гірше ніж до операції. І гірше ніж до того часу коли виліз дюбель з нього( воно стабільніше і сильніше але болі набагато більше при згинанні) Також деколи коле в районі внутрішнього меніска на другій нозі. Дуже дякую за відповідь . Гарного дня!!!! З повагою Дмитро

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Околосуставный перелом малой берцовой 09.05.2017, 22:16

Перелом у моего сына, который находится в Полтавской обл. случился 21.04, а 22.04 ему в Шишаках сделали рентген и наложили гипс. 2.05 сделали повтор рентгена и поменяли гипс. Он прислал мне фото рентгенов. Могу их переслать Вам. Вопрос в том, есть ли опасения, что срастется неправильно и придется ломать. Нужно ли приехать в Киев? Сыну 34, придерживается вегетарианства, но употребляет молочные продукты.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Субкапитальный перелом шейки бедра в 81 год. Операция при сопутствующих заболеваниях (диабет (не инсулинозависимый), гипертония и инсульт (в прошлом - 10 лет назад) и отсутствии аппетита. 28.04.2017, 08:47

Здравствуйте! Бабушке 81 год, после падения прошло 2 недели, операцию назначили на начало июня. Бабушка очень плохо ест - почти не ест. Возьмут ли на операцию ее такую ослабленную? И как восстановить силы именно перед операцией? Если совсем нет аппетита. Что можно попить для аппетита при ее диабете (пьет глибомет)?

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Левый плечевой сустав 28.04.2017, 08:45

Здравствуйте.Делала МРТ. Вы не могли бы расшифровать заключение и посоветовать что делать? МР-признаки повреждения вращательной манжеты, верхнего и задне-нижнего отделов суставной губы, отека костномозгового вещества наружного отдела головки плечевой кости, частичного повреждения верхних волокон подлопаточной мышцы, малого гидрартроза. Умеренно истощен гиалиновый хрящ. Выпот в суставной щели и нижне-медиальных отделах суставной сумки шириной до 5 мм с растяжением суставной капсулы. Травма была - вывих, затем было еще 6 вывихов, и теперь я чувствую что плечо нестабильно.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Корректно ли проведена операция на плече 18.04.2017, 17:05

Полтора года назад - перелом плеча со смещением. Поставили пластину. Винты мигрировали, пластина деформировалась. В сентябре 2016 года - повторная операция. Штифтом, винтами и имплантом из гребня подвздошной кости. Сращивание медленное (диабет). Беспокоит сильная боль в плечевом суставе - постоянная. Движения почти нет. К сожалению, не поняла, каким образом здесь можно показать снимки.

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
медиальный мениск, повреждение ПКС правого коленного сустава 18.04.2017, 17:03

Здравствуйте Игорь Витальевич! Нужна Ваша помощь. Если возможно, дайте пожалуйста консультацию. Сделали МРТ. Заключение: МР-признаки повреждения медиального мениска IV степени («по типу ручки-лейки», полный разрыв), повреждения ПКС III степени (полный разрыв), дегенеративных изменений латерального мениска II степени (по Stoller на фоне деформирующего артроза правого коленного сустава I-II стадии; консолидированного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости. Хондроматозное тело дорсальных отделов суставной полости. Обязательно необходимо делать операцию? Возможно консервативное лечение? Спасибо за внимание! С уважением, Алена

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
У меня гемангиома правого плеча 17.04.2017, 16:52 Расшифровка исследования Область сканирования: МРТ плечового суглоба (один суглоб) (правый) от 12.04.2017 ФИО: Поган Ирина Владимировна, 1987 года рождения. В плечевом суставе синовита нет. Головка плечевой кости и суставной отросток лопатки обычной формы. Хрящ прослеживается на всем протяжении суставных поверхностей, неоднородный, субхондральный отек не выявлен. Суставная губа обычной формы, МР-сигнал неоднородный за счет дегенеративных изменений. В акромиально-клавикулярном сочленении синовита нет, субакромиальная сумка - интактна. По верхней поверхности акромиально-ключичного сочленения определяется образование 57*54*7мм по МР-сигналу соответствующее жидкости. Прилежащие мягкие ткани без видимых особенностей. Надостная мышца визуализируется четко, сухожилие натянуто, МР-сигнал от сухожилия однородный. Остальные мышцы ротаторной манжеты визуализируются четко, МР-признаков повреждения не выявлено. Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча визуализируется на всем протяжении, МР- сигнал однородный. Дельтовидная мышца обычной формы, МР-сигнал не изменен. Заключение: МР-признаки жидкостного образования по верхней поверхности акромиально- ключичного сочленения. , На сколько всё серьёзно?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Разрыв связки 10.04.2017, 21:43

Здравствуйте! Травма и МРТ показало субтотального повреждения (разрыв) верхней и средней трети передней крестообразной связки 2ст. . контузионный отек костного мозга латерального мыщелка большеберцовой кости .Синовиит.Инфрапателярный бурсит.... Как поступить с таким диагнозом делать операцию по сшиванию или само срастается ....прошло 18дней после падения мне 30лет...Благодарю за ваше внимание....Юля

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Разрыв связки 10.04.2017, 21:43

Здравствуйте! Травма и МРТ показало субтотального повреждения (разрыв) верхней и средней трети передней крестообразной связки 2ст. . контузионный отек костного мозга латерального мыщелка большеберцовой кости .Синовиит.Инфрапателярный бурсит.... Как поступить с таким диагнозом делать операцию по сшиванию или само срастается ....прошло 18дней после падения мне 30лет...Благодарю за ваше внимание....Юля

Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
перелом голени 06.04.2017, 11:06

Здравствуйте прошло 2 мес после перелома голени со смещением,после операции остеосинтеза пластиной с угловой стабил