| 2013-10-18 17:25:40

Мой сын, 2002 года рождения, 17 апреля 2012 года после уроков в школе по приходу...

Мой сын, 2002 года рождения, 17 апреля 2012 года после уроков в школе по приходу домой кратковременно потерял сознание. Помещение было душное. В школе были эмоциональные переживания. Перед обмороком жаловался на слабость и душность в комнате. Как упал со стула не видели. Супруга подошла почти сразу, увидела его лежащим на боку с открытыми глазами. Она его подняла, он был уже в сознании, что сним произошло не помнил. Почти сразу после этого заболела голова в передней области головы, тошнота, слабость. Через некоторое время лег спать. После сна никаких жалоб не было. На следующий день сделали ЭКГ – диагноз тахикардия. ЭКГ и консултация у кардиолога приложены. Далее сделали ЭЭГ (приложено) – Заключение: повышенная судорожная готовность с наличием локальных эпилептиформных нарушений в правой височно-теменной области в виде острых волн, комплексов «острая волна – медленная волна» и гиперсихронизации альфа-ритма справа. Дисфункция срединно-стволовых структур головного мозга в виде регистрируемых при гипервентиляции вспышек высокоамплитудных медленных волн, билатерально-синхроно. Зональных рисунок хорошо выражен. На открывание глаз-депресси альфа-ритма. При фотостимуляции нормальное усвоение ритмов. Далее сделали МРТ головного мозга+ствола головного мозга и полушарий мозжечка по специальной программе. Исследование выполнено по стандартной и специальной программам. Патологии костных структур и мягких тканей на волосистой части головы не выявлено. Получено изображение суб- и супратенториальных структур головного мозга, в правой лобной доле, от субкортикальных отделов до наружнего контура лобного рога правого бокового желудочка отмечается венозная ангиома протяженностью 36 мм, толщиной до 3 мм, с признаками венозного сброса в правую лобную вену. Наружные субарахноидальные пространства не расширены. Боковые желудочки головного мозга симметричны, III, IV желудочки обычной формы и размеров. Околоносовые пазухи без особенностей, пневматизация не снижена. Срединные структуры не смещены, признаков объемного процесса не выявлено. Заключение: венозная ангиома правой лобной доли. Точного диагноза не поставлено. Нейрохирург склоняется к диагнозу венозная ангиома правой лобной доли. Оперативное вмешательство для уточнения диагноза и лечения. Мой вопрос - правильно ли поставлен диагноз нейрохирургом (снимки он почти не смотрел - только заключение)? Какие методы лечения существуют? Какие опасности лечения и последствия? На сколько оправдан риск лечения (если он есть)? Возможно оперативного вмешательства и не нужно, может с этой ангиомой можно жить дальше не беспокоясь? Заранее спасибо за помощь.

Ответы врачей 1

1224
Леонтьев Алексей Юрьевич
Леонтьев Алексей Юрьевич
нейрохирург
*
Изображение будет видно только врачу, и не будет показано пользователям сайта на страницах консультаций. * Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям
Адрес: г. Херсон, Украина, Херсонская областная клиническая больница
Телефон: 380667552614
Нужно видеть снимки. Симптомные венозные ангиомы нужно оперировать. Возможно, поможет радиохирургия. Опасности и последствия лечения нужно обсуждать с хирургом, который будет оперировать, т.к. это зависит от выбранного способа операции. Жить дальше можно, но приступ ведь уже был, эпиактивность на ЭЭГ имеется. Далее она может хронизироваться.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.