Общие сведения
Тяжелые металлы – неорганические элементы, в пять раз превышающие удельный вес воды. Некоторые из них могут приводить к серьезным последствиям для организма, например мышьяк, кадмий, ртуть, свинец имеют свойство биоаккумуляции и отрицательно влияют на репродуктивную, нервную системы, желудочно-кишечный тракт и другие. Предполагается, что одним из механизмов действия тяжелых металлов при их накоплении является избыточное образование свободных радикалов, которые, в свою очередь, повреждают ДНК и вовлекаются в окисление тиоловых групп белков и перекисное окисление липидов.
Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.
Соединения тяжелых металлов могут поступать в организм различными путями: ингаляционно, перорально, парентерально, а также через кожу и слизистые оболочки. Выводятся они чаще всего очень медленно, через почки, печень, слюнные и потовые железы, слизистые оболочки, что сопровождается поражением этих органов.
Важно определить не только наличие в том или ином количестве определенного микроэлемента, но и соотношение их между собой. Немалую перспективу в этом направлении обещает метод анализа содержания микроэлементов в волосах пациента - с последующим построением так называемой минералограммы (макро-микроэлементного портрета организма человека). Сам по себе анализ волос на микроэлементы не менее информативен, чем другие, а во многом имеет и ряд значительных преимуществ:
- Содержание в крови и моче микроэлементов может не всегда соответствовать истинному их содержанию в организме, т.к. в поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды) участвуют такие системы человека, как лимфатическая, пищеварительная, система кроветворения и кровообращения, нередко содержания микроэлементов в сыворотке крови является следствием диеты в последнее время, или же недавней физической или эмоциональной нагрузки, приема медикаментов в последнее время и т.д. Волосы же не участвуют в непосредственном обмене веществ, его метаболических процессах, они как бы «выведены» из организма наружу, на их химический состав не оказывают непосредственно экологические и загрязняющие факторы, накопление веществ в них их в течение более длительного времени.
- Волосы, в отличие от других биологических субстратов организма (крови, мочи, лимфы и т.д.) не требуют дополнительных мер их консервации до проведения исследования, не под-вержены в большей степени температурному воздействию, а значит и исследование их может проводиться не в срочном, а в плановом порядке, что позволяет проводить обследования довольно большого количества пациентов без затрат на дополнительные меры хранения (реактивы, среды, холодильники и т.д.). Сам по себе волос состоит из кератина и белка цистеина – тканей, устойчивых ко внешним воздействиям, обладающим некоторой способностью к консервации и накоплению веществ, в то же время препятствующих проникновению веществ извне. А это значит, что данные, получаемые при исследовании, могут быть достаточно постоянны и валидны.
- Метод этот абсолютно безболезнен, может легко повторяться при необходимости, безопасен, так как не предполагает проникновение через слизистокожные барьеры человека, тем самым не нарушая его защитные свойства.
- Применяемые в настоящее время методы диагностики позволяют определять более 30 (а в некоторых лабораториях и больше) микроэлементов в составе волоса.
Показания к исследованию
- При недостаточности питания.
- При различных патологиях для контроля баланса микроэлементов в целях коррекции лечения и предотвращения осложнений.
- При профилактических осмотрах пациентов, деятельность которых связана с добычей и переработкой, а также с контактом с соединениями тяжелых металлов.
- Оценка содержания основных микроэлементов.
- Определение причины и источника отравлений.
Подготовка к исследованию
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Возраст.
- Наличие вредных привычек.
- Сопутствующие заболевания и прием лекарственных средств.
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения
мкг/г.
Референсные значения
|
Наименование элемента |
Референсные значения, мкг/г. |
|
литий |
0,005 – 0,05 |
|
бор |
0,1 – 3,5 |
|
натрий |
280 – 1000 |
|
магний |
25 – 50 |
|
алюминий |
7,0 – 20,0 |
|
кремний |
5,0 – 35,0 |
|
калий |
250 – 1000 |
|
кальций |
300 – 1200 |
|
титан |
0 – 0,01 |
|
хром |
0,5 – 1,5 |
|
марганец |
0,2 – 1,3 |
|
железо |
15 – 35 |
|
кобальт |
0,01 – 1,0 |
|
никель |
0,01 – 2,0 |
|
медь |
10,0 – 30,0 |
|
цинк |
120 – 250 |
|
мышьяк |
0,005 – 0,1 |
|
селен |
0,8 – 1,5 |
|
молибден |
0,02 – 0,15 |
|
кадмий |
0 – 0,1 |
|
сурьма |
0,01 – 1,0 |
|
ртуть |
0,01 – 2,0 |
|
свинец |
0,2 – 5,0 |
Интерпретировать результаты исследования необходимо комплексно с учётом клинических данных.
